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对主动脉根部计算机断层扫描血管造影的分割与评估-CVpilot人工智能系统的临床意义探讨 被引量:1
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作者 黄晓斌 陈谦 +6 位作者 柴浩 叶鹏 谢光辉 徐辉 马琛明 张海波 陈国中 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第1期58-62,共5页
目的:通过评价CVpilot人工智能系统工作站与3mensio及Volume Viewer工作站的计算机断层扫描血管造影图像分析结果,从而探究该人工智能系统工作站在完成临床评估中主动脉根自动分割与评估的实用性和指导意义。方法:本回顾性单中心研究纳... 目的:通过评价CVpilot人工智能系统工作站与3mensio及Volume Viewer工作站的计算机断层扫描血管造影图像分析结果,从而探究该人工智能系统工作站在完成临床评估中主动脉根自动分割与评估的实用性和指导意义。方法:本回顾性单中心研究纳入2022年11月至2023年4月,接受经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的113例患者的主动脉根部计算机断层扫描血管造影图像,分别使用使用3mensio、Volume Viewer工作站以及CVpilot人工智能系统工作站进行TAVR术前的评估分析。对三组评估结果和质量进行专家的主观评价以及客观的测量结果分析。结果:在CVpilot人工智能系统工作站的专家主观评价结果中,与3mensio工作站相比,91.2%的患者(n=103)达到Ⅲ级,6.2%的患者(n=7)达到II级,2.6%的患者(n=3)达到I级;与Volume Viewer工作站相比,92.0%的患者(n=104)达到Ⅲ级,5.4%的患者(n=6)达到II级,2.6%的患者(n=3)达到I级。在客观的测量结果统计学分析中,CVpilot人工智能系统工作站的测量结果与3mensio工作站(P均>0.05)或VolumeViewer工作站(P均>0.05)的测量结果,差异无统计学意义。结论:以上结果表明,CVpilot人工智能系统工作站具有良好的有效性和可靠性,可以准确完成主动脉根部的分割和关键解剖结构的测量,从而可以有效提升TAVR术前评估的临床效率。 展开更多
关键词 主动脉瓣 经导管主动脉瓣置换术 计算机断层扫描 深度学习 CVpilot
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基于肠内营养耐受性评估表的早期肠内营养支持对重症监护病房患者疾病治疗的价值研究
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作者 赵海霞 肖婷 +2 位作者 胡敏 余建美 李良鹏 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第5期637-640,共4页
目的:探讨基于肠内营养耐受性评估表的早期肠内营养(EEN)支持对重症监护病房(ICU)患者疾病治疗的价值。方法:选取EEN支持治疗的ICU患者100例,根据数字表法随机分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组给予常规EEN治疗,观察组基于肠内营... 目的:探讨基于肠内营养耐受性评估表的早期肠内营养(EEN)支持对重症监护病房(ICU)患者疾病治疗的价值。方法:选取EEN支持治疗的ICU患者100例,根据数字表法随机分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组给予常规EEN治疗,观察组基于肠内营养耐受性评估表指导EEN治疗。比较两组喂养不耐受症状发生情况、EEN治疗后第4、7天的热卡达标率、干预前和干预7 d后营养状况指标以及预后指标。结果:观察组喂养不耐受症状总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组第7天热卡达标率高于对照组(P<0.05)。干预7 d后,两组白蛋白、总蛋白较干预前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);对照组血红蛋白较干预前降低,且观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:基于肠内营养耐受性评估表的EEN支持治疗能够减少ICU患者喂养不耐受症状的发生,改善营养状况,减少患者住院时间,有利于患者预后。 展开更多
关键词 早期肠内营养 肠内营养耐受性评估表 重症监护病房 喂养不耐受 营养状况 预后
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七氟醚对心脏瓣膜置换术患者rSO_2和术后认知功能的影响 被引量:9
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作者 赵雅梅 史宏伟 +4 位作者 葛亚力 魏海燕 王振红 陶红伟 肖立琼 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2016年第6期515-518,524,共5页
目的:观察心肺转流期间吸入不同浓度的七氟醚对单瓣膜置换术患者局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_2)和术后认知功能的影响。方法:将42例拟择期行单瓣膜置换术患者随机分为3组,每组14例。心肺转流期间对照组静... 目的:观察心肺转流期间吸入不同浓度的七氟醚对单瓣膜置换术患者局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_2)和术后认知功能的影响。方法:将42例拟择期行单瓣膜置换术患者随机分为3组,每组14例。心肺转流期间对照组静脉微泵输注丙泊酚4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1);静吸复合组静脉微泵输注丙泊酚2~3 mg·kg^(-1)·h^(-1),同时经膜式氧合器吸入0.5最低肺泡有效浓度(MAC)七氟醚;七氟醚组经膜式氧合器吸入1~1.5 MAC七氟醚。分别于麻醉诱导前(T_1)、主动脉阻断后5 min(T_2)、心肺转流30 min(T_3)和停机后30 min(T_4)共4个时点记录rSO_2。于术前1 d和术后7 d通过神经心理学测试评估患者认知功能。记录术后气管导管拔管时间和ICU停留时间。结果:与对照组比较,复合组与七氟醚组在T_3、T_4时点rSO_2均明显升高(P<0.05)。3组患者术后认知功能障碍发生率、术后气管导管拔管时间和ICU停留时间比较无明显差异(P>0.05)。结论:心肺转流期间吸入一定浓度七氟醚可提高rSO_2,但对术后认知功能影响不明显。 展开更多
关键词 七氟醚 心脏瓣膜置换术 心肺转流 术后认知功能障碍 局部脑氧饱和度
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经皮穿刺胃左动脉插管药物灌注治疗晚期贲门癌的初步观察
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作者 陈鑫 吴澄安 +3 位作者 郭子黄 高岩 顾建平 范春瑛 《江苏医药》 CAS CSCD 1991年第4期207-207,共1页
我们从1988年6月至1989年5月应用数字减影血管造影(DSA),对10例晚期贲门癌行经皮穿刺胃左动脉插管灌注5-氟(口尿)嘧啶(5-Fu)和丝裂霉素(MMC)治疗,收到较为满意的近期疗效。方法与结果灌注组10例,男8例,女2例,年龄63~72岁,平均67.8岁;... 我们从1988年6月至1989年5月应用数字减影血管造影(DSA),对10例晚期贲门癌行经皮穿刺胃左动脉插管灌注5-氟(口尿)嘧啶(5-Fu)和丝裂霉素(MMC)治疗,收到较为满意的近期疗效。方法与结果灌注组10例,男8例,女2例,年龄63~72岁,平均67.8岁;对照组16例,男12例,女4例,年龄62~74岁,平均66.3岁。对照组1例中度吞咽困难,其余25例均有重度吞咽困难,仅能少量饮水。26例均经胃肠气钡双重造影及胃镜检查,胃泡内软组织块影7~12cm,组织学诊断均为腺癌。 展开更多
关键词 贲门肿瘤 5-氟脲嘧啶 丝裂霉素
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经皮股动脉穿刺胃左动脉插管药物灌注治疗晚期贲门癌的初步观察 被引量:4
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作者 陈鑫 吴澄安 +4 位作者 郭子黄 高岩 吴晋宁 顾建平 范春英 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1993年第6期423-424,共2页
本文报告经皮股动脉穿刺选择性胃左动脉插管药物灌注治疗晚期贲门腺癌10例,以同期经周围静脉化疗的晚期贲门腺癌16例为对照,灌注或化疗药物均为5-氟脲嘧啶+丝裂霉素。结果表明胃左动脉灌注者全身反应小,能缓解吞咽困难症状,可使个别病... 本文报告经皮股动脉穿刺选择性胃左动脉插管药物灌注治疗晚期贲门腺癌10例,以同期经周围静脉化疗的晚期贲门腺癌16例为对照,灌注或化疗药物均为5-氟脲嘧啶+丝裂霉素。结果表明胃左动脉灌注者全身反应小,能缓解吞咽困难症状,可使个别病人肿瘤缩小,提高手术切除率。故认为经皮股动脉穿刺胃左动脉插管灌注化疗是治疗晚期贲门癌的可行方法之一。 展开更多
关键词 插管注药 动脉插管 贲门癌
全文增补中
腹腔镜结直肠癌根治术后吻合口瘘危险因素及列线图预测模型构建 被引量:1
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作者 余建美 沈丽 +2 位作者 赵海霞 钱鑫成 李良鹏 《中国煤炭工业医学杂志》 2024年第1期6-11,共6页
目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术后吻合口瘘的危险因素,建立其列线图预测模型。方法以接受腹腔镜结直肠癌根治术的300例患者为研究对象,根据吻合口瘘发生与否分为吻合口瘘组(n=35)和非吻合口瘘组(n=265)。采用单因素和多因素分析筛选影响... 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术后吻合口瘘的危险因素,建立其列线图预测模型。方法以接受腹腔镜结直肠癌根治术的300例患者为研究对象,根据吻合口瘘发生与否分为吻合口瘘组(n=35)和非吻合口瘘组(n=265)。采用单因素和多因素分析筛选影响结直肠癌根治术后吻合口瘘的危险因素,并根据Logistic回归结果构建影响直肠癌根治术后吻合口瘘危险因素的列线图模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线验证模型的预测效能。结果单因素分析结果显示,吻合口瘘组男性、BMI>24kg/m^(2)、TNM分期Ⅲ~Ⅳ、肿瘤距肛门距离<7cm的占比高于非吻合口瘘组(P<0.05),吻合口瘘组术前癌胚抗原(CEA)水平及术后降钙素原(PCT)水平高于非吻合口瘘组(P<0.05),吻合口瘘组术后7d引流量及术后血红蛋白水平低于非吻合口瘘组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、肿瘤距肛门距离<7cm、术后PCT水平高及术后血红蛋白水平低是术后吻合口瘘发生的独立风险因素(P<0.05)。ROC曲线下AUC为0.763(95%CI:0.710~0.810),敏感性为94.30%,特异性为43.80%。结论男性、肿瘤距肛门距离<7cm、术后PCT水平高及术后血红蛋白水平低是腹腔镜结直肠癌根治术后发生吻合口瘘的独立危险因素,依据上述因素构建的列线图模型具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 结直肠癌 吻合口瘘 危险因素 预测模型
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心内补片左室重建治疗心梗后巨大室壁瘤
7
作者 陈鑫 吴澄安 +2 位作者 郭子黄 高岩 徐明 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第5期314-314,共1页
近2年来,我们为2例广泛前壁心梗和1例前间壁心梗后发生巨大室壁瘤病人行心内补片左室重建术,收到满意效果。 手术方法 手术均在全麻体外循环下进行。室壁瘤位于心尖2例(图1),左室前侧壁1例;瘤体6cm×8cm~12cm×10cm。主动脉阻... 近2年来,我们为2例广泛前壁心梗和1例前间壁心梗后发生巨大室壁瘤病人行心内补片左室重建术,收到满意效果。 手术方法 手术均在全麻体外循环下进行。室壁瘤位于心尖2例(图1),左室前侧壁1例;瘤体6cm×8cm~12cm×10cm。主动脉阻断前应避免搬动瘤体以防栓塞。 展开更多
关键词 心肌梗塞 巨大室壁瘤 心内补片 左室重建
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超敏CRP对体外循环下冠脉搭桥术后30天心血管不良事件的预测价值
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作者 赵谊 章淬 穆心苇 《现代生物医学进展》 CAS 2009年第18期3461-3463,3460,共4页
目的:CRP是冠心病患者心血管事件的独立预测因子,而CRP与冠状动脉搭桥术后住院期间不良事件的相关性研究尚未明确。本文目的在于评估术前CRP对冠脉搭桥术后心血管事件的预测价值。方法:入选2008年4月15日到2009年4月4日的66名择期体外... 目的:CRP是冠心病患者心血管事件的独立预测因子,而CRP与冠状动脉搭桥术后住院期间不良事件的相关性研究尚未明确。本文目的在于评估术前CRP对冠脉搭桥术后心血管事件的预测价值。方法:入选2008年4月15日到2009年4月4日的66名择期体外循环下冠脉搭桥术患者在术前检测高敏CRP(hs-CRP)水平,观察术后心血管事件包括心因性死亡,缺血性卒中,心肌损伤,心肌梗死和低排量心力衰竭。结果:在术后30天内,14例患者发生心血管不良事件:10例(15%)发生心肌损伤,4例(6%)发生低排量心力衰竭和2例(3%)发生卒中。术前hs-CRP≧3.5mg/l提示有较高的术后心血管不良事件发生率(36%VS6%,P=0.01),心肌损伤(24%VS6%P=0.04),低排量心力衰竭(12%VS0%,P=0.04).应用多元素logistics回归分析显示hs-CRP≧3.5mg/l(P=0.002,OR:19.395%CI2.9-128),手术期间输入红细胞(P=0.04,OR:9.995%CI1.1-85.5),在抗高血压用药日间未采用利尿剂是术后并发心血管事件的独立预测因素(P=0.02,OR:15.195%CI1.4-160.6)。结论:术前hs-CRP≧3.5mg/l的患者在行冠脉搭桥术后发生不良心血管事件显著增加。 展开更多
关键词 C反应蛋白 冠状动脉搭桥术 心血管不良事件
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