肺结核合并糖尿病患者的血糖控制与临床表现的关系

目的探讨肺结核合并糖尿病患者血糖控制与临床表现的关系。方法 152例肺结核合并糖尿病患者作为研究组。根据入院后次日检测的HBA1C结果,分三组进行各组患病率、痰涂阳率及肺部病变特点分析。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组男性患病率高于女性,并随着年龄增加而增加。痰涂阳率随着患者糖化血红的增加而增加。糖尿病控制不良导致结核病多样性纤维空洞形成(P<0.05)结论血糖控制理想,糖化血红蛋白(<7%)时抗结核有效。

热毒宁注射液联合亚胺培南西司他丁治疗重症肺炎的临床研究

目的考察热毒宁注射液联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的临床疗效。方法选择2020年7月—2023年2月在南京市中西医结合医院就诊的94例重症肺炎患者作为研究对象,参考随机数字表法将94例患者分为对照组(n=47)和治疗组(n=47)。对照组静脉滴注注射用亚胺培南西司他丁钠,1.0 g加入100 mL生理盐水中,1次/12 h。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注热毒宁注射液,20 mL热毒宁注射液加入250 mL葡萄糖溶液中,滴速30~60滴/min,1次/d。两组连续治疗10 d。对比两组患者临床疗效、病情严重程度、症状消失时间、肺通气功能、血清指标。结果治疗后,治疗组总有效率与对照组的总有效率组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的序贯性脏器功能衰竭(SOFA)评分显著减少(P<0.05),治疗组的SOFA评分小于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组高热、咳嗽、喘息、肺啰音消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的气道阻力、吸气峰压、平均气道压显著降低(P<0.05),治疗组气道阻力、吸气峰压、平均气道压明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-18(IL-18)、可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)水平均显著降低(P<0.05),治疗组的血清HMGB1、IL-18、sTREM-1水平明显低于对照组(P<0.05)。结论热毒宁注射液联合注射用亚胺培南西司他丁钠可显著提高重症肺炎的临床疗效,缓解患者的临床症状和病情严重程度,改善肺通气功能,显著减轻炎症反应。