苦黄颗粒联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的 探讨苦黄颗粒联合多烯磷酰脂胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床效果。方法 选取2017年4月至2019年2月该院收治的110例湿热蕴结型NAFLD患者作为研究对象,按完全随机法分为观察组和对照组,每组55例。比较2组临床疗效及治疗前后血脂、肝功能、肝纤维化、氧化应激等指标变化情况,同时观察治疗期间不良反应的发生情况。结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、Ⅲ型前胶原、透明质酸、层粘连蛋白、超氧化物歧化酶和丙二醛水平优于治疗前,且观察组优于与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 苦黄颗粒联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗NAFLD的临床疗效显著,可明显降低患者血脂水平,减轻肝内氧化应激性损伤,抑制患者肝脏纤维化进程,有助于改善患者肝功能,且安全可靠,值得临床推广应用。

阿德福韦酯治疗前C和/或C区变异HBV感染近期疗效观察

目的观察阿德福韦酯(ADV)治疗前C和/或C区变异的慢性乙型肝炎患者和无变异的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者1年期的疗效。方法选择36例前C和/或C区变异的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者和13例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,给予ADV10mg,每日1次口服,疗程1年。结果接受ADV治疗1年后前C区变异组、C区变异组,前C/C区变异组和无变异HBeAg阳性组患者的ALT复常率分别为81.8%(9/11),84.6%(11/13),83.3%(10/12)和84.6%(11/13),各组之间无显著性差异(P>0.05);HBV DNA阴转率分别为34.4%(4/11),30.8%(4/13),25%(3/12)和38.4%(5/13),各组之间无显著性差异(P>0.05)。结论阿德福韦酯治疗前C和/或C区变异慢性乙型肝炎和无变异HBeAg阳性慢性乙型肝炎的1年期疗效相似。

利妥昔单抗治疗淋巴瘤患者致乙型肝炎病毒再激活一例

患者男，70岁。因乏力，皮肤、巩膜黄染10 d ，于2013年9月收住入院。否认乙型肝炎病史，未接种过乙型肝炎疫苗。2011年1月经活组织病理检查诊断为，大细胞（弥漫性）非霍奇金淋巴瘤，弥漫性大 B 细胞淋巴瘤。肝功能正常，抗‐HBs阳性，余均为阴性，未检测 HBV DNA 。