南京市某区疾病预防控制工作绩效评估分析及建议

依据卫生部《疾病预防控制工作绩效评估标准》,对南京市某区2008～2010年疾病预防控制工作进行了绩效评估,收集并分析了绩效评估结果,发现该区疾病预防控制工作绩效整体呈上升趋势,疾病预防控制体系得到加强,疾病防控能力明显提高,但仍然存在社会环境和工作基础有待优化、能力建设尚不适应发展需求、应用研究能力有待提高、指标体系有待完善等问题,并就该区疾控工作中存在的问题提出了相应的建议。

南京市玄武区居民终生死于某死因的概率分析

目的应用指标终生死于某死因的概率(Pix),了解掌握南京市玄武区居民主要死因及变化趋势。方法收集南京市玄武区1991年、2008年及2011年居民6种主要死因,分别计算其Pix。结果南京市玄武区居民6种死因的概率分别占全死因的91.62%、87.28%。其中传染病、损伤与中毒总体随年龄增高而下降;恶性肿瘤呈现中年型死因模式;心血管病、脑血管病和呼吸系病随年龄增高而增加,属老年型死因模式。与全市及几个国家的比较,男性恶性肿瘤、女性脑血管病均高于各地区,女性恶性肿瘤接近美国,男性脑血管病接近日本,男女性心血管病接近日本,呼吸系病接近发展中国家秘鲁水平,损伤与中毒男性低于各地区,女性接近日本。结论与国内报道类似,南京市玄武区居民死因谱近20年已发生明显变化,提示要针对区域的死因谱特点和居民的健康需求,积极开展有效的健康干预。

南京市雨花台区腹泻患者沙门氏菌检出情况及其特征

目的探讨南京市雨花台区腹泻患者沙门氏菌检出情况及其特征。方法选取1327例疑似细菌性腹泻患者为对象,采集其粪便进行细菌培养及分离鉴定。结果1327例腹泻患者样本中,检出60例(4.52%)沙门氏菌感染,其中单一感染48例,混合感染12例。不同季节沙门氏菌感染腹泻的检出率差异显著(P<0.05)。沙门氏菌感染的主要症状为腹泻、伴有脐周阵发性疼痛及恶心等。混合感染组的呕吐、腹痛、恶心占比均高于单一感染组(P<0.05)。结论南京市雨花台区沙门氏菌感染多在秋季发病,应结合疾病高发季加强对老年人、农村地区人群的健康教育及行为干预,以减少沙门氏菌感染的发生。

2004年至2007年南京市玄武区淋病流行特征分析及长期趋势预测

目的了解南京市玄武区淋病发病的流行特征。方法对2004年至2007年南京市玄武区淋病疫情报告资料进行分析。结果 2004年至2007年,南京市玄武区报告的淋病疫情呈下降态势。淋病的男女性别比呈明显差异。结论尽管南京市玄武区淋病疫情呈下降态势,但是随着人们性意识的开放,婚外性行为的增加,各种经性传播疾病发生率逐步增加,仍需要采取有效的干预措施,控制淋病疫情上升的可能。

2008—2010年南京市玄武区居民恶性肿瘤死亡状况分析

随着我国人口老龄化日益加重,城市化、工业化进程不断加快,以及人们生活行为方式的改变,恶性肿瘤的发病率和死亡率日趋增高,严重影响着人类的生存质量和期望寿命[1],已经成为危害我国居民健康的主要慢性非传染性疾病之一。

南京市玄武区2006—2007年肺结核病人发现及转归分析

肺结核病是由结核分枝杆菌所致的慢性呼吸道传染病。在我国目前结核病疫情依然严重，预防肺结核病的关键措施是通过加强对肺结核病人的发现、转诊、登记和治疗管理，提高肺结核病人的发现率和治愈率，以最终达到控制和消灭结核病的目的。按照《全国结核病防治规划（2001--2010年）》”和《江苏省结核病防治规划（2006—2010年）》的要求，玄武区近几年来通过加大结核病防治工作力度，在结核病防治工作方面取得了显著的成绩。笔者旨在通过分析玄武区2006—2007年结核病人的发现、登记及治疗管理情况，为玄武区结核病控制工作提供依据。

2006～2008年南京市玄武区疑似肺结核病人追踪情况分析

在我国传染病疫情网络报告中,肺结核报告发病和报告死亡数位居甲乙类传染病首列[1]。由于人们对于肺结核病还缺乏足够的认识,很多病人还不能直接通过转诊到位,所以对疑似肺结核病人实施追踪,使其及时到定点医院就诊,就显得尤为重要。

2003年南京市玄武区餐饮业餐具监测结果分析

目的:了解南京市玄武区各类餐饮单位餐具消毒现状,以便有针对性地开展卫生监督。方法:对2003年全区餐饮单位餐具检测结果进行分析。结果:全区餐具合格率为76.75%,各类餐饮单位合格率差距较大,宾馆餐厅较好,合格率为92.45%;机关食堂、普通餐厅其次,合格率为分别为80.23%、76.46%;最差的是小餐饮,合格率为73.62%。结论:应加大餐饮业的基本建设和卫生监督力度,全面提高餐饮业的卫生水平。

南京市玄武区居民近25年寿命减少年数分析

目的探讨南京市玄武区居民近25年死亡谱的变化规律及寿命损失。方法潜在寿命减少年数(PYLL)统计,早死年龄域定义为1～74岁。结果男女均以肿瘤和损伤与中毒的PYLL为主,依次居第1、第2位,寿命损失呈明显上升。呼吸系统病、脑血管病、心血管病的PYLL,位次较死亡率后移,反映了其死亡多发生在较高年龄组。而损伤与中毒的PYLL构成大大超过其死亡率构成,青年型死因特征明显。全死因减寿率呈下降趋势,对下降影响最大的男女性均为肿瘤。肿瘤、心血管病及脑血管病造成的寿命损失呈明显上升,传染病及呼吸系病呈明显下降趋势。男性寿命损失高于女性,从时间段上看,肿瘤PYLL呈现减少的趋势,心血管病呈现增加的趋势,而总PYLL率男女性之比趋于平稳。

2010-2012年南京市玄武区口腔科消毒效果监测

目的了解辖区口腔近三年消毒效果。方法依据GB15982-1995《医院消毒卫生标准》和2002版《消毒技术规范》进行现场采样检测评价。结果 2010-2012三年总合格率依次为93.06%、94.97%和96.49%;消毒剂、口腔器械、物体表面、压力蒸汽灭菌器、医护人员手、环境空气和紫外线强度三年的平均合格率依次为:100%、97.89%、96.84%、96.49%、92.2%、88.26%、和80.56%。结论我区口腔科辖区三年的平均合格率经X2检验P】0.05无统计学意义,但总体呈上升趋势。但紫外线强度、环境空气现状及医护人员手合格率相对较低,消毒工作仍有待进一步提高。

南京市城区居民家庭人均收入与休闲时间体力活动间关系研究

目的了解南京城区居民家庭人均收入水平与休闲时间体力活动间关系,为制定干预措施提供依据。方法采用多阶段单纯随机抽样方法,选择南京4个城区居住时间≥5年、年龄≥35岁居民,采用南京市成人慢性病及其危险因素监测调查问卷进行面对面调查。结局变量为体力活动,分为充足、不充足2类;自变量为家庭人均收入,分为低、中、高3等。采用单因素和多因素非条件logistic回归模型,研究家庭人均收入与休闲时间体力活动水平间流行病学关联。结果调查7402人,平均年龄为(55.76±12.98)岁,休闲时间体力活动充足率为44.2%。多因素非条件logistic回归模型结果显示,中、高等家庭人均收入居民休闲时间体力活动水平充足率分别为低家庭人均收入的1.44倍(95%CI:1.28~1.62)、1.69倍(95%CI:1.48~1.93),不同性别、年龄组人群休闲时间体力活动充足率均与家庭人均收入呈正相关。结论居民家庭人均收入水平与休闲时间体力活动水平呈正相关。

2002—2021年南京市玄武区新报告HIV/AIDS病例首次CD4^(+)T淋巴细胞检测情况分析

目的:了解2002—2021年南京市玄武区新报告HIV/AIDS病例首次CD4^(+)T淋巴细胞(CD4细胞)检测情况,并分析其影响因素。方法:使用中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统,下载截至2021年12月31日新报告病例数据,运用Logistic回归分析及决策树模型,对2002—2021年南京市玄武区新报告HIV/AIDS病例首次CD4细胞检测情况进行分析。结果:2002—2021年玄武区共报告HIV/AIDS病例432例,428例(99.1%)进行了首次CD4细胞检测,107例(24.8%)检测结果小于200个·μl^(-1)。多因素Logistics回归分析结果显示,年龄在50岁以上(OR=2.905,95%CI 1.532~5.509),样本来源为医疗机构(OR=2.841,95%CI 1.735~4.651)是首次CD4细胞小于200个·μl^(-1)的危险因素。决策树模型也得出类似的结果。结论:玄武区存在一定比例的晚发现病例,下一步艾滋病防治工作中,需针对年龄较大及在医疗机构就诊检测的患者加强宣传干预。

2017—2021年江苏南京玄武区艾滋病情况分析

探究2017-2021年江苏南京玄武区艾滋病情况。方法 选择2017-2021年,江苏南京玄武区自愿检测(VCT)、看守所、娱乐场所(FSW)人群作为研究对象进行艾滋病检测。结果 2017年-2021年,南京市玄武区共筛查HIV抗体14659人次,有66人次确诊,确诊率为0.45%,其中男性6268人,确诊62例,女性5391人,确诊4例,2017-2020年参与筛查人数上升,阳性率下降,2021年参检人数下降,阳性检出率上升;2017-2021年自愿检测的人数逐年下降,男性人数高于女性人数,2017-2020年看守所检测人数逐年上升,2021年有所下降,娱乐场所检测人数有所上升,2021年男性检测人数增加;自愿检测人群的阳性检出数高于看守所检测人群以及娱乐场所检测人群,男性艾滋病的阳性率高于女性。结论 对自愿检测、看守所以及娱乐场所的人群进行艾滋病监测可发现,自愿参与检测人群的阳性患者检出率偏高,应加大对该类社会人群的检测,对于艾滋病做到早发现、早治疗。