超声引导鼻肠管置入术在急性重症胰腺炎早期肠内营养中的应用价值

目的探讨超声引导下鼻肠管置入术在急性重症胰腺炎早期肠内营养的应用价值。方法急性重症胰腺炎患者患者58例,随机分成超声引导鼻肠管置入组30例,胃镜辅助下鼻肠管置入组28例,比较两组置管时间、置管1周后导管移位率、置管费用、达到目标营养值时间、置管营养过程中相关并发症发生率、营养治疗7d后各营养指标的差别。结果两组患者在置管时间上无明显差异(P>0.05),与胃镜引导组相比,超声引导组在置管后导管移位率、置管费用、达到目标营养值时间、置管营养过程中相关并发症发生率各指标上明显优于胃镜引导组(P<0.05),营养治疗1周后患者各营养指标亦优于胃镜引导组(P<0.05)。结论超声引导下鼻肠管置入法方便、费用低、患者耐受性好,能快速建立肠内营养途径,是急性重症胰腺炎患者建立肠内营养途径的良好选择。

CT冠状动脉成像在老年冠心病患者诊断中的价值

目的评价CT冠状动脉成像技术对于老年冠心病患者临床诊断的效果。方法回顾性分析60例临床症状表现为冠心病的老年患者,先行64排螺旋CT冠状动脉成像术,对冠状动脉各节段采用目测法判断冠脉狭窄程度,两周内再行选择性冠状动脉造影进行定性诊断,观察64排螺旋CT在大于50%冠状动脉狭窄上的诊断符合率、敏感度、特异度、阳性及阴性预测值。结果 CT冠状动脉成像术可清晰显示冠状动脉各节段;对大于50%冠状动脉狭窄的诊断符合率为94.2%,其敏感度为78.0%、特异度为96.7%、阳性预测值为79.2%、阴性预测值为96.5%。结论 CT冠状动脉成像对冠脉狭窄病变具有良好的特异性,其安全无创,可作为诊断老年冠心病患者的初筛项目。