南京市部分高校大学生五类健康素养调查

目的了解南京市具有代表性的4所高校大学生5类健康问题素养水平,并提出针对性建议。方法采用随机整群抽样的方法对694名大学生进行健康素养问卷调查。结果被调查大学生的5类健康问题素养水平由高到低依次是:科学健康观(49.14%)、安全与急救(41.64%)、基本医疗(26.08%)、传染病防治(9.65%)、慢性病防治(8.07%)。被调查大学生的传染病防治、慢性病防治素养水平较低。不同院校、性别、生源地、每月生活费方面,被调查大学生具备的部分健康问题素养存在差异。结论学校应针对学生特征及其知识需求,开展针对性健康教育,注重非医学生健康素养的提高,加强女生安全与急救知识的掌握,把农村生源地大学生的健康素养工作作为重点,重视利用家庭健康教育,指导学生形成正确的消费观。

南京市社区卫生人力资源配置分析

目的:分析南京市社区卫生人力资源配置情况。方法:以南京市2013年城市社区卫生工作年报为基础,从社区卫生人力数量、学历、职称、医护比等方面分析南京市社区卫生人力配置情况。结果:每万人全科医师为2.37人,医护比为1∶0.8,每万人公卫医师为0.38人,专科及以上学历达72.65%,初级以下职称达58.38%。结论:南京市社区卫生服务机构卫生人力数量不足,专业素质不高,专业结构不合理。建议以需求为导向培养社区卫生人才,通过加强继续教育、提升社会地位、增加职业发展的机会,稳定社区卫生队伍,适当增加公卫医师和护理人员的数量。

南京市基层卫生人力资源的配置与公平性研究

目的:探讨南京市社区卫生人力资源配置的发展情况和公平性,为重塑新医改背景下的社区卫生服务机构定位提供政策建议。方法:以南京市2011—2014年城市社区卫生工作年报和《南京市卫生统计年鉴》为基础,从社区卫生服务人力数量、学历、职称、医护比、全科医生数量等方面分析南京市社区卫生人力配置发展情况,并运用基尼系数法对南京市社区卫生人力资源配置的公平性进行评估。结果:南京市社区卫生机构卫技人员专业素质不高,医护比例不合理,全科医生数量少且有逐年减少趋势,人力资源按人口分布相对公平,各行政区之间有差异。结论:创新社区卫生人才培养模式,采取有效措施增加社区卫生服务机构的护士数量,健全全科医生人才的培养和培训制度。

南京医科大学低年级大学生健康素养现状调查

目的:了解南京医科大学低年级大学生健康素养现状。方法:采用随机整群抽样的方法,对该校197名大学生健康素养进行调查。结果:该校调查对象具备健康素养的比例为16.24%,在健康知识与观念、健康行为与生活方式、健康技能三个维度具备的比例分别为45.17%、5.58%、55.84%;男生健康素养水平高于女生;大一年级健康素养水平高于大二年级;城市生源地调查对象健康素养水平高于农村生源地;父母亲受教育程度影响调查对象健康技能素养;每月生活费较低的调查对象的健康素养水平较高。结论:该校调查对象健康行为与生活方式素养亟需提高,根据调查结果对不同人群开展针对性健康教育,多途径完善学校健康教育工作。

医院专业技术职务聘任量化考核的实践与思考

目的:构建专业技术职务聘任量化考核指标,促进医院专业技术人才队伍建设。方法:南京市第二医院针对岗位职数紧缺,修订完善专业技术职务聘任量化考核评分细则。结果:专业技术工作以及出勤率得分均有提高,无行风职业道德扣分,但科研工作、教学工作平均得分不高。结论:量化考核指标客观评价了专业技术人员的综合能力,发挥了职务聘任的指挥棒作用。

南京4所高校一、二年级学生健康素养现况分析及对策

目的:分析南京有代表性的4所高校1-2年级大学生健康素养现状,提出提高健康素养的建议。方法:在《2008中国公民健康素养调查问卷》基础上设计大学生健康素养问卷,采用整群抽样的方法,对643例大学生进行健康素养调查。结果:调查对象具备健康素养的比例为10.35%,健康基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、健康基本技能素养3个维度具备的比例分别为31.26%、3.70%、46.25%;医学生具备的健康素养最高;男生健康技能素养水平高于女生;大二学生具备的健康技能素养水平高于大一学生;城镇生源地学生具备的健康技能素养水平高于乡村生源地;父母亲受教育程度影响大学生具备的健康素养水平。结论:建议通过提高大学生对健康素养的认识、完善与拓宽学校健康教育方式、重视家庭教育、营造健康支持性环境等四方面合力提高大学生健康素养。

某综合医院医疗纠纷数据分析及原因初探

分析某综合医院医疗纠纷发生的特点及原因，提出防范医疗纠纷的建议。对该院2010年～2013年医疗纠纷的数量、科室分布、原因构成、患者分布特征及其采取的主要行为、处理途径与结果等进行描述性分析。外科科室是医疗纠纷发生的高发科室；医疗技术水平、服务水平是导致该院发生医疗纠纷的主要原因；医惠纠纷频数与患者文化程度有一定相关度；医疗纠纷主要在医院内进行沟通解决。通过提高医疗服务质量、强化医疗纠纷高发科室的监管、加强医患间的有效沟通等途径防范医疗纠纷。

基层医疗机构绩效考核机制创新效果探析

在政府对基层医疗机构建立经费保障机制的同时,基层医疗机构必须相应建立绩效考核评价和监督机制,否则,难以保证基层医疗卫生服务效益的提升。南京高淳区和扬州高邮市积极探索和建立乡镇卫生院绩效考核机制,并在持续改进和机制创新中使绩效考核真正落实到人、到岗、到关键环节,促进了基层医疗机构运行效率的提升,医务人员服务能力和质量的提高,群众在享有基本医疗和公卫服务方面直接受益。

服务型政府建设背景下的我国药品价格社会治理能力建设

行政管理体制改革的根本是实现从管理型政府模式向服务型政府模式的转变。多中心治理,是我国国家治理体系与能力建设的关键环节。聚焦我国药品价格治理困境,针对当前我国药品价格治理存在政府定价环节失真、单纯的行政降价未能有效控制药品价格以及药品集中招标采购在实际操作中产生异化等问题。结合服务型政府建设及社会治理结构相关理论,分析后认为:出现问题的原因在于治理手段的落后、非政府组织的力量弱小、公共利益的表达不充分以及社会道德的缺失等。通过借鉴国外的经验,提出通过形成多中心合作治理的局面;加强相关的社会组织的建设;注重培育合作伦理;适当运用规制手段等完善我国药品价格治理机制的建议。

镇江市医保基金医疗服务支付方式控费现状研究

镇江市是江苏省唯一的公立医院改革试点城市，为探讨镇江市在医保改革中取得的成效，文章对镇江市基本医保基金运行情况进行分析，选取三级、二级、一级医疗机构各一家，以2009～2011年为研究时间段，探索改革前后三种基本医保基金对医疗服务的补偿及控费现况。