冠脉CTA虚拟腔内超声中急性冠脉综合征危险因素的影像特点分析

目的:运用冠状动脉CT血管成像(冠脉CTA)重建冠脉虚拟腔内超声影像,分析急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉病变的相关危险因素。方法:以2022年1月至2023年12月我院收治的131例冠心病患者为研究对象,其中ACS患者89例和无症状患者42例。将冠脉CTA检查数据应用人工智能虚拟组织学,重建冠脉虚拟腔内超声影像解剖结构视图,比较两组患者冠脉管腔、管壁及冠脉腔内的影像表现,对冠脉的虚拟腔内超声影像资料特点进行回顾性对照分析。结果:单因素分析发现,两组患者低密度斑块、冠脉餐巾纸环征、冠脉中重度狭窄、冠脉弥漫性硬化、局限斑块及多支病变的分布差异有统计学意义,ACS患者中发病率更高(P<0.05);两组患者冠脉重构、壁冠动脉及中重度钙化的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。调整后的多因素Logistic回归分析显示,两组患者冠脉低密度斑块、冠脉餐巾纸环征、冠脉管腔中重度狭窄为ACS的特征性影像危险因素。联合上述3个指标的受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,曲线下面积(AUC)为0.96。结论:基于冠脉CTA的虚拟腔内超声成像重建冠脉解剖信息及血管组织影像,可全面显示冠脉中内膜管壁及管腔内病变,作为评估ACS患者冠脉危险因素影像诊断的新方法,具有很好的诊断效能。

CT影像对肺部磨玻璃结节良恶性的诊断与分析

目的:分析肺部良恶性磨玻璃结节的CT表现,探讨可用于鉴别诊断良恶性磨玻璃结节的影像特点。方法:收集2019年1月至2021年5月南京市雨花医院收治的80例肺部磨玻璃结节患者并进行回顾性分析。所有病例经术后病理、穿刺活检、支气管镜取活检或诊断性治疗而确诊,其中良性组为炎性肺部磨玻璃结节30例,恶性组为肺腺癌磨玻璃结节50例。结果:良性组结节直径较小,平均CT值为(-629.23±71.34) HU,结节多为纯磨玻璃结节;恶性组结节直径较大,平均CT值为(-434.64±104.39) HU,结节多为混杂磨玻璃结节。两组结节在大小、CT值、CT影像表现上差异有统计学意义。对良恶性磨玻璃结节的不同影像特征进行多因素Logistic回归分析显示,结节大小、结节支气管征、结节血管征及结节边缘毛刺征为恶性磨玻璃结节的危险因素(P<0.05)。结论:对肺部磨玻璃结节进行CT影像分析可鉴别诊断肺部磨玻璃结节的良恶性,磨玻璃结节大小、结节支气管征、结节血管征、结节边缘毛刺征在恶性磨玻璃结节诊断中具有重要意义。