“放管服”背景下医院重点专科经费管理效率分析

探讨医院重点专科经费管理过程中采用“放管服”政策对经费管理效率的影响。方法 将医院重点专科作为研究对象,研究时间为2022年5月份至2023年5月份,其中2022年5月份至2022年10月份对重点专科实施普通管理模式,此为阶段一,2022年11月份至2023年5月份对重点专科实施“放管服”政策,此为阶段二。对比“放管服”政策实施前后医院重点专科经费使用、获取情况以及患者对费用、服务满意度的情况。结果 相比于阶段一,阶段二设备费用、管理费用、市场推广费用均出现下降,科研费用和资助费用均出现上升,人员费用和教育费用未出现明显改变。实施“放管服”政策之后,患者的费用满意度和服务满意度较阶段一均显著提升(P<0.05)。结论 医院重点专科经费管理过程中采用“放管服”正常,可降低设备费用、管理费用、市场推广费用,促使科研费用和资助费用提高,同时提升患者对费用使用的满意度以及对医疗服务的满意度。

基于互联网的医院手术室排班信息平台的构建及应用

建立网络环境下的手术室排班表,并将其运用到手术室工作中。方法 以超文本预处理语言(php)为开发平台,以MYSQL为后台,浏览器/服务器(B/S)体系结构为框架,建立基于互联网的手术室排班信息平台。结果 通过建立网络环境下的手术室排班系统,可以使各个手术室能够更好地调度和提交值班人员信息,从而更好地管理手术室工作人员,让手术室内的数据信息能够共享。结论 网络环境下的手术室排班系统可以有效地促进手术室排班管理的信息化。

南京市溧水区学龄前儿童睡眠状况及其对情绪与行为问题的影响

目的探讨南京市溧水区学龄前儿童睡眠质量和情绪与行为的关系。方法2020年6—8月基于分层随机抽样,对南京市溧水区6个幼儿园的307名儿童进行研究,通过问卷调查采集儿童的基本信息和睡眠状况;采用长处和困难问卷(Strength and Difficulty Questionnaire,SDQ)了解儿童的情绪和行为问题发生情况,并用多因素logistic回归分析睡眠问题对儿童情绪及行为问题的影响。结果307名研究对象中,睡眠障碍者95名(30.94%),起床时间在7:00后、就寝时间在21:00后、夜间睡眠时间<8 h者分别有233名(75.90%)、169名(55.05%)、104名(33.88%);SDQ困难总分(>17分)有29名(9.45%);有睡眠障碍、就寝时间在21:00后及睡眠时间<8 h的学龄前儿童困难总分(>17分)检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示:睡眠障碍(OR=3.613,95%CI:1.217~6.314,P=0.013)、就寝时间晚于21:00(OR=1.611,95%CI:1.031~2.467,P=0.038)、睡眠时间<8 h(OR=1.238,95%CI:1.136~2.691,P=0.006)是学龄前儿童发生情绪及行为问题的独立危险因素。结论睡眠障碍、就寝时间晚于21:00和夜间睡眠时间<8 h增加儿童情绪行为问题的发生风险,特别是多动的发生,提示家长应为儿童创造良好的睡眠环境与成长环境,对促进儿童身心健康成长具有重要意义。

SF、GGT、ADA、5`-NT联合检测在肝癌诊断中作用研究

分析血清铁蛋白(SF)、谷氨酰转肽酶(GGT)、腺苷脱氨酶(ADA)和5'-核苷酸酶(5'-NT)在肝癌诊断中作用。方法 选取110例肝癌患者及110例体检者为研究对象,分别作为研究组与对照组,均行血清铁蛋白(SF)、谷氨酰转肽酶(GGT)、腺苷脱氨酶(ADA)及5'-核苷酸酶(5'-NT)水平检测。对比两组指标水平并计算诊断效能。结果 研究组各项水平均较高(t:72.082、89.168、24.718、18.476,P<0.001),血清铁蛋白(SF)、谷氨酰转肽酶(GGT)、腺苷脱氨酶(ADA)及5'-核苷酸酶(5'-NT)单项检测与联合检测的敏感度、特异度、准确度分别为69.67%、64.75%、67.21%,67.21%、62.29%、64.75%,72.95%、63.93%、68.44%,65.24%、63.78%、62.53%,94.26%、88.52%、91.39%。联合检测诊断敏感度、准确度高于单项检测(P<0.05)。结论 SF、GGT、ADA、5`-NT联合检测在肝癌诊断中有较高应用价值,能够提高诊断灵敏度和准确性,可以临床推广。

绩效考核制度在住院病案首页质量的应用效果分析

分析绩效考核制度在住院病案首页质量应用的效果。方法 抽取医院1500份出院病案,患者入院以及出院的时间介于2023年1月至2023年8月之间,采用统计学软件对绩效考核制度实施前后的住院病案首页质量进行分析。结果 1~4月份未实施绩效考核制度,病案首页总体缺陷率为47.33%;5~8月份开始实施绩效考核制度,病案首页缺陷率逐渐降低,总体缺陷率为20.53%,两个时间段病案首页总体缺陷率比较(P<0.05)。对住院病案首页基本信息错误情况进行统计,实施绩效考核制度之后,工作单位地址漏填、户口地址漏填、身份证号码错填或漏填、患者婚姻未填写、新生儿体重未填写、联系人姓名漏填、联系人电话漏填均出现显著下降,相比于绩效考核制度实施之前,具有明显的统计学差异(P<0.05)。对住院病案首页信息填写错误因素进行统计,实施绩效考核制度之后,主治医师漏填、住院医师漏填、主任医师漏填、科主任漏填、编码员漏填均出现显著下降,相比于绩效考核制度实施之前,具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论 住院病案首页质量管理过程中,实施绩效考核制度,可提升住院病案首页填写质量,需加大管理力度,帮助医院提高绩效管理工作。

快速康复外科理念联合手术路径的改进在腹腔镜下前列腺癌根治术病人围手术期中的应用

目的探讨快速康复外科理念联合手术入路的改进在腹腔镜下前列腺癌根治术病人围手术期中的应用价值。方法将我院收治的30例行腹腔镜下前列腺癌根治术的病人随机分为对照组(15例)和观察组(15例),对照组接受常规的围手术期处理,手术方式为经腹腔路径腹腔镜下前列腺癌根治术,观察组接受快速康复外科干预模式,手术方式为经腹膜外路径腹腔镜下前列腺癌根治术,比较2组术中、术后情况,以及并发症的差异。结果2组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后下床活动的时间、VAS评分、肛门排气时间、盆腔引流管及导尿管留置的时间、住院时间及住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组呼吸道症状、消化道症状、肠梗阻、泌尿系感染、切口感染的发生率均低于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科理念联合手术入路的改进应用于腹腔镜下前列腺癌根治术病人,可减少术后并发症、加速康复进程、节省医疗费用,值得临床应用和推广。

静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术对急性大动脉闭塞性脑梗死患者的疗效分析

目的探究静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术对急性大动脉闭塞性脑梗死患者血管再通、神经功能的影响及预后分析。方法回顾性选取2020年10月至2023年3月南京市溧水区人民医院收治的急性大动脉闭塞性脑梗死患者172例,根据治疗方法分为对照组和研究组,每组86例,对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,研究组采用阿替普酶静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术治疗。比较2组血管再通、神经功能、脑血流灌注和不良事件情况,随访90 d采用改良Rankin量表评价预后。结果2组成功再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组完全再通率高于对照组(68.60%vs 50.00%,P<0.05)。治疗后7 d、14 d,研究组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,研究组脑血容量、脑血流量高于对照组,平均通过时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗期间不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访90 d,研究组良好预后比例高于对照组(80.23%vs 63.95%,P<0.05)。结论静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术在急性大动脉闭塞性脑梗死中效果较好,血管再通效果理想,可明显改善患者神经功能和预后。

全程绿色通道护理模式在高热惊厥患儿护理中的作用研究

目的分析全程绿色通道护理模式在高热惊厥患儿护理中的作用。方法方便选取南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)于2021年3月—2023年5月收治的126例高热惊厥患儿为研究对象,采用随机数表法将患儿分为研究组(n=63)和对照组(n=63)。对照组实施常规护理,研究组实施全程绿色通道护理。对比两组家长满意度、救治时间、家长负性情绪。结果研究组家长满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组急诊分诊时间(1.36±0.28)min、转运时间(3.23±0.61)min均短于对照组的(2.05±0.41)、(4.25±0.83)min,差异有统计学意义(t=11.031、7.860,P均<0.001)。干预前,两组家长汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);干预后,研究组的HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001)。结论全程绿色通道护理模式能够提高高热惊厥患儿家长满意度,有利于缩短救治时间,同时能够缓解患儿家长负性情绪。

维生素D辅助治疗小儿热性惊厥的疗效及对患儿血清NSE、HIF-1α、脑损伤相关因子的影响

目的观察维生素D辅助治疗小儿热性惊厥对患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达及脑损伤风险的影响。方法选取2021年2月—2023年2月南京市溧水区人民医院收治的80例小儿热性惊厥患儿为研究对象,采用随机法分为对照组和观察组。对照组给予综合治疗措施,观察组在综合治疗措施基础上给予维生素D辅助治疗。比较两组发热次数、热性惊厥复发率、脑电图异常发生率和不良反应发生率,检测两组血钙、血磷、磷酸碱性磷酸酶(ALP)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]、脑损伤相关因子的表达水平。结果观察组发热次数、热性惊厥复发率、累计不良反应发生率与对照组比较,未见统计学差异(P>0.05)。两组基线时血钙、血磷、ALP、25(OH)D3、脑损伤相关因子比较,未见统计学差异(P>0.05);观察组治疗后血磷、25(OH)D3较基线时升高,ALP、HIF-1α、NSE、S-100β、神经肽Y(NPY)较基线时降低(P<0.05),而血钙与基线时比较,未见统计学差异(P>0.05);对照组治疗后HIF-1α、NSE、S-100β、NPY较基线时降低(P<0.05),血钙、血磷、ALP、25(OH)D3与基线时比较,未见统计学差异(P>0.05);观察组治疗后血磷、25(OH)D3高于对照组,ALP、NSE低于对照组(P<0.05),血钙、HIF-1α、S-100β、NPY与对照组比较,未见统计学差异(P>0.05)。两组基线时脑电图异常发生率比较,未见统计学差异(P>0.05);两组治疗24周后脑电图异常发生率低于基线时,但观察组后脑电图异常发生率与对照组比较,未见统计学差异(P>0.05)。结论维生素D辅助治疗小儿热性惊厥可调节血磷、ALP、25(OH)D3、NSE的表达水平,降低脑损伤风险。

超声心肌做功指数评估乳腺癌化疗后癌症治疗相关心脏功能障碍的临床意义

目的:探讨超声心肌做功指数评估乳腺癌化疗后癌症治疗相关的心脏功能障碍(cancer therapy-related cardiac dysfunction,CTRCD)的临床意义。方法:收集2021年1月—2022年6月南京市溧水区人民医院45例接受蒽环类药物序贯治疗的人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)+乳腺癌妇女,包括33例非CTRCD患者和12例CTRCD患者。所有患者在开始蒽环类药物治疗前(T_(0))、蒽环类药物化疗2个周期后(T_(1))、4个周期后(T_(2))和整个化疗周期结束时(T_(3))接受二维经胸超声心动图和二维斑点追踪超声心动图(speckle tracking echocardiography,STE)检查。结果:在CTRCD和无CTRCD的患者中,整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、左心室心肌做功指数(myocardial work index,GWI)和整体有用功(global constructive work,GCW)的轨迹显著不同(P分别为<0.001、0.017、0.006)。在整个化疗期间,CTRCD患者的GLS、GWI和GCW呈时间依赖性降低(P<0.05),并且在T_(3)时降至最低。多变量分析显示,GLS[OR(95%CI)=1.94(1.02~3.69),P=0.044]和GWI[OR(95%CI)=1.78(1.05~3.03),P=0.032]降低与CTRCD独立相关。T_(1)期GLS和GWI作为CTRCD独立预测因子的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.749(95%CI 0.550~0.948)和0.837(95%CI 0.675~0.998)。当T_(1)期GLS和GWI两者结合时诊断CTRCD的AUC提高至0.942(95%CI 0.878~1.000),灵敏度和特异度分别为74.7%、92.1%。结论:左心室GLS和GWI可以作为蒽环类药物诱导的CTRCD的独立预测因子。

帕拉米韦氯化钠注射液治疗甲型流感病毒感染患者的疗效及对其免疫功能、血清炎症因子的影响

目的探究帕拉米韦氯化钠注射液治疗甲型流感病毒感染患者的疗效及对其免疫功能、血清炎症因子的影响。方法非随机选取南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)在2021年2月—2023年7月接收的甲型流感病毒感染患者112例纳入研究。按治疗方法不同分为对照组、观察组,各56例。对照组采取常规治疗(雾化吸入治疗、止咳化痰类药物治疗)及奥司他韦治疗。观察组在常规治疗基础上使用帕拉米韦氯化钠注射液治疗。对比两组的治疗情况、免疫功能、炎性因子及不良反应。结果对照组治疗总有效率(85.71%)低于观察组(96.43%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.953,P<0.05);观察组各项血清炎症因子及免疫球蛋白水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组不良反应发生率(3.57%)低于对照组(16.07%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.940,P<0.05)。结论针对甲型流感病毒感染患者,采取帕拉米韦氯化钠注射液治疗有助于提高临床治疗效果,并显著改善免疫功能,且降低炎症反应和不良反应发生率。

布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉的疗效研究

目的 研究布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉的临床疗效。方法 选取2020年3月—2023年4月南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)收治的187例鼻窦炎-鼻息肉患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为研究组(n=94)和对照组(n=93)。研究组实施鼻内镜手术联合布地奈德治疗,对照组采用鼻内镜手术治疗。对比两组患者炎性因子水平、临床疗效、术后不良反应及复发率。结果 治疗后,研究组各项炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组治疗有效率(98.94%)高于对照组(91.40%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.799,P=0.016)。研究组术后不良反应发生率为4.25%,与对照组的5.38%对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.128,P=0.720)。研究组复发率为6.38%,与对照组的7.53%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉疗效显著,能够降低患者体内炎性因子水平,提高治疗有效率,并且安全性较高。

产前应用二维超声联合四维超声检查在诊断胎儿畸形中的价值分析

探究联合两种不同的超声检查方式对胎儿畸形诊断的价值。方法 研究时间定于2021年6月至2023年6月,将2800例即将进行孕检的孕妇全部纳为研究对象,并实施畸形胎儿检查。检查方式为二维、四维超声,检查完成后进行走访。根据调查人员获得的走访结果,作为本研究的金标准,分析这两种联合检查方式对畸形胎儿的诊断准确性、特异度和灵敏度。结果 在走访人员提供的调查结果中显示,在2800例孕妇中,共有78例出现畸形胎儿,畸形胎儿发生率为(2.79%),其中肢体畸形和中枢神经系统畸形胎儿最多,均为16例。通过二维超声共筛出52例畸形胎儿,四维超声共筛出63例畸形胎儿。而两种检查联合下筛出75例。研究还发现,联合诊断筛出各畸形胎儿和总畸形胎儿数均高于两种检查方式单一的结果(P<0.05);联合诊断在胎儿畸形诊断中的灵敏度(96.15%)、特异度(100.00%)、准确率(99.89%)均高于对二维超声和四维超声检查结果。结论 产前孕检对于预测孕妇及婴儿的健康情况至关重要,采用二维超声联合四维超声筛查诊断效能较高,在临床上应广泛推广。

临床护理路径对慢性盆腔炎患者自我效能、护理满意度的影响分析

分析慢性盆腔炎患者护理中临床护理路径干预效果。方法 将2022年3月~2023年11月于南京市溧水区人民医院治疗的138例慢性盆腔炎患者通过随机表法分为两组,每组69例。比较患者自我效能、症状消失时间、生活质量及满意度。结果 患者干预前自我效能和生活质量组间对比无意义(P>0.05),观察组干预后自我效能、生活质量评分高于对照组(P<0.05),症状消失时间短于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05)。结论 在慢性盆腔炎患者护理中,临床护理路径干预价值较高。

早期呼吸功能训练在ICU急性期COPD患者护理中应用价值

分析早期呼吸功能训练对重症监护室(ICU)急性期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法 按护理差异将2020年1月至2023年10月115例ICU急性期COPD患者进行研究,观察组进行早期呼吸功能训练(n=58),对照组进行常规护理(n=57),比较肺功能指标、MRC、ADL、6MWD指标以及生活质量。结果 观察组肺功、MRC、ADL与6MWD指标优于对照组(t值:4.450/4.855/6.075/3.418/2.946/4.273)(P<0.05);观察组生活质量指标高于对照组(t值:7.102/8.407/7.810)(P值:7.102/8.407/7.810,<0.05)。结论 早期呼吸功能训练用于ICU急性期COPD患者护理期间可以改善患者肺功能和呼吸功能,提升患者生活质量指标,促使其可以尽快康复。

集束化护理在胆石患者内镜逆行胰胆管造影术后导管相关性感染发生的影响

探究集束化护理在胆石患者内镜逆行胰胆管造影术后导管相关性感染发生的影响。方法 选取2022.1-2024.3的102例进行内镜逆行胰胆管造影术的胆石患者,随机分为对照组(常规护理,51例)和观察组(集束化护理,51例),对比两组生活质量、相关临床指标、相关性感染发生情况。结果 护理后,观察组生活质量均高于对照组(P<0.05);观察组相关临床指标时间均低于对照组(P<0.05);观察组导管相关性感染3.92%、1.96%、3.92%分别低于对照组的15.69%、13.73%、17.65%(P<0.05)。结论 集束化护理干预下,ERCP术后患者重点关注导管感染相关事件,集束化管理的实施过程中,为患者提供有效的护理条件,改善患者的生活质量,也使导管相关性感染发生显著降低,值得推广。

中青年居民2型糖尿病流行病学调查及防控措施分析

探究中青年居民2型糖尿病流行病学以及如何采取科学有效的预防措施降低2型糖尿病发生。方法 取2020年1月至2023年6月对符合标准的3937名中青年居民作为数据研究对象,根据是否发生2型糖尿病分为发生组和未发生组。对一般情况进行调查分析,包括性别、年龄、肥胖及合并病史等。收集两组患者基本资料进行单因素分析、二元Logistic回归分析并构建模型。结果 单因素分析显示,血脂异常、高血压、肥胖和吸烟史是导致中青年居民出现2型糖尿病的危险因素(P<0.05)。将独立危险因素构建为二元Logistic回归模型后发现,合并血脂异常、高血压、肥胖和吸烟史是导致中青年居民出现2型糖尿病的独立危险因素。结论 作为慢性代谢性疾病的一种,糖尿病近些年在我国中青年居民患者群体中发病率较高。2型糖尿病发病影响因素众多,主要与患者合并代谢性疾病相关。为预防疾病及遏制病情进展,需根据患者一般资料及临床特点构建二元Logistic回归模型预测疾病发生风险,并采取多元化防控措施。

不同浓度罗哌卡因复合右美托咪定对全髋关节置换术患者镇痛及术后恢复影响

探究全髋关节置换术患者在不同浓度罗哌卡因复合右美托咪定镇痛方案下对镇痛效果和术后恢复的影响。方法 选取南京市溧水区人民医院(东南大学附属中大医院溧水分院)在2022年2月至2023年8月期间内接收的行全髋关节置换术患者168例作为数据研究对象,按照随机数字表法对上述患者分为对照组和观察组,两组人数均为84例。对照组采用0.5%盐酸罗哌卡因复合右美托咪定镇痛方案,观察组采用0.25%盐酸罗哌卡因复合右美托咪定镇痛方案。对比不同时刻镇痛效果、血流动力学变化和不良反应。结果 T0、T1、T2和T3时刻中发现两组镇痛效果均无显著差异(P>0.05)。T0时刻中发现两组心率和平均动脉压均无显著差异(P>0.05)。T1、T2和T3时刻发现,观察组心率均显著高于对照组,存在显著差异(t=3.975/5.221/4.227,P<0.05)。T1、T2和T3时刻发现,观察组平均动脉压均显著高于对照组,存在显著差异(t=4.650/5.548/4.532,P<0.05)。观察组患者不良反应显著低于对照组,存在显著差异(χ2=4.725,P<0.05)。结论 0.25%低浓度盐酸罗哌卡因复合右美托咪定可显著降低对机体产生的应激反应影响,从而避免患者血流动力学在术中及术后出现剧烈幅度变化,同时也可减少不良反应的出现。

快速康复护理对粘连性肠梗阻患者术后恢复的影响分析

探究快速康复护理对粘连性肠梗阻患者术后恢复的影响。方法 选取2021.1-2024.1的62例粘连性肠梗阻患者,随机分为对照组(常规护理,31例)和观察组(快速康复护理,31例),对比两组生活质量、疼痛程度和心理状况、并发症发生。结果 护理后,观察组生活质量高于对照组(P<0.05);护理后,观察组疼痛程度、SAS、SDS评分低于对照组,心理状况高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生3.23%低于对照组19.35%(P<0.05)。结论 通过快速康复护理,患者术后恢复的时间和进程更为有效,可以实现术后患处的针对康复,改善术后康复期间的疼痛不适,促进患者早日可以下床活动,同时控制并发症避免发生,为患者提供更实用的护理服务。

补肺活血胶囊联合羧甲司坦口服液治疗肺心病的疗效及对肺功能的影响

探讨补肺活血胶囊与羧甲司坦口服液联合治疗对肺心病患者肺功能指标以及临床总有效率的影响。方法 将我院(2022.02~2023.01)接诊的58肺心病例患者根据抽签法分组,对照组接受肺心病标准化治疗+羧甲司坦口服液治疗,观察组在对照组治疗方法基础上增加补肺活血胶囊,对比临床总有效率与肺功能指标。结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组(93.10% VS 72.41%,χ2=4.350,P=0.037)。观察组FVC指标水平比较(t=3.806、P=0.000)、FEV1指标水平比较(t=5.974、P=0.000)、PEF指标水平比较均高于对照组(t=0.096、P=0.000)。结论 肺心病患者采用补肺活血胶囊联合羧甲司坦口服液治疗,可明显提升临床治疗效果,改善患者的各项肺功能指标,进而促使患者临床症状得到明显缓解,因此,该方案在临床应用的价值具有较高的特点。