“三位一体”慢性病管理模式在社区2型糖尿病诊疗管理中的效果评价

目的 探讨基于省市级专家指导、区中心医院内分泌科主任主导、基层社区医生实践操作“三位一体”的慢性病管理模式在基层社区2型糖尿病(T2DM)诊疗管理中的应用效果。方法 选择乡镇社区管理的90例T2DM患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组45例、观察组45例。对照组原降糖药物不变,常规给予血糖监测、饮食治疗、运动治疗、健康宣教等指导。观察组除同对照组的综合治疗外,采用“社区慢病团队医生”按照拟定的社区糖尿病临床路径进行管理。结果 干预3个月后,观察组和对照组空腹血糖、餐后2小时血糖及HbA1c较干预前均显著下降,且观察组[分别为(7.58±0.96)mmol/L、(10.35±1.44)mmol/L、(6.67±0.97)%]均低于对照组[分别为(9.31±1.23)mmol/L、(11.70±1.97)mmol/L、(8.07±1.33)%],以上差异均有统计学意义(P值均<0.01)。观察组空腹血糖控制率、餐后2小时血糖控制率、糖化血红蛋白控制率(分别为31.11%、42.22%、60.00%)均高于对照组(分别为0、22.22%、20.00%),急性并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。结论 在基层糖尿病的诊疗管理中应用“三位一体”的管理模式可以显著改善T2DM患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白指标及其控制率,提高其用药依从性,控制血糖水平,降低并发症发生率,临床可推广应用。

门诊西药房药学服务质量提升策略研究

通过对存在于门诊西药房中的药学服务问题进行分析,以此来制定有效的药物服务方法。方法:分析于2016年3月至2017年5月期间,我院所用的传统的西药房管理制度以及2017年6月至2018年9月之间,借助多种方法对提升门诊西药房药学服务质量两个环节中患者满足度的调查,同时统计了这两个阶段中的不良事件发生情况,通过不断提升服务质量,总结出了提升门诊西药房药学服务质量的对应方法。结果:和之前相比较而言,患者对提升服务质量之后的满意程度有明显的提升,同时,在提升服务质量之后出现不良事件的概率和之前相比较而言也有所下降。结论:从多个角度分析了提升门诊西药房药学服务质量之后,科室内部服务水平以及整体形象提升之后的现象。

清宣止咳颗粒辅助治疗小儿咳嗽风热犯肺证40例临床观察

目的观察清宣止咳颗粒辅助治疗小儿咳嗽风热犯肺证的临床疗效。方法选取2020年1—12月在南京市浦口区中医院儿科就诊的咳嗽风热犯肺证患儿80例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组予常规抗感染治疗,并根据伴随症状进行解痉止咳、化痰、退热等对症支持治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予清宣止咳颗粒口服,2组均治疗7 d后统计疗效。结果对照组总有效率为75.00%(30/40),治疗组为92.50%(37/40),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽消失时间、体温恢复正常时间、其他伴随症状缓解时间均较对照组短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论清宣止咳颗粒辅助治疗小儿咳嗽风热犯肺证,能显著缩短临床症状消失时间,效果显著,值得临床推广应用。

康复护理对产后妇女盆底功能的影响探究

产后盆底功能障碍是临床常见的产后疾病,对产后妇女健康有明显影响。由于女性在妊娠及分娩过程中对盆底支持结构及组织造成明显的压力,加之盆底功能本身较为薄弱,导致产后盆底肌肉损伤,发生盆底功能障碍。临床统计显示,约40%的产妇会出现不同程度的盆底肌肉损伤,可引发尿失禁、盆腔脏器脱垂等疾病,严重影响患者的生活质量。因此,本文进一步分析盆底功能影响因素与盆底功能康复方法,进而讨论康复护理对产后妇女盆底功能的影响。