南京地区部分医院青年与网络文化的调研与思考

互联网对青年的行为方式、价值取向、政治态度、道德观念等将产生越来越大的影响。文章就南京地区部分医院青年接触和利用互联网的情况进行调查,以分析研究网络文化对医院青年的影响,思考和制定网络条件下加强医院青年工作的措施。

小医院开展临床药学的现状

为探讨小医院开展临床药学的现状及对策 ,本文分析了小医院临床药学发展缓慢的主要原因 ,提出了小医院开展临床药学 ,应做到提高认识 ,摆上位置 ;加强学习 ,提高素质 ;加快药学教育模式改革 ;

探索新世纪现代化医院管理之路——江苏省医院管理学会2001年学术研究部分成果综述

综述医院改革与发展;21世纪质量形势与医院质量管理;医院后勤服务社会化管理模式;生物医学工程发展现状及趋势;临床药学的难点与临床药学研究;企业医院社会化问题;我国医院信息化建设的突破口等学术研究进展情况。

不同禁食时间对四氧嘧啶糖尿病小鼠模型的血清胰岛素和血糖的影响

目的 :通过ip四氧嘧啶 (ALX)建立速发型糖尿病小鼠模型观察不同禁食时间对ALX糖尿病小鼠模型的血清胰岛素和血糖的影响。方法 :测定了正常小鼠不同禁食时间的血糖以观察其血糖变化 ;按禁食时间 (0 ,6 ,12 ,18,2 4h)分组 ,各组ip 2 0 0mg/kg体重ALX造糖尿病小鼠模型 ,测定各组糖尿病小鼠在造模前 (即d 0 )、d 3、d8、d 13时的血糖和体重及d13时各小鼠的血清胰岛素水平 ,随时观察各组的成模率和死亡率。结果 :正常小鼠的血糖随着禁食时间的延长而下降 ;ALX糖尿病小鼠的血糖随着禁食时间的延长而上升 ,其血清胰岛素水平和体重则下降。本实验结果表明ALX糖尿病小鼠造模的最佳时间为禁食 12 18h后造模 ,禁食 18h糖尿病小鼠模型组为最好。结论

国产氨溴索片祛痰的疗效及安全性

目的：评价国产氨溴索片的祛痰疗效及安全性。方法：１２２例呼吸系统疾病病人随机分入治疗组（Ｔ组）６１例和对照组（Ｃ组）６１例，另外４０例作为开放组（Ｏ组）。Ｔ组和Ｏ组给予国产氨溴索３０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ ｘ ２ ｗｋ； Ｃ组给予进口氨溴索 ３０ ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ Ｘ ２ ｗｋ。均饭后服用。结果： Ｔ， Ｃ ２组的祛痰疗效及不良反应发生率差异均无显著意义（Ｐ＞０． ０５）。国产氨溴索对多种呼吸系统疾病病人祛痰的综合临床疗效的临控率为 ５９． ４ ％，有效率为９２． １％。该药对咳嗽、痰量、痰的性状、咳痰难度等各单项指标均有较满意的疗效。其不良反应发生率仅３．２％。结论：国产氨溴索片祛痰有效、使用安全，与进口氨溴索片相似。

葛根素对抗H_2O_2引起血管平滑肌细胞凋亡及坏死

目的 研究葛根素对过氧化氢引起无血清培养的小牛主动脉血管平滑肌细胞凋亡和坏死的影响。方法 通过体外细胞培养 ,以噻唑兰 (MTT)法测定细胞存活率 ;用流式细胞术检测细胞DNA含量及凋亡细胞百分率 ;DNA琼脂糖凝胶电泳法观察细胞凋亡过程中DNA断裂程度。结果 H2 O2 诱导无血清培养的平滑肌细胞凋亡 ,葛根素可显著降低平滑肌细胞中凋亡细胞百分率 ,并减少凋亡细胞DNA断裂 ,同时也减少其引起的平滑肌细胞坏死。结论 葛根素可对抗H2 O2

中西医结合治疗扩张型心肌病的临床观察

目的 :观察中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效。方法 :对 32 0例临床诊断扩张型心肌病患者随机分为两组 ,治疗组 164例 ,用中西医结合治疗 (黄芪、生脉、牛磺酸、泛葵利酮及强心、利尿、扩血管等 ) ,对照组 156例 ,用常规治疗 (极化液、泛葵利酮及强心、利尿、扩血管等 )。结果 :治疗组临床症状的好转明显高于对照组 (P <0 0 1) ,心功能改善优于对照组 (P <0 0 5)。随访中两组死亡总数基本相似 ,但治疗 3～ 6个月内对照组死亡人数明显多于治疗组。而治疗组中坚持治疗 1年者 ,1年后的死亡人数明显低于治疗 3～ 6个月者 (分别为 1例及 11例 )。结论 :在目前对扩张型心肌病无明显特效药物治疗的情况下 ,采用中西医结合治疗不失为一种可取的药物治疗手段。

正常成人海马结构、杏仁核及前颞叶的MRI体积测量

目的 确定正常成人海马结构、杏仁核及前颞叶体积的正常值范围。方法 对 10 2例 2 0岁及以上无中枢神经系统疾病的正常受试者分组后行头颅斜冠状位 MRI扫描 ,在 T1 WI上测定各结构体积。结果 标准化后前颞叶体积均值 :右侧 :2 0岁～组 5 9.0 7± 2 .0 2 cm3;4 0岁～组 5 5 .5 5± 2 .2 3cm3;≥ 6 0岁 ,5 2 .88± 2 .0 7cm3。左侧 :2 0岁～组 5 7.2 5± 2 .15 cm3;4 0岁～组 5 3.2 3± 1.72 cm3;≥ 6 0岁组 5 1.6 3± 2 .0 2 cm3。杏仁核体积均值为 :右侧 :2 0岁～组 1.5 4± 0 .0 9cm3;4 0岁～组 1.38± 0 .0 8cm3;≥ 6 0岁组 1.2 9± 0 .0 9cm3。左侧 :2 0岁～组 1.37± 0 .0 9cm3;4 0岁～组 1.2 9± 0 .0 8cm3;≥ 6 0岁组 1.2 3± 0 .0 9cm3。海马结构 2 0～ <6 0岁年龄段正常值右侧为 :2 .5 2～ 3.11cm3,左侧 2 .4 0～ 2 .98cm3;≥ 6 0岁组右侧及左侧正常值范围分别为 :2 .33～ 2 .6 5 cm3,1.98～ 2 .6 4 cm3。海马结构体积在 6 0岁以后减小较明显。上述结构体积在男女及利手分组中无显著性差异 ,均与年龄呈负相关。结论 MRI能有效地评价海马结构、杏仁核和前颞叶的体积 。

缬沙坦对自发性高血压大鼠组织内肾素—血管紧张素的影响

目的 :用缬沙坦 ( valsartan)和苯那普利 ( benazepril)干预自发性高血压大鼠 ( SHR) ,观察大鼠主要组织内肾素—血管紧张素活性变化。 方法 :将 SHR随机分成 4组 (生理盐水组、苯那普利组、小剂量缬沙坦组、大剂量缬沙坦组 ,各组 n=6) ,并设 WistarKyoto( WKY)大鼠为血压正常对照组 ( WKY大鼠对照组 ,n=6) ,用放射免疫测定法观察各组血浆和主要器官组织内肾素—血管紧张素活性和血管紧张素 ( Ang )水平。 结果 :1SHR的 4组心、脑、肾、肝中肾素活性较 WKY大鼠对照组均明显增高 ( P<0 .0 5 ) ,组织中 Ang 水平亦较WKY大鼠对照组增高。 2用苯那普利组干预 4周后的 SHR,血浆和肾组织中肾素活性较生理盐水组明显升高 ,而血浆和各组织中 Ang 水平均有轻度下降 ( P>0 .0 5 )。3大剂量缬沙坦组、小剂量缬沙坦组干预 4周后的 SHR血浆和心、肾、肝组织中肾素活性较生理盐水组增高 ( P<0 .0 5或 <0 .0 1) ,且 SHR心、肾、肝组织中肾素活性大剂量缬沙坦组干预 4周后又明显高于苯那普利组 ;大剂量缬沙坦组、小剂量缬沙坦组血浆、各组织 Ang 水平均明显增高 ( P<0 .0 5或 <0 .0 1)。 结论 :实验表明 SHR血浆和组织内肾素—血管紧张素系统较 WKY大鼠活跃。用血管紧张素转换酶抑制剂和 Ang 的

中风急性期各证头颅CT征象的研究

目的:通过对161例中风病患者头颅CT表现和临床辨证分型研究,探索中风病各证型头颅CT征象的规律性。方法:采用前瞻性及双盲法对161例中医辨证为中风病各证的患者,行头部CT平扫,观察、记录病变的性质、密度,病灶的大小、部位、周围水肿情况,出血量的多少,脑室的改变(包括脑室受压改变和出血破入脑室)和中线移位情况等,并进行统计学处理。结果:中经络与中脏腑证在病变性质、出血量、范围上有极显著差异,病变部位有显著差异,病变周围情况也明显不同。中脏腑闭证、脱证在脑出血发生率、大病灶发生率、脑出血量上有显著性差异。结论:中风病患者急性期头部CT表现可为中经络与中脏腑临床辨证提供参考,并指导临床治疗,估计预后。

左旋氧氟沙星片剂的临床疗效及安全性的多中心研究

为了评价左旋氧氟沙星片剂的临床疗效及其安全性 ,在 12 4例急性呼吸道和泌尿道感染病人中进行了一项前瞻性多中心的临床研究。结果显示 ,该药的临床痊愈率为 78.2 % ,有效率为 93.5 % ,体温恢复正常时间为 ( 2 .35± 1.30 )d ,平均治愈天数 ( 5 .2 0± 1.82 )d ,细菌清除率为 94.4% ,MIC5 0和MIC90分别为 0 .5 0mg/L和 2 .0 0mg/L。左旋氧氟沙星片剂不良反应的发生率为 5 .6 %。结论 :左旋氧氟沙星片剂是治疗呼吸道和泌尿道感染的安全、有效的药物。

GMP－140与Ⅱ型糖尿病患者微血管病变关系的研究

目的：探讨α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）与Ⅱ型糖尿病的关系，为临床诊断和治疗提供依据。方法：用放射免疫分析对１０４例（有微血管病变５５例，无微血管病变４９例）非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和３８例健康人血小板ＧＭＰ－１４０、血浆ＧＭＰ－１４０进行测定及血小板直接计数。结果：ＮＩＤＤＭ患者血小板ＧＭＰ－１４０、血浆ＧＭＰ－１４０水平显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）；有微血管病变ＮＩＤＤＭ与无微血管病变ＮＩＤＤＭ患者血小板ＧＭＰ－１４０、血浆ＧＭＰ－１４０水平比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．００１）。有微血管病变和无微血管病变患者的血小板ＧＭＰ－１４０与血浆ＧＭＰ－１４０均呈显著正相关（ｒ１＝０．６９，ｒ２＝０．７５）；ＮＩＤＤＭ患者血小板计数与对照组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；ＮＩＤＤＭ患者在控制血糖（＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ）前提下服用阿斯匹林６个月后，复查眼底及ＧＭＰ－１４０，结果与治疗前无明显差异。结论：ＮＩＤＤＭ患者微血管病变与血小板功能及ＧＭＰ－１４０水平的变化有着十分密切的关系。

高效液相色谱法测定洋金花药材中东莨菪碱的含量

目的：建立测定洋金花药材中东莨菪碱含量的高效液相色谱法。方法：采用Ｈｙｐｅｒｓｉｌ（５μｍ，４６ｍｍ×２００ｍｍ）色谱柱，以甲醇－水（５３∶４７，水中含２０ｍｍｏｌ·Ｌ－１醋酸钠，００２％三乙胺，０３％四氢呋喃，ｐＨ为６８６）为流动相，紫外检测波长２１５ｎｍ，外标法定量。结果：东莨菪碱浓度在２～６６６μｇ·ｍＬ－１范围内呈线性关系，方法回收率为９９０９％（ｎ＝６），ＲＳＤ为０７４％。结论：此法灵敏度高，重现性好。

老年心力衰竭患者血脑钠肽水平与心功能的关系

目的:研究老年心力衰竭患者血脑钠肽(BNP)水平与心力衰竭严重程度、左室功能等的关系。方法:采用ELISA法测定79例老年心力衰竭患者BNNP水平,用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定其左室功能。结果:BNP水平随着心功能纽约分级(NYHA)程度的加重而显著增加,其与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.05)。结论:老年心力衰竭患者血BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,并能较好反映左室功能状态。

肥胖儿童食欲与瘦素胰岛素水平的关系

目的了解肥胖儿童食欲与瘦素、胰岛素水平以及其他生化指标的关系,为开展儿童肥胖防治工作提供参考。方法用配对研究方法,对肥胖儿童及对照组儿童进行食欲状况和瘦素、胰岛素水平测定。结果肥胖组和对照组男孩的瘦素水平与年龄和胰岛素作用指数均呈显著负相关(P值均<0.05),与胰岛素水平均呈显著正相关(P值均<0.05);肥胖儿童瘦素、胰岛素水平随食欲和进食速度的上升而上升;瘦素、胰岛素与儿童每日饭量之间的相关无统计学意义;儿童食欲好、进食速度快和进食量大可以不同时具备。结论肥胖儿童瘦素、胰岛素水平上升,不抑制儿童的食欲。

重组小鼠γ-干扰素对弓形虫感染妊娠早期孕鼠及鼠胚的影响

目的探讨重组小鼠γ-干扰素(rmu-IFN-γ)对弓形虫感染早孕期小鼠以及鼠胚的影响.方法采用弓形虫急性感染妊娠第6～10天(D6～D10)孕鼠,不同剂量rmu-IFN-γ腹腔给药,3d后每组随机取5只处死,统计各组鼠胚的数目,HE染色切片光镜观察子宫、胎盘、鼠胚发生的病理变化;SABC免疫组织化学法检查鼠胚中的弓形虫抗原阳性率;统计各组其余孕鼠的存活时间及孕鼠流产率.结果两种剂量rmu-IFN-γ治疗组中鼠胚的垂直传播率均低于感染组(P＜0.05),且孕鼠存活时间较单纯感染组延长.两种剂量rmu-IFN-γ治疗组孕鼠流产率与单纯感染组均无显著差异(P＞0.05).结论一定剂量的rmu-IFN-γ对孕鼠具有一定的保护作用,并可降低孕期弓形虫感染垂直传播率.

氯苄四氢小檗碱对抗H_2O_2引起无血清培养的血管内皮细胞凋亡及坏死

目的 :研究氯苄四氢小檗碱对过氧化氢(H2 O2 )引起无血清培养的小牛主动脉血管内皮细胞的凋亡、增殖、坏死的影响。方法 :通过体外细胞培养 ,以噻唑兰 (MTT)法测定细胞存活率 ;用流式细胞术检测细胞DNA含量及凋亡细胞百分率、增殖率 ;DNA琼脂糖凝胶电泳法观察细胞凋亡过程中DNA断裂程度。结果 :H2 O2 诱导无血清培养的内皮细胞凋亡 ,氯苄四氢小檗碱可显著降低内皮肌细胞中凋亡细胞百分率 ,并抑制其增殖 ,也减少凋亡细胞DNA断裂 ,同时也减少其引起的平滑肌细胞坏死。结论 :氯苄四氢小檗碱可对抗H2 O2 引起的无血清培养的血管平滑肌细胞凋亡。

血管紧张素Ⅱ受体亚型mRNA在甲状腺素诱导的心肌肥厚模型中表达

目的 :探讨甲状腺素诱导的心肌肥厚与血管紧张素 一型受体 ( AT1)亚型 AT1a、AT1b表达之间的关系。 方法 :建立甲状腺素诱导的心肌肥厚模型 ,用定量逆转录聚合酶链反应 ( RT- PCR)方法 ,测定肥厚心室肌中血管紧张素 一型受体两个亚型 AT1a、AT1b的 m RNA含量。 结果 :与正常对照组相比 ,肥厚心肌中血管紧张素 受体两个亚型的表达水平无显著改变 ( P>0 .0 5 )。 结论 :甲状腺素诱导的心肌肥厚下血管紧张素 一型受体亚型AT1a。

L-甲状腺素诱导心肌肥厚模型下电压依赖性钾通道信使核糖核酸的表达

目的 :探讨心肌肥厚易致心律失常的机制。 方法 :SD大鼠实验组 9只 ,对照组 7只 ,用 L -甲状腺素诱导法制备大鼠心肌肥厚模型 ,用逆转录多聚酶链反应方法(RT- PCR)半定量分析肥厚心肌内电压依赖性 K+ 通道信使核糖核酸 (m RNA)水平。 结果 :实验组与对照组相比 ,实验组即肥厚心肌内电压依赖性 K+ 通道 m RNA的表达水平显著下降 (P<0 .0 5 )。 结论 :电压依赖性 K+ 通道是心肌电活动的主要离子通道 ,心肌肥厚时电压依赖性 K+ 通道基因表达水平下降 ,可能会导致动作电位复极化时间延长 。