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AIDET沟通模式用于医院急诊静脉输液室中的效果观察
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作者 徐长霞 顾兰 《当代医药论丛》 2024年第3期190-192,共3页
目的:探讨医院急诊静脉输液室中采用问候-介绍-过程-解释-致谢(AIDET)沟通模式的效果。方法:在2020年1月—2023年1月时间范围内纳入110例南京市浦口人民医院急诊输液室接受静脉输液患者,以随机数字表法进行分组,两组均为55例患者,对照... 目的:探讨医院急诊静脉输液室中采用问候-介绍-过程-解释-致谢(AIDET)沟通模式的效果。方法:在2020年1月—2023年1月时间范围内纳入110例南京市浦口人民医院急诊输液室接受静脉输液患者,以随机数字表法进行分组,两组均为55例患者,对照组予常规护理,观察组采用AIDET沟通模式进行护理,比较两组穿刺状况及满意度。结果:观察组患者的一次穿刺成功率显然更高(P<0.05),而比较穿刺处疼痛、红肿、感染等并发症发生率,观察组降低程度更为明显(P<0.05)。比较患者的护理满意度,观察组升高明显(P<0.05),比较人际关系敏感因子、焦虑因子评分,观察组显然更低(P<0.05)。结论:AIDET沟通模式用于医院急诊静脉输液室中的效果显著,在改善一次穿刺成功率、护理满意度及并发症发生情况方面,作用显著。 展开更多
关键词 AIDET沟通模式 急诊 静脉输液室 护理质量 满意度
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不同剂量艾司氯胺酮对术前焦虑患者胸腔镜手术后早期情绪的影响 被引量:1
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作者 吴冰清 佘汗涛 +1 位作者 高铁梅 陈晨 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期144-149,共6页
目的观察不同剂量艾司氯胺酮对术前焦虑患者胸腔镜手术后早期情绪的影响。方法选择存在术前焦虑的胸腔镜手术患者80例,男37例,女43例,年龄25~64岁,BMI 18~26 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为四组:对照组(C组)、艾司... 目的观察不同剂量艾司氯胺酮对术前焦虑患者胸腔镜手术后早期情绪的影响。方法选择存在术前焦虑的胸腔镜手术患者80例,男37例,女43例,年龄25~64岁,BMI 18~26 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为四组:对照组(C组)、艾司氯胺酮0.1 mg/kg组(E1组)、艾司氯胺酮0.2 mg/kg组(E2组)和艾司氯胺酮0.3 mg/kg组(E3组),每组20例。E1组、E2组和E3组于手术结束前30 min分别静脉缓慢注射相应剂量艾司氯胺酮,C组给予等容量生理盐水10 ml。记录术前24 h、术后24、48、72、120 h的7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分和医院焦虑抑郁量表(HADS)评分,并抽取外周静脉血5 ml,采用ELISA法检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)浓度。记录术后12、24 h静息和活动时NRS疼痛评分。记录术后48 h内补救镇痛例数和镇痛泵有效按压次数。结果与C组比较,E1组、E2组和E3组术后24、48、72 h的GAD-7评分和HADS评分明显降低,且E3组明显低于E1组和E2组(P<0.05);E1组、E2组和E3组术后24、48、72 h血清BDNF浓度明显升高(P<0.05),且E3组明显高于E1组和E2组(P<0.05)。与C组比较,E1组、E2组和E3组术后12、24 h静息时NRS疼痛评分及术后12 h活动时NRS疼痛评分明显降低(P<0.05),且E3组明显低于E1组和E2组(P<0.05);E1组、E2组和E3组术后48 h内补救镇痛例数和镇痛泵有效按压次数明显减少(P<0.05),且E3组明显少于E1组和E2组(P<0.05)。结论单次静脉注射艾司氯胺酮0.1、0.2、0.3 mg/kg可改善胸腔镜手术前焦虑患者的术后早期情绪,其中艾司氯胺酮0.3 mg/kg抗焦虑效果更好。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 胸腔镜手术 术后疼痛 焦虑
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CBL联合概念图在肾内科临床实习教学中的应用 被引量:2
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作者 苏爽 张波 夏群 《现代医药卫生》 2024年第1期173-176,共4页
目的 探讨基于案例的学习(CBL)联合概念图在肾脏病临床教学中的应用价值。方法 选择2021年6月至2022年6月在江苏卫生健康职业学院附属南京浦口区中心医院肾内科临床医学专业的实习医师46人,分为试验组23人和对照组23人,试验组采用CBL联... 目的 探讨基于案例的学习(CBL)联合概念图在肾脏病临床教学中的应用价值。方法 选择2021年6月至2022年6月在江苏卫生健康职业学院附属南京浦口区中心医院肾内科临床医学专业的实习医师46人,分为试验组23人和对照组23人,试验组采用CBL联合概念图教学,对照组采用传统模式教学。分析比较两组综合成绩考核和教学满意度。结果 试验组的综合成绩考核[(88.78±4.37)分]成绩均优于对照组[(82.61±5.25)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组教学满意度考核[(4.52±0.59)分]也优于对照组[(4.04±0.64)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBL联合概念图在临床教学中能够有效提高教学效果,有利于提高实习医师综合素质。 展开更多
关键词 案例教学法 概念图 传统教学 肾内科 临床教学 教学满意度
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混合式正念减压干预对ICU护士心理弹性、职业倦怠感及离职意愿的影响
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作者 王龙珍 杨菲 +1 位作者 方萍 王芳 《当代护士(下旬刊)》 2024年第4期143-147,共5页
目的探讨混合式正念减压干预对重症医学科护士心理弹性、职业倦怠感及离职意愿的影响。方法采用方便抽样法于2021年8月至2022年8月选取南京市浦口区三所医院重症医学科共100名护士为研究对象,应用随机数字表将护士分为观察组(n=50)及对... 目的探讨混合式正念减压干预对重症医学科护士心理弹性、职业倦怠感及离职意愿的影响。方法采用方便抽样法于2021年8月至2022年8月选取南京市浦口区三所医院重症医学科共100名护士为研究对象,应用随机数字表将护士分为观察组(n=50)及对照组(n=50),对照组实施常规心理干预,观察组行混合式正念减压干预,干预时间为3个月,比较两组干预前后心理弹性、职业倦怠感及离职意愿。结果干预后观察组护士心理弹性评分较对照组显著提升(P<0.05),而干预后观察组护士职业倦怠感及离职意愿感评分显著低于对照组(P<0.05)。结论混合式正念减压干预可提升重症医学科护士心理弹性水平,减轻护士职业倦怠感,降低离职意愿。 展开更多
关键词 混合式正念减压干预 ICU 护士 心理弹性 职业倦怠感 离职意愿
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Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-1对非房颤人群首发急性缺血性脑卒中患者短期预后的预测价值
5
作者 陈小沛 刘慧 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第2期254-258,263,共6页
目的探讨Essen卒中风险评分联合氧化型低密度脂蛋白胆固醇(Oxidized low-density lipoprotein,OX-LDL)、血清泛素C末端水解酶L1(Ubiquitin carboxy-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)对非房颤人群首发急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stro... 目的探讨Essen卒中风险评分联合氧化型低密度脂蛋白胆固醇(Oxidized low-density lipoprotein,OX-LDL)、血清泛素C末端水解酶L1(Ubiquitin carboxy-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)对非房颤人群首发急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)患者短期预后的预测价值。方法根据改良Rankin量表(Modified rankin scale,mRS)评分,将132例非房颤人群首发AIS患者分为预后良好组(mRS≤2分)93例,预后不良组(mRS>2分)39例,在入院治疗前进行Essen卒中风险评分和血清OX-LDL、UCH-L1检测。采用Spearman相关性分析Essen卒中风险评分与OX-LDL、UCH-L1水平的差异,采用Logistic回归分析预后不良的危险因素,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1水平及三者联合对非房颤人群首发AIS预后评估的效果。结果预后不良组Essen卒中风险评分高于预后良好组(Z=-5.365,P<0.001),血清中OX-LDL、UCH-L1水平高于预后良好组(Z=-6.152,P<0.001;Z=-7.020,P<0.001)。血清中OX-LDL、UCH-L1水平与Essen评分呈正相关(r=0.629,P<0.001;r=0.598,P<0.001)。Logistic回归分析显示,Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1是脑卒中预后的独立影响因素。Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-L1对非房颤人群首发AIS预后的ROC曲线下面积为0.896,灵敏度为88.54%,特异度为92.93%。结论Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-L1对非房颤人群首发AIS预后有良好的预测作用,Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1水平越高,提示预后不良的风险越大。 展开更多
关键词 Essen卒中风险评分量表 氧化型低密度脂蛋白胆固醇 血清泛素C末端水解酶L1 急性缺血性脑卒中
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长期住院精神分裂症患者血糖影响因素的研究
6
作者 王培源 马志根 陈学红 《临床精神医学杂志》 CAS 2024年第1期39-42,共4页
目的:探讨住院精神分裂症患者影响血糖代谢相关因素。方法:收集2019年1月1日至2021年12月31日期间1174例住院精神分裂症患者的性别、年龄、受教育程度、病程、高血压病史、使用抗精神病药物等相关资料,以2021年12月空腹血糖值分为血糖... 目的:探讨住院精神分裂症患者影响血糖代谢相关因素。方法:收集2019年1月1日至2021年12月31日期间1174例住院精神分裂症患者的性别、年龄、受教育程度、病程、高血压病史、使用抗精神病药物等相关资料,以2021年12月空腹血糖值分为血糖正常组和血糖异常组,收集患者2019年12月和2021年12月空腹血糖、尿酸、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白等相关指标并分析。结果:整体血糖异常组和血糖正常组2021年血糖均高于2019年(P<0.05),血糖异常组更显著(Z=-2.800,P<0.05)。血糖异常组在年龄、病程、高血压患病率、氯氮平使用率、利培酮使用率、尿酸水平、三酰甘油水平均明显高于血糖正常组;血糖异常组在阿立哌唑使用率和高密度脂蛋白水平低于血糖正常组。三酰甘油水平、年龄、氯氮平、利培酮、高血压是2021年血糖的影响因素(P<0.05)。结论:三酰甘油水平、年龄、氯氮平、利培酮、高血压是住院精神分裂症患者发生血糖异常或者糖尿病的危险因素。 展开更多
关键词 精神分裂症 长期住院 血糖 影响因素
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子宫内膜异位症患者保留生育功能手术后性功能障碍状况及影响因素分析
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作者 赵珍芳 李婷 +2 位作者 庄蓓 祁静 张春霞 《中国临床医生杂志》 2024年第2期202-206,共5页
目的分析子宫内膜异位症(EM)患者保留生育功能手术后性功能障碍(SD)发生状况,并进一步探究相关影响因素,为患者术后SD的防治提供理论依据。方法回顾性选取2018年6月至2023年6月在南京医科大学第四附属医院接受保留生育功能手术治疗的EM... 目的分析子宫内膜异位症(EM)患者保留生育功能手术后性功能障碍(SD)发生状况,并进一步探究相关影响因素,为患者术后SD的防治提供理论依据。方法回顾性选取2018年6月至2023年6月在南京医科大学第四附属医院接受保留生育功能手术治疗的EM152例患者作为研究对象,患者保留生育功能手术后均接受促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗3个周期,患者月经周期恢复正常后接受6个月随访。根据患者出院后随访6个月是否出现SD,将152例患者分为SD组(30例)与无SD组(122例)。收集并比较两组相关资料,通过logistic回归分析EM患者保留生育功能术后SD发生的影响因素。结果SD组疾病分型中深部浸润型、术中未辅助进行骶前神经切断、术后痛经患者占比高于无SD组,差异有统计学意义(P<0.05);SD组患者术前环氧合酶2(COX-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于无SD组,25-羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平低于无SD组,差异有统计学意义(P<0.05);疾病分型、术中辅助进行骶前神经切断、术后痛经情况及COX-2、TNF-α、25(OH)D_(3)水平均为EM患者保留生育功能术后SD发生的影响因素(P<0.05)。结论EM患者保留生育功能术后SD具有一定发生率,疾病分型、术中辅助进行骶前神经切断、术后痛经情况及COX-2、TNF-α、25(OH)D_(3)水平均是其重要影响因素。 展开更多
关键词 保留生育功能手术 子宫内膜异位症 性功能障碍 影响因素
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心肺运动试验在PCI术后患者心肺运动评估中的研究进展
8
作者 梅程瑶 倪隽 马腾 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第3期340-344,共5页
心肺运动试验(CPET)是对运动功能进行综合评估的试验,用于评估呼吸、心血管、骨骼和神经生理系统。近年来经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的CPET评估成为一个日益兴起的研究领域,PCI患者的综合储备功能在多个水平上有不同程度的受损。CPE... 心肺运动试验(CPET)是对运动功能进行综合评估的试验,用于评估呼吸、心血管、骨骼和神经生理系统。近年来经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的CPET评估成为一个日益兴起的研究领域,PCI患者的综合储备功能在多个水平上有不同程度的受损。CPET可以在ST段改变或胸痛发生之前检测到运动期间的心肌缺血和心脏输出量的减少,同时能够与标准运动变量(心率、血压、心电图)、心脏成像和运动期间的有创血流动力学测量相结合,更好地作出预判及运动指导。本文就CPET在PCI术后患者中的临床应用及预后评估分别进行阐述。 展开更多
关键词 心血管疾病 血管成形术 气囊 冠状动脉 心肺运动试验
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任务导向结合阶梯性康复锻炼对老年全髋关节置换患者的影响
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作者 刘曙 刘梅 +2 位作者 裴秋萍 陈哲峰 王广玲 《老年医学与保健》 CAS 2024年第2期508-513,共6页
目的探讨任务导向结合阶梯性康复锻炼对老年全髋关节置换术(THA)患者的影响。方法选取2022年1月-2022年12月南京医科大学第一附属医院接受THA的98例老年患者,按照具体康复方案不同分为A组(任务导向结合阶梯性康复)56例和B组(常规康复)42... 目的探讨任务导向结合阶梯性康复锻炼对老年全髋关节置换术(THA)患者的影响。方法选取2022年1月-2022年12月南京医科大学第一附属医院接受THA的98例老年患者,按照具体康复方案不同分为A组(任务导向结合阶梯性康复)56例和B组(常规康复)42例;B组给予常规全髋关节置换术肢体康复锻炼,A组给予任务导向结合阶梯性康复锻炼,均持续干预3个月。比较2组首次下床活动时间、住院时间和起立-行走时间;比较2组干预前后Harris量表评分、Berg平衡量表(BBS)评分、Fugl-Meyer运动功能评分、国际跌倒效能感量表(FES-Ⅰ)评分、汉密尔顿焦虑评分表(HAMA)评分、Barthel指数和功能独立性(FIM)评分、并发症发生率。结果A组首次下床活动时间、住院时间和起立-行走时间均明显少于B组(P<0.05);与同组干预前比较,干预1周3个月,2组Harris量表评分均呈现显著升高趋势,且A组各时间点的Harris量表评分均明显高于B组(P<0.05);干预后,A组BBS评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数和FIM评分均高于B组,而FES-I评分、HAMA评分低于B组(P<0.05);A组与B组总并发症发生率差异无统计学意义(7.15%vs 11.90%,P>0.05)。结论任务导向结合阶梯性康复锻炼可促进老年全髋关节置换患者的髋关节功能恢复,降低其术后并发症发生风险,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 髋关节置换术 髋关节 任务导向 阶梯性康复锻炼
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静脉溶栓联合血管内介入治疗急性缺血性脑血管病的效果及对预后的影响
10
作者 范捷 冯飙 闻芳 《系统医学》 2024年第1期102-105,共4页
目的探讨急性缺血性脑血管病单纯应用静脉溶栓与联合应用静脉溶栓与血管内介入治疗的疗效对比。方法回顾性选取2021年3月—2022年3月南京市浦口人民医院收治的60例急性缺血性脑血管病患者的临床资料。按照不同治疗方法将患者分为联合组... 目的探讨急性缺血性脑血管病单纯应用静脉溶栓与联合应用静脉溶栓与血管内介入治疗的疗效对比。方法回顾性选取2021年3月—2022年3月南京市浦口人民医院收治的60例急性缺血性脑血管病患者的临床资料。按照不同治疗方法将患者分为联合组(30例)和单药组(30例),分别给予静脉溶栓联合血管内介入治疗和单纯静脉溶栓治疗。比较两组患者血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)评分及不良血管事件的发生率。结果治疗后,联合组血浆黏度、红细胞聚集指数(1.91±0.16)mPa/s、(4.53±0.82)低于单药组(2.42±0.23)mPa/s、(5.14±1.16),差异有统计学意义(t=9.970、2.352,P均<0.05)。治疗后,联合组NIHSS、MRS评分明显低于单药组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组不良血管事件发生率明显低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性缺血性脑血管病的临床治疗中,采用静脉溶栓与血管内介入联合治疗的方案,患者预后改善效果明显优于单纯静脉溶栓治疗,且不良血管事件发生率低。 展开更多
关键词 静脉溶栓 血管内介入 急性缺血性脑血管病 神经功能 预后
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循证护理在血液透析患者体重管理中的应用
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作者 侯远丽 薛明青 宋金林 《当代医药论丛》 2024年第2期154-157,共4页
目的:血液透析患者体重管理中应用循证护理干预的效果分析。方法:选取90例在南京市浦口人民医院接受血液透析治疗的患者纳入本研究,患者均于2021年5月1日—2022年5月1日期间入院,以随机数字表法均分为对照组和观察组,每组各45例。对照... 目的:血液透析患者体重管理中应用循证护理干预的效果分析。方法:选取90例在南京市浦口人民医院接受血液透析治疗的患者纳入本研究,患者均于2021年5月1日—2022年5月1日期间入院,以随机数字表法均分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者行常规护理,观察组患者行循证护理。对比干预后两组患者干体重达标率、对治疗的依从性以及治疗期间并发症发生率。结果:干预一个月、两个月、三个月,观察组患者干体重达标率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者对透析方案、用药、液体摄入以及饮食依从性评分对比,观察组更高(P<0.05);治疗期间并发症发生率对比,观察组更低(P<0.05)。结论:对接受血液透析治疗的患者行循证护理干预能够使患者干体重达标率显著提高,患者对透析方案、用药、液体摄入以及饮食依从性均得到提高,能够有效降低治疗期间并发症发生风险,临床应用价值显著。 展开更多
关键词 体重管理 循证护理 血液透析 治疗的依从性
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改良BOPPPS法规范化培训对新入职护士压力性损伤教学效果的影响
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作者 高昌霞 杨菲 +1 位作者 胡玉姣 侯远丽 《当代护士(上旬刊)》 2024年第4期159-162,共4页
目的探究改良BOPPPS法规范化培训对新入职护士压力性损伤教学效果的影响。方法选取江苏省南京市浦口人民医院近4年收治的102名新入职护士为研究对象进行对照试验研究,将2019—2020年50名新入职护士作为对照组,参加医院护理部组织的集体... 目的探究改良BOPPPS法规范化培训对新入职护士压力性损伤教学效果的影响。方法选取江苏省南京市浦口人民医院近4年收治的102名新入职护士为研究对象进行对照试验研究,将2019—2020年50名新入职护士作为对照组,参加医院护理部组织的集体岗前培训,将2021—2022年52名新入职护士作为研究组,除集体岗前培训外,基于改良BOPPPS法组织开展以“压力性损伤”为主题的规范培训,调查两组护士教学满意度,评估两组护士学习效能和压力性损伤知信行水平。结果研究组护士教学满意度各维度和总评分均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护士学习效能各维度和总评分均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护士压力性损伤知信行各维度评分和总得分均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新入职护士压力性损伤进行改良BOPPPS法规范化培训,可有效提高护士学习效能和压力性损伤知信行水平,提升教学满意度。 展开更多
关键词 改良BOPPPS法 规范化培训 新入职护士 压力性损伤
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哌拉西林他唑巴坦联合盐酸氨溴索治疗糖尿病合并肺炎患者临床治疗效果及对肺功能的影响
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作者 达晓静 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0120-0123,共4页
探讨针对检出糖尿病合并肺炎症状并确诊的患者,施以临床治疗方案(即:哌拉西林他唑巴坦+盐酸氨溴索治疗),观察其效用价值。方法 在施以治疗过程中发现,对南京市浦口人民医院呼吸与危重症医学科收治的80例的糖尿病合并肺炎症状的患者完成... 探讨针对检出糖尿病合并肺炎症状并确诊的患者,施以临床治疗方案(即:哌拉西林他唑巴坦+盐酸氨溴索治疗),观察其效用价值。方法 在施以治疗过程中发现,对南京市浦口人民医院呼吸与危重症医学科收治的80例的糖尿病合并肺炎症状的患者完成抽取处理,以2023年1月至2024年1月时间范畴进行操作,严格采纳随机分组标准,划定为对照组(科室单一运用哌拉西林他唑巴坦治疗)、观察组(施以哌拉西林他唑巴坦+盐酸氨溴索治疗),各组均有40例。结果 叙述两群组的疗效率,观察组在完成治疗后计算得出的数据为更高(P<0.05)。对组间的肺功能指标加以阐述,各自完善治疗后显露观察组在FEV1、FEV/FVC、FEF75%上有更高的参数值(P<0.05)。统计各组的症状恢复用时、住院时间,经计算观察组在退热、咳嗽、肺部湿啰音上的时间上均为更低,且观察组住院时间为(8.33±1.27)天,对照组为(11.87±2.35)天,比较具有差异性(P<0.05)。统筹组间的空腹血糖、餐后2小时血糖数据,在完成各自治疗措施后,观察组为更低导向(P<0.05)。炎性指标数据比对事宜,治疗后衬托观察组在PCT、CRP、IL-6指标上的化验数据均为更低(P<0.05)。结论 经展开系统治疗观察可知,将哌拉西林他唑巴坦+盐酸氨溴索治疗模式运用于检出糖尿病合并肺炎症状并确诊的患者中,显示可增强疗效,有效提高肺功能,促使症状得以更快消散,缩短住院时长,且能降低血糖和炎性作用,作用价值突出。 展开更多
关键词 糖尿病 肺炎 哌拉西林他唑巴坦 盐酸氨溴索 治疗效果
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微创外科治疗重症急性胰腺炎的最新进展
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作者 杨旭东 王康馨 +1 位作者 桂德春 朱乃海 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0009-0012,共4页
重症急性胰腺炎是一种严重的胰腺炎症,其特点是胰腺组织的广泛坏死、强烈的炎症反应。伴随医疗水平提升,急性胰腺炎的临床治疗逐渐向微创方向、多学科协作诊治方向发展,为此,需要重新评估重症急性胰腺炎患者的并发症(局部、全身)最佳干... 重症急性胰腺炎是一种严重的胰腺炎症,其特点是胰腺组织的广泛坏死、强烈的炎症反应。伴随医疗水平提升,急性胰腺炎的临床治疗逐渐向微创方向、多学科协作诊治方向发展,为此,需要重新评估重症急性胰腺炎患者的并发症(局部、全身)最佳干预时机、治疗方案以及干预路线等。本文主要总结重症急性胰腺炎患者微创外科治疗的新进展情况,并展望微创外科治疗的前景。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 微创外科治疗 内镜治疗 进展
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依库珠单抗治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿的研究进展
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作者 邱婧妍 秘红岭 《医药前沿》 2024年第3期37-39,43,共4页
依库珠单抗是最早被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的一种新型的补体单抗。PNH是造血干细胞X染色体上PIG-A基因突变,补体活化异常所致的一种罕见的良性造血干细胞克隆性疾病。依库珠单抗治疗PNH... 依库珠单抗是最早被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的一种新型的补体单抗。PNH是造血干细胞X染色体上PIG-A基因突变,补体活化异常所致的一种罕见的良性造血干细胞克隆性疾病。依库珠单抗治疗PNH的安全性及疗效良好,最主要的潜在严重不良反应是脑膜炎奈瑟氏菌感染。本文对依库珠单抗治疗PNH的有效性、安全性及局限性进行综述,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿 依库珠单抗 血管内溶血 补体抑制剂
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输尿管软镜负压鞘在感染性肾结石治疗中的应用效果及安全性研究
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作者 郭小松 李恩源 《医药前沿》 2024年第6期78-80,共3页
目的:分析输尿管软镜负压鞘在感染性肾结石治疗中的应用效果及安全性。方法:便利抽样法选取2022年4月—2023年4月南京市浦口人民医院泌尿外科70例感染性肾结石患者,根据碎石术中使用的器材不同分为对照组与观察组,每组35例。对照组使用... 目的:分析输尿管软镜负压鞘在感染性肾结石治疗中的应用效果及安全性。方法:便利抽样法选取2022年4月—2023年4月南京市浦口人民医院泌尿外科70例感染性肾结石患者,根据碎石术中使用的器材不同分为对照组与观察组,每组35例。对照组使用普通鞘行输尿管软镜碎石术治疗,观察组用负压鞘行输尿管软镜碎石术治疗,比较两组患者的治疗效果、围术期指标、感染指标及并发症发生情况。结果:观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间和住院时间短于对照组,术中肾盂内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 h,观察组患者的白细胞(WBC)计数少于对照组、血清降钙素原(PCT)水平低于对照组,且WBC与PCT水平恢复至正常范围的时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在感染性肾结石治疗中应用负压鞘行输尿管软镜碎石术效果可靠,结石清除率高,围术期指标较优,感染及并发症发生率较低。 展开更多
关键词 感染性肾结石 输尿管软镜碎石术 输尿管软镜负压鞘
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探讨平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛的价值
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作者 刘忠琦 叶思 +2 位作者 马腾 陈荣元 邓晨颖 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0031-0034,共4页
探讨平衡针灸跟康复训练联合治疗颈肩腰腿痛的效果。方法 选取实验对象是2022年3月至2023年10月我院46例颈肩腰腿患者,随机划分23例为观察组采用平衡针灸、康复训练治疗,23例是对照组常规西医、牵引治疗。观察关节功能、疼痛和心理、生... 探讨平衡针灸跟康复训练联合治疗颈肩腰腿痛的效果。方法 选取实验对象是2022年3月至2023年10月我院46例颈肩腰腿患者,随机划分23例为观察组采用平衡针灸、康复训练治疗,23例是对照组常规西医、牵引治疗。观察关节功能、疼痛和心理、生活质量、治疗效果。结果 对比关节功能、疼痛和心理、生活质量、治疗效果,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 平衡针灸和康复训练一起运用于颈肩腰腿痛的治疗效果显著,不但可以提升患者的关节功能,降低疼痛症状,还能优化患者的心理,提升后期生活质量。 展开更多
关键词 平衡针灸 康复训练 颈肩腰腿
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托法替布联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效及对类风湿因子的影响 被引量:2
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作者 邓琳 周金军 +1 位作者 储欣宇 朱静和 《临床合理用药杂志》 2023年第33期90-93,共4页
目的 观察托法替布联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效及对类风湿因子(RF)的影响。方法 选取2020年8月—2022年10月东台市人民医院收治的难治性类风湿关节炎患者65例为研究对象,按照治疗方式不同分为甲氨蝶呤组(n=33)与联合治疗... 目的 观察托法替布联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效及对类风湿因子(RF)的影响。方法 选取2020年8月—2022年10月东台市人民医院收治的难治性类风湿关节炎患者65例为研究对象,按照治疗方式不同分为甲氨蝶呤组(n=33)与联合治疗组(n=32)。甲氨蝶呤组予以甲氨蝶呤,联合治疗组在甲氨蝶呤组基础上予以枸橼酸托法替布片,2组均持续治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗6个月后实验室指标[RF、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)]、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分,治疗前及治疗12、24周后28处关节疾病活动度评分(DAS28评分),不良反应。结果 联合治疗组治疗总有效率高于甲氨蝶呤组(96.88%vs. 72.73%,χ^(2)=5.540,P=0.019)。治疗6个月后,2组ESR、CRP水平较治疗前降低,联合治疗组RF水平较治疗前降低,且联合治疗组RF、CRP水平及ESR低于甲氨蝶呤组(P<0.01)。治疗12、24周后,2组DAS28评分高于治疗前,且联合治疗组高于甲氨蝶呤组(P<0.01)。治疗6个月后,2组GQOL-74中的心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分高于治疗前,且联合治疗组高于甲氨蝶呤组(P<0.01)。联合治疗组不良反应总发生率低于甲氨蝶呤组(6.25%vs. 30.30%,χ^(2)=6.244,P=0.012)。结论 托法替布联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎可提高疗效,有效缓解临床症状,降低RF水平,减轻炎性反应,改善关节活动度,提高患者生活质量,且联合治疗的安全性较高。 展开更多
关键词 难治性类风湿关节炎 托法替布 甲氨蝶呤 治疗结果 类风湿因子
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HER2阳性乳腺癌中p95HER2表达与细胞增殖的相关性研究 被引量:1
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作者 吴旸 张薇 +3 位作者 董丽平 徐迪 邓飞 唐金海 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第5期423-430,443,共9页
目的通过检测并分析HER2阳性乳腺癌患者肿瘤组织中p95HER2的表达情况,探索其与相关临床及病理特征之间的关系,建立p95HER2过表达细胞验证其促进细胞增殖的生物学功能,为临床HER2阳性乳腺治疗提供实验基础。方法收集2020年12月至2021年1... 目的通过检测并分析HER2阳性乳腺癌患者肿瘤组织中p95HER2的表达情况,探索其与相关临床及病理特征之间的关系,建立p95HER2过表达细胞验证其促进细胞增殖的生物学功能,为临床HER2阳性乳腺治疗提供实验基础。方法收集2020年12月至2021年12月就诊于江苏省人民医院普外科的47例HER2阳性乳腺癌患者的肿瘤组织及其临床资料。通过免疫组化法检测肿瘤组织中p95HER2蛋白的表达水平,比较p95HER2阳性组及阴性组的临床病理及检验资料的组间差异。通过p95HER2慢病毒质粒表达载体转染BT474细胞,构建RT-qPCR和Western blot方法验证的p95HER2蛋白稳定表达的BT474-p95细胞株。以BT474-p95细胞株为模型,经过CCK8和克隆形成试验验证考察p95HER2蛋白表达对细胞曲妥珠单抗的敏感性及其对细胞增殖的影响。结果47例HER2阳性乳腺癌患者肿瘤组织中,p95HER2的阳性率为44.7%(21/47)。p95HER2蛋白的表达情况与患者肿瘤的Ki67指标相关,差异有统计学意义(P<0.05);而p95HER2表达情况与患者的不同年龄、肿瘤大小、是否伴腋窝淋巴结转移、病理分级、雌激素受体状态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在血液学分析中,p95HER2蛋白的表达与患者的血清ALP、TG相关,且差异有统计学意义(P<0.05)。经过p95HER2慢病毒质粒表达载体转染的BT474细胞,可以稳定表达p95HER2蛋白,BT474-p95细胞在3.5μg/μL曲妥珠单抗药物的作用下,较BT474-NC细胞在增殖上差异有统计学意义,克隆形成也显示出相同的趋势(P<0.01)。结论在HER2阳性乳腺癌且p95HER2蛋白表达的患者肿瘤组织中,Ki67增殖指数上升,肿瘤细胞增殖能力提高,提示p95HER2的表达提高了肿瘤细胞对曲妥珠单抗治疗的内在抗性。同时,p95HER2基因不因其表达在细胞外蛋白的截短而丢失HER2蛋白促肿瘤细胞增殖的生物学功能。 展开更多
关键词 HER2 p95HER2 HER2阳性乳腺癌 曲妥珠单抗 细胞增殖
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癌症预康复理念在超重或肥胖乳腺癌放疗患者中的临床 应用研究 被引量:1
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作者 陶伟 王淑安 +4 位作者 蒋春雨 张建宇 乔雪 余静仪 陈晓甜 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2023年第5期619-625,共7页
目的探究癌症预康复理念对超重或肥胖乳腺癌患者辅助放疗期间营养状态、血脂代谢及并发症的影响。方法选取2020年1月至2022年3月在南京市浦口人民医院放疗科接受辅助放疗的乳腺癌术后患者118例进行回顾性研究,将其分为预康复组(n=63)和... 目的探究癌症预康复理念对超重或肥胖乳腺癌患者辅助放疗期间营养状态、血脂代谢及并发症的影响。方法选取2020年1月至2022年3月在南京市浦口人民医院放疗科接受辅助放疗的乳腺癌术后患者118例进行回顾性研究,将其分为预康复组(n=63)和对照组(n=55),比较两组血红蛋白、血清白蛋白、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、慢性病治疗功能评估-疲劳量表、Jenkins睡眠评估问卷、皮肤毒性反应评估以及疼痛视觉模拟评分法评分。结果放疗过程中,在营养指标方面,两组的血红蛋白水平变化幅度差异无统计学意义(P>0.05),预康复组血清白蛋白水平较对照组维持更好,差异有统计学意义(P<0.05);在血脂代谢方面,预康复组甘油三酯升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇变化无统计学意义(P>0.05);并发症方面,预康复组患者FACIT-F评分、JSEQ评分、皮肤毒性反应程度以及疼痛视觉模拟评分法评分指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在超重或肥胖乳腺癌患者辅助放疗中,乳腺癌策略可能不仅有助于维持营养状态,改善血脂代谢,还可能有助于改善乳腺癌患者相关并发症。 展开更多
关键词 癌症预康复 乳腺癌 放射治疗 血脂代谢 并发症
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