社区服务中心治疗骨关节炎

目的探讨门诊骨关节炎病人的临床特点及早期治疗效果。方法自2005年1月～2006年1月在我院外科门诊就诊的172例确诊骨关节炎病人,收集其完整的临床资料,进行回顾性分析总结。结果172例骨关节炎病人多发生于60岁以上的老年人,占69.8%,女性多于男性。发病部位多见于膝关节,其他依次为脊柱关节、踝关节、手指关节和髋关节。关节疼痛是本组病人共有的主要症状;晨僵,关节功能受限,骨质增生性结节,关节肿胀、畸形,肥胖是本组病例的主要临床表现。患者通过早期综合治疗和预防宣教,146例改善优良,14例病情控制没有出现加重的情况。12例临床症状无好转。结论门诊骨关节炎病人,根据其特有的临床特点能够及时做出诊断,并在早期进行治疗和宣教,能够得到较好的疗效。

制约社区护理发展的关键问题及对策

随着我国经济的发展，人民的生活水平得到了极大的改善，但是，相应的科学合理的饮食结构、生活方式却并没有被广大群众所重视和掌握，加上我国老龄化进程的加快和人们生活节奏的加快，环境的污染，致使我国人群慢性非传染性疾病的发病率快速提升，特别是癌症、糖尿病、心脑血管等病对人群的健康造成了极大的危害。在此背景下，我国人民对维护和恢复健康的需求就相当迫切，我国各级领导和有识之士都在积极寻找良策。作者认为积极快速的发展和发挥社区护理是其中的良策之一。

糖尿病患者社区综合管理的效果观察

资料与方法 选择2005～2006年在南京市锁金社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者共100例,均为知情同意者。排除有严重并发症者（心、脑、肾、周围血管）。排除标准：中途出现其他严重疾病者;不服从管理,接受定期随访率〈80%者。

社区健康教育及护理在糖尿病患者护理中的应用

目的：分析社区健康教育及护理在糖尿病患者护理中的应用效果。方法：选取2012年11月～2014年11月收治的糖尿病患者80例为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予社区健康教育及护理，比较分析两组临床护理效果。结果：观察组总有效率为97.78％，对照组为88.89％，差异有统计学意义。结论：给予糖尿病患者社区健康教育及护理，能有效提高临床护理效果，有临床推广价值。

如何对社区人群开展糖尿病的健康教育

糖尿病是最为常见的内分泌-代谢性疾病,目前全球有糖尿病患者约2亿人,预计到2025年将达3.33亿.21世纪主要受累者为发展中国家,我国糖尿病患者人群居全球第2,达3600多万.由于糖尿病知识和健康生活观念不够普及,糖尿病已成为我国一个严重的公共卫生问题,在开展社区卫生服务中加强对糖尿病的防治,降低发病率和减少糖尿病并发症的发生已是当前卫生保健工作面临的一项迫切任务,因此健康教育尤为重要.

改良下颌生长促动器的临床应用

目的评价改良下颌生长促动器(IMGA)对青少年安氏Ⅱ类1分类错牙合下颌后缩低角患者的临床矫形疗效。方法对12例平均年龄13岁,前牙深覆盖大于8 mm的安氏Ⅱ类1分类错牙合,下颌功能性后缩低角患儿,采用改良MGA矫治器夜间佩戴,从临床和X线头影测量两方面进行治疗前、后颌面硬组织变化的对比评价。结果改良MGA矫治器可有效而准确地使尖牙和磨牙建立Ⅰ类牙合关系,达到了恢复正常牙合关系和协调侧貌之目的。SNB增加1.56°(P<0.01),ANB减少2.01°(P<0.01);NP-FH增加2.66°(P<0.01),NA-PA减少3.87°(P<0.01),SN-MP增加2.31°(P<0.01),颌骨间矢状和垂直关系的不调得到明显改善。结论改良MGA矫治器可有效的促进下颌的生长和改建,制作及临床操作简便,疗效稳定可靠。

195例胺碘酮非心血管系统方面药物不良反应文献分析

胺碘酮是一种心脏离子多通道阻滞剂,在临床抗心律失常治疗中运用越来越广泛,同时其不良反应的报道也越来越多,涉及人体各个系统。本文重点就其非心血管系统方面药物不良反应做一回顾性分析,以加深临床医生对其不良反应的认识。

米非司酮用于紧急避孕48例临床观察

目的探讨米非司酮用于紧急避孕的临床疗效。方法收集48例采用米非司酮用于紧急避孕的临床资料进行回顾性分析。结果 48例中紧急避孕成功47例,失败1例;不良反应主要为轻度恶心、呕吐,仅3例,且为一过性。结论米非司酮用于紧急避孕安全、有效,不良反应小,值得临床推广应用。

LNG-IUD治疗围绝经期子宫腺肌病42例临床分析

目的:探讨宫腔内放置左炔诺孕酮宫内节育器(LNG-IUD)治疗围绝经期子宫腺肌病的临床疗效。方法:选择42例围绝经期子宫腺肌病患者,于月经周期第5～7天放置LNG-IUD。分别在放置前、放置后3、6、12个月观察其月经量、痛经程度、子宫体积、血红蛋白及血清CA125水平。结果:本组42例患者置入LNG-IUD后,随着放置时间延长,月经量较放置前明显减少(P<0.05);痛经明显减轻(P<0.05);血红蛋白水平逐渐上升(P<0.05);血清CA125水平明显下降(P<0.05);子宫体积在放置3个月后稍缩小,但不明显,以后变化也不明显(P>0.05)。结论:宫腔内放置LNG-IUD能明显改善围绝经期子宫腺肌病患者的临床症状,有效地提高患者的生活质量,是一种较好的保守治疗手段。

基于因特网与无线通信的心电信息系统应用

基于Internet网与无线通信的心电信息系统的应用。使心电图诊断更加快捷、有序、规范。同时也为心电图的教学、科研等积累了大量原始资料，为双向转诊提供了有力工具，显著提高了医院和社区的医疗服务水平及效率。

血液透析患者维生素D的横断面调查及相关性分析

目的调查维持性血液透析患者中25羟维生素D3(25(OH)D3)分布情况,分析血清25(OH)D3水平与多种指标的相关性。方法采用放射免疫分析法统一检测88例维持性血透患者空腹血清25(OH)D3水平(患者检测前停用钙剂或活性维生素D制剂2周)以评估维生素D储备及分布情况,根据血清25(OH)D3水平分为正常、不足、缺乏3组。对血清25(OH)D3水平与患者年龄、透析时间、矿物质代谢指标(血钙、血磷、全段甲状旁腺激素水平)、营养指标(血清白蛋白含量、血红蛋白)的相关性进行多元逐步回归分析。结果 88例患者血清25(OH)D3水平为(20.14±15.78)μg/L。25(OH)D3正常16例(18%),不足31例(35%),缺乏41例(47%)。多元逐步回归分析显示,血清25(OH)D3与透析时间、年龄、PTH具有相关性(β分别为0.522,-0.340,-0.218,P分别为<0.01,0.01,0.05)。结论维持性血液透析特别是透析时间较短的患者维生D缺乏及不足较高,应加强维生素D的补充及加强对患者的教育,以提高其对血液透析并发症的认识。

杏苏二陈汤治疗慢性支气管炎急性发作期(风寒证)的临床效果观察

目的:探讨杏苏二陈汤治疗慢性支气管炎急性发作期(风寒证)的临床疗效。方法:收治慢性支气管炎急性发作期患者133例,随机分为对照组66例和观察组67例。对照组给予头孢唑肟治疗,观察组给予头孢唑肟联合杏苏二陈汤治疗。比较两组患者的临床症状改善时间、治疗前后的中医症状积分和治疗有效率。结果:治疗后,两组患者的中医症状积分均显著降低,观察组的中医症状积分小于对照组,临床症状的改善时间短于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率大于对照组(P<0.05)。结论:头孢唑肟联合杏苏二陈汤能够显著改善慢性支气管炎急性发作期患者的临床症状,提高治疗效果。

辨病辨证相结合应用中成药之原则解析

目的促进中成药的合理应用。方法阐述中医学基本理论对辨病辨证相结合应用中成药的实际意义,并就如何辨病辨证相结合应用中成药提出措施和方法。结论辨病辨证相结合应用中成药,必须在掌握中医学和现代医学基础上,灵活运用中、西医诊断疾病方法,在中医辨证论治基本原则指导下正确使用。