南京市梅山矿业公司工作场所职业卫生现状评价

目的 了解南京市梅山矿业公司工作场所职业卫生现状,提出职业防护建议。方法 于2020年对该公司展开职业卫生调查,通过调查该企业的总体布局、生产工艺和设备布局、职业危害因素、防护设施以及职业卫生管理,综合评估其职业卫生状况。结果 工作场所的化学有害因素检测均合格,包括粉尘、二硫化碳、硫酸、三氧化硫、二氧化氮、锰、苯、甲苯和二甲苯。中碎作业区/控制室、1-2#破碎机、筛子、负7#皮带、负6#皮带、螺旋、1#皮带、隔音休息室巡检作业人员噪声8 h等效声级为85.133 dB(A),提运分厂-490 1#皮带/-490 1#皮带操作室巡检作业人员噪声8 h等效声级为97.133 dB(A),噪声检测不符合限制要求,可被定为噪声作业分级III级范畴内,属于重度危害。结论 经调查发现该企业化学有害因素检测合格,噪声存在明显超标。建议企业为噪声作业岗位的员工配备3M1110型防噪声耳塞,并加强防护用品的佩戴的监督。

南京市放射诊断机构X射线设备及诊断频度调查

目的掌握南京市放射诊断机构、设备基本情况和X射线诊断频度现状,为卫生健康行政部门合理调配医疗卫生资源提供依据。方法采用普查的方法,卫生行政部门以文件形式下发工作方案,放射诊疗机构在"江苏省放射卫生信息管理平台"填报相关调查表,再将汇总后的X射线诊断人次数除以2019年底南京市常住人口数,获得南京市X射线诊断频度。结果南京市拥有各级放射诊断机构347家,其中三级医院27家,二级医院52家,一级医院159家,未定级医院109家,放射工作人员3270人,各类型X射线诊断设备1285台,其中69.23%设备和44.57%的放射工作人员集中在三级医院;全市各类X射线诊断设备中,X射线摄影(DR)机数量最多(37.59%),其次为牙科机(20.70%);全市X射线诊断总数8563487人次,其中常规X射线诊断占55.28%,计算机体层成像(CT)诊断占35.98%;南京市X射线诊断频度1007.47人次/千人口,其中常规X射线诊断频度556.90人次/千人口,CT诊断频度362.46人次/千人口,其他诊断频度80.03人次/千人口,介入治疗频度8.08人次/千人口;X射线诊断检查主要集中在三级医院(62.23%),城区高于郊区。结论初步掌握了南京市放射诊断机构基本情况和X射线诊断频度现状,一级及未定级医院在放射工作人员配置上存在明显的不足,城区医疗资源优于郊区,卫生行政部门需加强宏观调控,以保障患者及受检者健康安全,减少公众集体剂量负担。

2014年南京市放射工作人员的健康状况调查

目的通过分析南京市放射工作人员2014年职业健康监护资料,为进一步做好放射防护工作提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,收集2014年南京市放射工作人员职业健康检查资料和个人剂量监测资料并进行统计分析。结果不同工龄放射工作人员眼晶状体浑浊率差异有统计学意义(P<0.01),眼晶状体浑浊率随工龄的增长而增高,不同工龄放射工作人员血常规异常率和甲状腺肿大率差异无统计学意义(P>0.05),不同工种放射工作人员血常规异常率﹑眼晶状体浑浊率和甲状腺肿大率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量低剂量率长期照射对眼晶状体有一定程度的影响,特别是对高放射工龄组人员影响较大。

2017—2019年南京市医疗机构职业性外照射个人剂量监测结果分析

目的了解南京市医疗机构放射工作人员的职业照射水平,为南京市放射工作人员的职业健康管理提供参考依据。方法 2017—2019年根据职业外照射个人剂量监测规范,对南京市27家医疗机构的全部放射工作人员进行外照射个人剂量监测,将每年监测次数满4次的放射工作人员纳为调查对象,并分析不同年份、职业类别、级别医院放射工作人员年有效剂量监测结果。结果 95.9%的放射工作人员年有效剂量<1.0 mSv,2017—2019年放射工作人员年有效剂量中位数分别为0.13、0.12、0.16 mSv,差异无统计学意义(H=7.767,P>0.05);不同职业类别放射工作人员年有效剂量比较,核医学工作人员高于诊断放射学、介入放射学、放射治疗和牙科放射学,放射治疗低于诊断放射学,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同级别医院的放射工作人员年有效剂量比较,三级医院高于二级和一级及未定级医院,二级医院高于一级及未定级医院,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 2017—2019年南京市医疗机构放射工作人员的职业照射监测结果低于国家标准限值,应加强核医学和三级医院的放射卫生防护管理工作,合理配置放射诊疗资源,保护放射工作人员健康。

南京市某正丙醇及醋酸正丙酯项目职业病危害预评价

目的识别、分析南京市某正丙醇及醋酸正丙酯项目中可能产生的职业病危害因素及危害程度,评价其拟采取措施的有效性,提出危害控制关键点。方法采用工程分析法、类比法、风险评估法和检查表法进行综合分析与评价。结果项目存在的主要职业病危害因素有化学因素(CO、丙醛、正丙醇、醋酸、醋酸正丙酯、乙二醇)和物理因素(噪声、高温和低温)。类比企业现场检测,化学因素设采样点18个,合格率为100%;物理因素设检测点12个,合格率为100%。结论项目在完善预评价报告提出的防护措施后,项目中可能出现的职业病危害能得到有效控制,项目在职业病危害的防护上是可行的。

南京市某钢铁企业400 m^2烧结机技术改造项目职业病危害预评价

目的识别南京市某钢铁企业400m^2烧结机技术改造项目在生产过程中可能产生的职业病危害因素的种类,预测危害程度及职业卫生防护设施防护效果,论证该项目职业病防护措施的可行性。方法依据国家相关法规和标准,采用类比法及工程分析法进行定性及定量评价。结果该项目存在的主要职业病危害因素有一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、氯化氢、氟化氢、石灰石粉尘、白云石粉尘、煤尘、其他粉尘、噪声、高温等。类比检测项目有其他粉尘、一氧化碳、噪声。粉尘检测值为0.4-15.9mg/m^3;一氧化碳检测值为1.14-2.28mg/m^3;噪声LEX,8h为75.6-79.1dB(A),检测结果均符合职业接触限值。预计职业病危害因素的浓度(强度)可控制在职业接触限值以内。结论该项目为职业病危害严重的建设项目,拟采取的职业病危害防护措施可行。

南京市某乳白玻璃制品建设项目职业病危害预评价

目的识别某玻璃制品建设项目在生产过程中可能产生的职业病危害因素的种类,预测危害程度及职业卫生防护设施防护效果,论证该项目职业病防护措施的可行性。方法依据国家相关法规和标准,采用类比法、检查表法和工程分析法进行定性与定量评价。结果对类比项目粉尘、高温、噪声等危害因素进行检测,矽尘的时间的加权平均浓度(CTWA)为0.6~2.0 mg/m^3、噪声的8 h等效声级(LEX,8 h)为73.0~94.8 dB(A),存在超标现象,其余均低于职业接触限值。拟建项目可能产生的职业病危害因素有矽尘、萤石混合粉尘、石灰石粉尘、氧化铝粉尘、硝酸、盐酸、氢氧化钠、丁酮、噪声、高温等。预计能将职业病危害因素的浓度(强度)控制在职业接触限值以内。结论该项目为职业病危害严重的建设项目,拟采取的职业病危害防护措施可行。

南京市某矿业公司噪声作业人员健康体检结果分析

2020年对南京市某矿业公司作业场所噪声声级水平进行检测,并将374名接噪作业人员和80名健康人员的健康状况进行对比分析。结果显示,部分工作区域噪声声级超出职业接触限值。接噪组电测听检测异常率29.7%(111/374),其中2人为职业禁忌证;与对照组相比,接噪组血压、心电图和电测听检查异常率升高(P<0.05),特别是>45岁接噪人员血压和电测听异常率较高(P<0.05)。提示企业应做好工作场所降噪和防噪措施,并加强个人防护。

2020年南京市放射诊疗资源配置现况调查与分析

目的分析和掌握南京市放射诊疗资源配置和分布情况,为卫生行政部门合理规划和配置全市放射诊疗资源提供依据。方法采用普查的方法,使用放射诊疗机构基本情况调查表,对全市医疗机构放射诊疗设备数量、放射诊疗类型、放射工作人员数等信息进行调查。结果南京市共有各级放射诊疗机构347家,放射工作人员3 999人,放射诊疗设备1 342台;市区放射诊疗机构有2 798名放射工作人员,占总数的69.99%,高于郊区(1 201人);市区放射诊疗机构有放射诊疗设备842台,占总数的62.74%,高于郊区(500台);三级放射诊疗机构27家,占总数的7.78%,其拥有放射诊疗设备629台(46.87%),高于一级(287台)、二级(189台)及未定级诊疗机构(237台)。南京市每百万人口拥有放射诊疗设备158台,每百万人口拥有放射工作人员470人。结论南京市放射诊疗设备在市区和郊区以及各级诊疗机构存在分布不均衡现象,需要政府、卫生行政部门加强宏观调控,促进医疗资源的合理化配置。

某乙二醇丁醚醋酸酯项目职业病危害控制效果评价

目的对某乙二醇丁醚醋酸酯项目职业病危害控制效果进行评价。方法采用职业卫生调查法、职业卫生检测法、检查表分析法和职业健康检查法相结合。结果该建设项目化学毒物、噪声、工频电场等浓(强)度均符合国家职业卫生标准的有关要求。结论该建设项目职业病危害控制效果良好可行。

集中空调卫生检测采样过程的质量控制

从人、机、环、料、法等方面对集中空调卫生检测采样工作进行全面质量管理,确保所采样品的代表性和有效性,从而获得准确有效的检测结果,为集中空调卫生学评价提供科学依据。

某集成电路芯片加工建设项目职业病危害预评价

目的识别和分析某集成电路芯片建设项目可能存在的职业病危害因素及危害程度,提供必要的职业病危害防护对策和建议。方法应用工程分析、类比法、职业卫生学调查法进行综合分析对该建设项目进行预评价。结果类比调查显示,扩散、蚀刻、聚合物气相沉积、清洗制造技术部、薄膜岗位的噪声强度最高为85.3~95.2 d B(A),不符合国家职业卫生标准,其余岗位的职业病危害因素检测结果均符合国家职业卫生标准。结论该拟建项目属于职业病危害较重的建设项目,拟采取的职业病危害防护设施是可行的。

江苏省某公司高档家具生产线升级技术改造及扩建项目职业病危害预评价

目的分析江苏省某公司高档家具生产线升级技术改造及扩建项目中的职业病危害因素及危害情况和拟采取措施的有效性。方法2018年12月,采用职业卫生调查、类比法和工程分析法进行分析和评价。结果项目可能产生的职业病危害因素有木粉尘、二丙二醇甲醚、二丙二醇丁醚、紫外辐射、噪声和高温等。木粉尘时间加权平均浓度(TWA)为0.2~0.4 mg/m3,超限倍数0.10~0.27;甲苯TWA<1.2 mg/m3,短时间接触浓度(STEL)<1.2 mg/m3;二甲苯TWA<3.3 mg/m3,STEL<3.3 mg/m3;乙酸乙酯TWA 3.9~56.6 mg/m3,STEL 6.2~66.6 mg/m3;甲醛浓度为0.110~0.130 mg/m3;环己酮TWA<0.1 mg/m3,超限倍数<0.1;噪声(8 h等效A声级)68.3~87.9 dB(A);紫外辐射0.164~0.228μW/cm2;湿球黑球温度指数(WBGT)30.5~31.4℃;工频电场0.001 kV/m。类比企业各岗位中,除个别岗位噪声和WBGT指数不符合相应限值外,其余职业病危害因素检测值均符合标准。拟采取的防护措施均符合相关要求。结论本项目在完善职业病危害控制补充措施后,项目职业病危害因素是可以预防和控制的。

恶性胸膜间皮瘤中差异表达基因的预后意义及免疫细胞浸润分析

目的基于生物信息学方法挖掘分析恶性胸膜间皮瘤(MPM)的差异表达基因,研究其在MPM中的预后价值及其在免疫治疗中的潜在作用。方法于2022年1月,从GEO数据库下载数据集GSE51024,获得MPM(55例)和正常组织(41例)样本。利用R软件结合HMDD和miRNet数据库筛选MPM相关差异基因并确定共表达基因。对共表达基因进行富集和功能注释,使用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络并确定关键基因。利用TRRUST、GEPIA数据库预测关键基因的转录因子及预后生存分析。使用TIMER分析关键基因和免疫细胞浸润程度的相关性。结果共获得435个共表达基因,主要富集于细胞外基质组织、细胞黏附分子信号通路。结合PPI和TRRUST数据库,确定7个MPM预后相关的关键基因,其中细胞周期蛋白20(CDC20)、细胞周期检测点激酶1(CHEK1)、Zeste基因增强子同源物2(EZH2)、核糖核苷酸还原酶亚基M2(RRM2)、拓扑异构酶2A(TOP2A)、泛素样含植物同源结构域和环指域1(UHRF1)在MPM中的表达上调,周期调节蛋白A1(CCNA1)表达下调;CCNA1、CDC20、CHEK1、EZH2、RRM2、TOP2A、UHRF1基因表达与MPM总体生存率有明显关联(P<0.05)。CDC20、CHEK1、EZH2、RRM2、TOP2A基因表达与B细胞、树突状细胞均呈正相关(P<0.05),与中性粒细胞均呈负相关(P<0.05)。结论CCNA1、CDC20、CHEK1、EZH2、RRM2、TOP2A、UHRF1可能是MPM患者潜在的预后标志物,其表达可能与MPM肿瘤免疫相关。