X线引导MPCNL联合输尿管镜钬激光碎石治疗肾功能正常的双侧不同位置输尿管结石

目的探讨X线引导微通道经皮肾镜取石术（MPCNL）联合输尿管镜钬激光碎石术治疗肾功能正常的双侧不同位置输尿管结石临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年5月8例肾功能正常的双侧不同位置输尿管结石患者资料，所有患者均采用一侧输尿管镜下钬激光碎石取石术，另一侧行X线引导下MPCNL钬激光碎石取石术。结果8例患者均一期手术成功，手术时间80-210min，平均122min，无大出血及其他严重并发症。结论对于肾功能正常的一侧输尿管中下段结石、对侧输尿管上段结石患者，一期采用X线引导MPCNL联合输尿管镜钬激光碎石术的微创治疗方法是安全有效的，可在有条件的医院开展。

成人双侧输尿管囊肿并右侧囊内结石一例并文献复习

输尿管囊肿是一种临床中非常少见的先天性畸形,主要发生于输尿管末端膀胱入口部,多为单发,又称为输尿管膨出[1]。输尿管囊肿可分为单纯型(多见于成人)与异位型(多见于儿童)[2]。成人双侧输尿管囊肿并发一侧囊肿内结石比较少见[3],治疗方法多采用腔镜微创的手术方式,因其具有创伤小、痛苦少、恢复快的特点得到广大的医生及患者一致认可[4]。

腹腔镜精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊治疗精索静脉曲张引起男性不育症的临床研究

目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊治疗精索静脉曲张引起男性不育症的临床疗效。方法:选取精索静脉曲张引起的男性不育症病人33例作为研究对象,采取先行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,术后予以口服复方玄驹胶囊,比较33例病人的精液质量的主要参数指标,统计术后1年内病人配偶的自然怀孕率。结果:所有病人经治疗后,其精液质量的主要参数指标(精液量、精子密度、精子活力、A级精子比例及A+B级精子比例)均较治疗前提高(P<0.05~P<0.01),病人配偶1年内自然怀孕率为39.4%。结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术联合口服复方玄驹胶囊是治疗精索静脉曲张引起男性不育症有效方法,值得临床推广应用。

内镜治疗双J管全程附壁结石一例报告并文献复习

双J管自1978年Finney初次制造以来,经过不断完善,依靠其良好的内引流及支架功能,已广泛用于泌尿外科[1]。由于国产双J管本身的制作工艺问题,其表面光整度较差,长时间留置可引起尿路上皮的炎症反应,使坏死细胞脱落,粘附于双J管表面成为结石核心[2]。我院收治1例双J管全程附壁结石,报道如下：1病例简介患者女性,29岁,因＂右侧放置双J管术后3年＂入院。

腹腔镜超声刀精索静脉高位结扎术的临床疗效分析(附41例报告)

目的探讨超声刀在腹腔镜精索静脉高位结扎术中应用的临床疗效。方法回顾性分析本单位2010年1月至2015年5月收治的78例行腹腔镜精索静脉高位结扎术的患者资料。根据精索静脉结扎方式将所有患者分为两组,A组为可吸收线结扎组,采取4-0可吸收线结扎精索静脉,B组为超声刀手术组,采用超声刀离断精索静脉。两组患者的年龄(P>0.2)、患侧例数(P>0.5)、就诊原因(P>0.1)比较差异无统计学意义。比较两组患者手术时间、住院费用、住院时间、术后并发症例数及皮下气肿发生例数。结果所有患者手术均取得成功,A组与B组手术时间分别为(44.7±12.7)分钟和(34.6±7.3)分钟,住院费用分别为(4906±840)元和(5600±684)元,皮下气肿发生例数分别为7例和1例,组间比较差异均有统计学意义。患者术后并发症及住院时间两组比较差异无统计学意义。结论在腹腔镜精索静脉高位结扎术中应用超声刀可明显缩短手术时间,减少皮下气肿的发生,具有广阔的应用前景。