微型钢板切开复位内固定治疗桡骨小头骨折的临床观察

目的观察微型钢板内固定治疗桡骨头骨折疗效。方法桡骨头骨折患者20例均采用微型钢板内固定治疗,观察术后肘关节功能恢复情况。结果术后患者疗效优者15例(75.0%),良3例(15.0%),中2例(10.0%),未出现桡骨头坏死及骨折不愈合者。总有效率100.0%,预后优良率90.0%。结论微型钢板内固定治疗桡骨头骨折疗效可靠,复位满意,固定稳定度高,肘关节功能恢复良好,该治疗方案值得在临床骨外科实践中广泛采用。

锁骨远端骨折内固定失效15例原因分析

锁骨远端骨折临床比较多见,为临床骨科常见肩部创伤之一,各年龄均可发生,多见于青壮年和儿童[1]。由于患者对治疗效果的要求不断提高,锁骨远端骨折手术内固定治疗逐年增多,而各种内固定失效病例也渐增多。我院自1993-2013年收治锁骨远端骨折内固定失效15例,现报道如下。1临床资料本组15例,男10例,女5例,年龄18~66岁,中位年龄35岁。

脊髓型颈椎病治疗的研究进展

近年来,脊髓型颈椎病的治疗在国内外发展非常迅速,但也随之出现了许多并发症以及疗效不佳等问题,其原因大多与手术时机、手术适应证的掌握及操作技术有密切关系,本文通过检索文献资料,探讨关于脊髓型颈椎病目前存在的部分争议并综述其治疗的一些研究进展。

9例甲状腺髓样癌的临床诊断与治疗

目的探讨甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的临床诊断与治疗。方法回顾分析2005年1月至2011年1月南京医科大学附属南京第一医院收治的9例MTC的临床资料。结果 9例患者都以颈部肿块就诊,手术以甲状腺叶全切除+中央区淋巴结清扫术为主,总的淋巴结转移率为44.44%。术后均口服左甲状腺素片,随访5年以上3例,术后复发2例。结论甲状腺髓样癌术前确诊困难,血清降钙素可作为术前诊断最重要的指标。首次手术的彻底性是治愈甲状腺髓样癌的必要手段。术后监测血清降钙素有助于发现甲状腺髓样癌残留和复发。

锁骨钩钢板内固定术治疗锁骨远端CraigⅡ型骨折的效果探讨

目的 :探讨用锁骨钩钢板内固定术治疗锁骨远端CraigⅡ型骨折的临床效果。方法 :选取2001年1月至2016年12月期间江苏省南京市江宁区第二人民医院外科收治的30例锁骨远端Ⅱ型骨折患者作为研究对象。将这30例患者平均分为对照组和治疗组。对对照组患者采用克氏针张力带钢丝内固定术进行治疗。对治疗组患者采用锁骨钩钢板内固定术进行治疗。然后,比较两组患者的临床疗效及术后并发症的发生率。结果 :接受治疗后,与对照组患者相比,治疗组患者治疗的优良率较高,其并发症的发生率较低(P <0.05)。结论 :用锁骨钩钢板内固定术治疗锁骨远端CraigⅡ型骨折的临床效果显著。

高龄患者腹腔镜胆囊切除术围手术处理

目的探讨基层医院开展高龄患者腹腔镜胆囊切除术。方法 32例70岁以上高龄患者腹腔镜胆囊切除术围手术期处理。结果除3例中转开腹外,其余29例均顺利完成LC,无术后并发症发生。结论把握好手术适应证并充分做好围手术期处理,高龄患者腹腔镜胆囊切除术在基层是可行的。

腹腔镜阑尾切除术治疗47例急性阑尾炎患者的疗效观察

目的研究腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果。方法选取急性阑尾炎患者94例,随机分为研究组(n=47)与常规组(n=47),给予常规组传统开腹阑尾切除术治疗,给予研究组腹腔镜阑尾切除术治疗。对比两组手术时长、术中出血量、进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间。结果研究组术中出血量、手术时长、进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗,可显著提高手术效果,能有效促进患者康复,且并发症较少。

微创理念在急性阑尾炎手术中的应用

目的在微创理念指导下,探讨急性阑尾炎的微创手术方案。方法将纳入的52例急性阑尾炎患者随机分为2组,各26例,予试验组患者微创手术治疗,对照组采取常规阑尾切除术治疗,观察并比较2组患者的手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间、住院日及并发症的发生率。结果与对照组比较,试验组患者的手术时间及住院日明显缩短(t=5.624、3.197,P<0.01),术后肛门首次排气时间提前(t=3.528,P<0.05),术中出血量减少(t=4.117,P<0.01),并发症的发生率降低(χ2=2.371,P<0.05)。结论微创理念指导下的急性阑尾炎手术具有创伤小、恢复快等优点,值得临床推广应用。

精神病患者急腹症围手术期处理

目的探讨精神病患者急腹症围手术期的特点和处理方法。方法对1996年9月-2012年12月收治的26例精神病患者急腹症的病情特点、治疗方法、治疗效果和术后并发症,进行回顾性分析。结果 26例患者治愈25例,死亡1例。术后并发症6例,发生率23%。结论精神病患者急腹症在围手术期有主诉不明确、临床症状不典型、病情变化多端等特点,临床医护人员应高度重视,以确保患者的及时救治。

食管癌根治术并发症临床诊治体会

食管癌在我国为高发癌症,目前手术依然是首选的治疗方式。但食管癌根治术的并发症多,死亡率高,掌握食管癌根治术并发症的预防及治疗具有重要的临床意义。笔者对2005年1月—2010年12月收治的60例食管癌根治术病例资料进行分析,现报道如下。