体质学说对中医药治疗幽门螺杆菌感染的启示

由于抗生素的普遍使用,幽门螺杆菌(H.pylori)感染的治疗除副作用外,耐药、变异及再感染等问题应引起重视和深思.中医药治疗H.pylori有一定优势,但根除率低,体质研究的开展为我们提供了新思路.本文认为脾胃是体质形成发展的基础,与H.pylori感染的发生密切相关,体质决定了H.pylori感染后的发病、预后及证候转化转归,启示对H.pylori感染的治疗,不能囿于"根除"及"见菌治菌"的论治思路,结合体质的可调性,通过邪正祛邪,辨证辨病结合辨体论治,有助于发挥中医药特色,提高疗效.

中医辩证治疗高血压脑血管疾病的研究

目的分析探讨中医辨证治疗高血压脑血管疾病的效果和方法 ,为临床提供参考依据。方法把60例高血压脑血管疾病患者作为该次研究的对象,这60例患者均为该院收治,收治时间在2013年2月—2014年2月期间,使用信封抽取法对这60例患者进行分组,分成实验组(30例)和对照组(30例),对照组采取脑安胶囊治疗,实验组在对照组治疗的基础上实施中医辨证治疗,并在治疗结束后,对比分析两组的脑血管功能评分、胆固醇、甘油三酯、血黏度及脑血流量变化。结果研究结果表明,实验组的脑血管功能评分为(15.47±5.29)分,低于对照组的(21.76±5.81)分(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组的胆固醇(3.65±0.62)mmol/L、甘油三酯(1.17±0.43)mmol/L、血黏度(7.77±0.54)mmol/L均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组的大脑中动脉血流量(89.54±10.27)cm/s、基底动脉血流量(58.76±10.44)cm/s均高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论中医辩证治疗高血压脑血管疾病具有显著的临床应用价值,可有效改善患者的脑血管功能,降低各项甘油三酯指标和增加大脑相关动脉的血流量,值得在临床实践中应用。

银杏叶片联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭临床疗效

目的:观察和分析银杏叶片联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效及对患者相关血清因子水平的影响,从而探讨其治疗冠心病慢性心力衰竭的作用及机理。方法:将符合纳入标准的48例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,各24例。对照组患者给予抗凝、溶栓及改善心血管循环等方面药物的常规治疗,连续2周;观察组在对照组常规治疗的基础上,给予银杏叶片联合环磷腺苷治疗,连续2周。治疗后,观察银杏叶片联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效及对患者相关血清因子水平的影响,并与对照组作比较。结果:观察组总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.67%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。银杏叶片联合环磷腺苷治疗并可明显降低患者血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α和脑钠肽水平,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶片联合环磷腺苷治疗具有较好治疗冠心病慢性心力衰竭的作用,并可调节患者相关血清因子水平。

应用交泰丸治疗慢性复发性口腔溃疡的体会

《交泰丸》出自明代韩懋的《韩氏医通》一书,名见清代的《四科简效方》,由黄连、肉桂两药组成。方中黄连大寒大苦清泄心火,下润肾阴,肉桂辛甘大热,助阳补火,引火归原。两者配伍,主治心肾不交,水火失济之证。在口腔溃疡的致病因素中,火是最重要的因素之一,无论是实火还是虚火,循经上炎,即可致病。因此在清热养阴的同时要注意导热下行,引火归原。

鬼针草的临床应用

鬼针草又名鬼骨针、婆婆针、鬼钗草、粘身草等,为一年生草本,高50～100m,头状花序,直径5～10m,舌状花,黄色,瘦果条形,花期8～9月,果期9～11月。药材采收在夏秋开花盛期,收割地上部分,鲜用或晒干。鬼针草始载于《本草拾遗》,味苦而无毒,具有清热解毒,活血散疲消肿之功效,临床主要用于治疗痢疾、腹泻、感冒、炎症等。鬼针草属的药材资源非常丰富,全球约有230余种,广泛分布于热带及温带地区,我国有9个种和2个变种,遍布全国各地,极易采集。

微创碎吸术联合依达拉奉治疗高血压性脑出血临床疗效观察

目的观察微创碎吸术联合依达拉奉治疗高血压性脑出血疗效。方法将在南京市江宁区中医院住院治疗的急性高血压性脑出血患者41例,按出血量>20mL分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上在发病12h内给予血肿区微创碎吸术,并加依达拉奉30mg+生理盐水250mL静脉滴注,2次/d,共14d。两组分别于治疗后第14、28天进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗组14dESS评分为(19.7±5.2),P<0.05。治疗组28dESS评分为(25.9±6.0),优于对照组(21.1±5.3),P<0.01。结论微创碎吸术联合依达拉奉可明显减轻高血压性脑出血患难与患者的脑水肿,并能促进其神经功能的恢复。

黄煌运用“方-病-人”临证思维模式治疗慢性荨麻疹经验

结合4则案例,介绍黄煌教授以“方-病-人”临证思维模式运用经方治疗慢性荨麻疹的临床经验,常用方剂包括桂枝茯苓丸、半张防风通圣散、荆防柴归汤、大柴朴汤等。

左心室功能障碍肺动脉高压患者肌钙蛋白T和I与有创血流动力学指标的相关性研究

有创血流动力学的监测可以很直接地反映心功能障碍患者的临床状况,可以准确地指导治疗[1],但寻找一种与有创血流动力学指标具有相关性的、简便和经济的无创临床检测指标是急需解决的临床问题。近年来研究发现,当心脏发生功能障碍时心肌钙蛋白T（Cardiac troponin,cTnT）和cTnI在血液中出现较早且持续时间长,具有高度灵敏、高度特异性的特点,

疏血通注射液治疗脑梗塞临床疗效观察

脑血管疾病是神经系统常见病和多发病,死亡率约占所有疾病的10%,是目前人类疾病三大死亡原因之一,50%～70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾,给社会和家庭带来了沉重负担.随着我国人口老龄化及人们物质生活水平的提高,脑血管疾病的发病率日趋增高,脑梗塞的预防和治疗也愈加重要.近年来我院使用疏血通注射液治疗脑梗塞取得了较满意疗效,现报道如下.……

左旋氨氯地平联合芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效研究

目的探讨左旋氨氯地平联合芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取南京市江宁区江宁中医院2011年1月—2014年1月收治的冠心病心绞痛患者200例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予肠溶阿司匹林片和硝酸异山梨酯片治疗,观察组在常规治疗的基础上给予左旋氨氯地平联合芪参胶囊治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后心绞痛发作次数、持续时间及血液流变学指标。结果观察组心绞痛改善总有效率、心电图改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者全血黏度、血浆黏度、血小板黏附率、心绞痛发作次数及持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者全血黏度、血浆黏度、血小板黏附率低于对照组,心绞痛发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋氨氯地平联合芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,可有效改善患者症状,提高患者生活质量,改善预后。

龙蛇健胃饮加减与丽珠维三联治疗Hp相关性胃炎对比分析

目的:观察中药汤剂龙蛇健胃饮与西药丽珠维三联对Hp相关性胃炎各自的疗效,从而判定龙蛇健胃饮清除Hp的功效与丽珠维三联是否有可比性。方法:将84例Hp阳性的慢性胃炎患者随机分成治疗组与对照组,每组42例,治疗组使用中药汤剂龙蛇健胃饮加减口服8周,对照组使用西药丽珠维三联口服2周,分别停药4周,查C14尿素呼气实验。结果:治疗组中32例Hp转阴,转阴率76%;对照组中36例Hp转阴,转阴率86%。两组差异不显著(P>0.05)。结论:中药汤剂龙蛇健胃饮与西药丽珠维三联在治疗Hp相关性胃炎方面疗效近似,龙蛇健胃饮有较好的清除Hp的作用。