抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病1例

1病例简介男,32岁,主诉:小便不能自解、双下肢无力10 d。既往有复发性关节炎病史。查体:双上肢肌力4+级,双上肢肌张力正常,双下肢肌力0级,双下肢肌张力低,双上肢腱反射(+),双下肢腱反射(-),双侧巴宾斯基征未引出。胸6平面以下痛觉消失,位置觉、振动觉减退。MRI头颅+颈胸腰椎平扫及增强(图1A~F)示:颅脑、延髓、全脊髓异常信号:视神经脊髓炎谱系病?髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin-oligodendrocyte glycoprotein,MOG)抗体相关脊髓炎?中枢神经系统脱髓鞘疾病抗体:抗MOG抗体IgG强阳性(滴度1∶100),AQP4抗体阴性。

垂体柄阻断综合征合并肝硬化1例

患者 男,29岁。因“反复鼻出血,身高增加伴阴茎短小10余年”入院。查体:身高178 cm,无喉结,声音童音,阴茎短小,睾丸可触及,无阴毛及腋毛。入院后检查:血小板计数:34×10^(9)/L,总胆红素:49.90 umol/L、直接胆红素:13.10 umol/L、间接胆红素:36.80 umol/L、总胆汁酸:45.20 umol/L、尿酸:492.00 umol/L、氯:115.30 mmol/L、钙:1.78 mmol/L。铜蓝蛋白在正常范围,肝炎病毒指标阴性。性激素检查:黄体生成素(LH):0.06 IU/L、卵泡刺激素(FSH):0.28 IU/ L、睾酮(T):0.13 ng/ml、脱氢表雄酮:20 ug/dl。

联影64排128层螺旋CT机头颈部CTA检查在脑梗死患者脑血管狭窄诊断中的应用研究

目的:研究联影64排128层螺旋CT机头颈部CT血管造影(CT angiography,CTA)检查在脑梗死患者脑血管狭窄诊断中的应用效果。方法:选取我院2019年10月—2021年1月收治的80例脑梗死患者为研究对象,分别接受联影64排128层螺旋CT机头颈部CTA检查、经颅多普勒检查,以数字减影血管造影检查结果为参照,分析二者在脑梗死患者脑血管狭窄诊断中的应用价值。结果:数字减影血管造影结果提示,80例脑梗死患者中轻度狭窄15例、中度狭窄55例、重度狭窄10例,头颈部CTA检查轻度狭窄符合率、中度狭窄符合率均大于经颅多普勒检查,差异均有统计学意义(P<0.05),重度狭窄符合率与经颅多普勒检查数值相当,差异无统计学意义(P>0.05);头颈部CTA检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均大于经颅多普勒检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑梗死患者脑血管狭窄诊断中联影64排128层螺旋CT机头颈部CTA检查应用效果更佳,具有重要的推广使用前景。

CT诊断的准确性与高场强MRI诊断中心型肺癌之间的关系分析

目的:分析原发中心型肺癌螺旋CT诊断准确度与高场强MRI诊断之间的关系。方法:选取2018年6月—2019年6月期间收集的确诊患有原发中心型肺癌的患者资料共计100例,分为观察组和对照组,对观察组实施高场强MRI联合螺旋CT检测,对对照组实施单项螺旋CT检测,分析两组患者的诊断准确度。结果:观察组实施高场强MRI联合螺旋CT检测相较对照组实施单项螺旋CT检测的诊断准确度明显增高(P<0.05)。结论:螺旋CT检测虽然能够诊断多数的原发中心型肺癌,但是联合高场强MRI扫描共同诊断能够显著提高原发中心型肺癌的诊断准确度,具有临床推广价值。

多层螺旋CT增强扫描对急腹症的诊断鉴别作用

目的:探讨多层螺旋CT增强扫描对急腹症的诊断鉴别作用。方法:选择2016年1月至2019年1月门诊93例急腹症患者为研究对象,所有患者均接受多层螺旋CT平扫与增强扫描,对诊断结果进行比较。结果:93例患者中,CT平扫检出肠道疾病19例,急性胰腺炎14例,泌尿系结石17例,胆道结石12例,诊断准确率为66.67%,CT增强扫描检出肠道疾病31例,急性胰腺炎15例,泌尿系结石17例,胆道结石12例,诊断准确率为80.65%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:多层螺旋CT增强扫描诊断鉴别急腹症效果优于CT平扫,具有较高准确率,值得推广。