手臂输液港技术在770例乳腺癌患者中应用的前瞻性研究

目的:观察手臂输液港技术在乳腺癌患者中应用的相关并发症。方法:将2016年5月至2019年9月收治于我病区的770例置入手臂输液港的女性乳腺癌化疗患者作为研究对象,随访并记录与手臂输液港相关的并发症,分析并发症的发生情况。结果:770例置入手臂输液港的患者出现相关并发症为34例,并发症发生率为0.218例/千携港日。其中静脉导管相关性感染和静脉血栓形成为主要并发症,分别是13例和8例,其他并发症为心律失常、导管移位、堵管、持续疼痛。不同体质量指数(Body Mass Index,BMI)以及不同置入时间的患者静脉导管相关性感染和静脉血栓的发生率有统计学差异(P<0.05),不同TNM分期的患者静脉导管相关性感染的发生率有统计学差异(P<0.05)。结论:手臂输液港技术是安全可行的,其并发症发生率较低。对于乳腺癌患者,手臂输液港是较好的化疗静脉通道工具。

大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效

目的探讨大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法将梅山医院在2012年6月~2015年12月期间收治的60例大隐静脉曲张患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用传统的大隐静脉曲张根治手术,观察组则采用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术进行治疗。比较两组术后治疗效果及并发症情况。结果观察组术后效果明显优于对照组(P<0.05),观察组平均住院时间为(7.3±2.5)d;对照组平均住院时间为(11.0±2.3)d,两组比较有显著性差异(t=-8.11,P<0.05)。观察组术后并发症发生率较对照组明显减少(P<0.05)。结论与传统治疗大隐静脉曲张手术的方法相比,大隐静脉高位结扎加点式剥脱术具有更高的有效性和安全性,值得临床推广。

腹腔镜逆行阑尾切除术与传统手术治疗阑尾炎的临床效果对比分析

目的研究腹腔镜逆行阑尾切除术与传统手术对阑尾炎的治疗效果,并进行分析。方法选择我院在2012年5月—2014年5月门诊及住院部收治的82例阑尾炎需行手术治疗的患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为两组,其中行传统手术的为对照组,行腹腔镜逆行阑尾切除术的为研究组,分析比较两组患者的临床治疗情况。结果两组患者在出血量、手术时间、VAS疼痛评分、下床活动时间、术后排气时间以及住院天数的比较上t=13.2116、3.7531、7.0488、6.0258、5.4612、9.4286,P均<0.05;研究组总并发症率为7.32%,对照组总并发症率为24.39%,两组患者总并发症率之间的比较χ2=10.9775(P=0.0009);差异具有统计学意义。结论腹腔镜逆行阑尾切除术对阑尾炎患者的治疗效果确切,术后恢复快,安全性高,具有较高的临床实践意义和理论价值。

使用雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的效果分析

目的 :探讨使用雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的效果。方法 :选取2013年1月至2014年1月期间我院消化内科收治的96例胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者作为研究对象。随机将这些患者分为A组、B组和C组,每组各32例患者。为A组患者使用雷贝拉唑联合铝碳酸镁进行治疗,为B组患者使用雷贝拉唑进行治疗,为C组患者使用铝碳酸镁进行治疗。然后比较三组患者治疗的效果及临床症状评分。结果:经过治疗后,A组患者治疗的总有效率、各项临床症状的评分均明显优于B组患者和C组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :使用雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的效果显著,可有效地改善患者的临床症状。此治疗方法值得在临床上推广应用。

矾冰纳米乳应用于治疗浆细胞性乳腺炎患者的临床研究

目的分析在浆细胞性乳腺炎中行矾冰纳米乳治疗的应用价值。方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的86例浆细胞性乳腺炎患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例,对照组行常规抗生素治疗,观察组行矾冰纳米乳治疗。两组均随访3个月后比较临床治疗总有效率。结果观察组的治疗总有效率为95.3%,对照组为69.8%,观察组高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在浆细胞性乳腺炎患者中行矾冰纳米乳治疗,具有较高的临床疗效,是一种有效的治疗措施。

阑尾系膜电凝法在腹腔镜阑尾切除术中的可行性及安全性

阑尾系膜电凝法在腹腔镜阑尾切除术中的可行性及安全性。方法:本次实验为对比探究实验,实验开展的时间为2019年2月-2021年5月,选取的研究对象是60例腹腔镜阑尾切除术患者,并且按照对比实验的要求,将患者分为实验组和对照组,在术中阑尾系膜处理的时候,分别应用电凝法和结扎法,比较两种阑尾系膜的处理措施,对于腹腔镜阑尾切除术治疗的影响。结果:手术患者在采取不同的方法处理阑尾系膜,实验组患者的相关手术指标优于对照组患者,P<0.05;实验组患者术后并发症的发生率3.33%低于对照组20.00%的并发症的发生率,P<0.05。结论:腹腔镜阑尾切除术患者,在手术开展中应用电凝法处理阑尾系膜,在手术中是切实可行,并且在患者中应用,具有比较高的安全性,推荐在阑尾炎患者手术阑尾系膜处理中应用。

无异物腹腔镜阑尾切除术治疗急症阑尾炎的临床分析

分析无异物腹腔镜阑尾切除术治疗急症阑尾炎的效果。方法 入组70例患者探究,均为我院在2021年1月至2023年1月期间收治,临床确诊为急性阑尾炎,患者同意后以计算机分组方式设置组别,小切口组行小切口手术,腹腔组行无异物腹腔镜阑尾切除术,分析疗效差异,观察疼痛情况,统计不良反应等。结果 有效率中腹腔组较高,其统计值为97.14%,显著比小切口组高,二者差异较大,P<0.05;手术指标在两组的统计值相比,存在差异大,体现为腹腔组统计值低,P<0.05,手术前VAS的组间差异不大,P>0.05,手术之后,VAS评分在腹腔组处于较低水平,P<0.05;检验得知,不良反应在两组的统计值差异较大,腹腔组统计值较低,仅5.71%,P<0.05。结论 对急症阑尾炎患者采用无异物腹腔镜阑尾切除术对其进行手术治疗,不但能够提高其治疗疗效,还能够改善其手术指标,该治疗方式高效合理,值得推荐。

腹膜后急性阑尾炎治疗体会

目的总结腹膜后急性阑尾炎的诊断治疗经验.方法：回顾性分析 15 例腹膜后急性阑尾炎临床救治资料.结果：15 例患者术后恢复良好,无严重并发症,治愈出院.结论：对于腹膜后急性阑尾炎,早期明确诊断,及时有效地选择手术切口及手术方式是治疗腹膜后阑尾炎的关键.

引导式护理模式在乳腺癌患者术后全方位管理中的应用

目的探讨引导式护理模式对乳腺癌患者术后全方位管理的应用价值。方法根据纳入及排除标准,选取2019年1月至2020年3月在南京医科大学第一附属医院乳腺病科接受手术的来自南京市2个大型社区的女性乳腺癌患者160例作为研究对象进行前瞻性研究。试点社区患者为试验组、非试点社区患者为对照组,每组各80例。对照组采取全程个案管理模式,试验组采取引导式护理模式。分别在干预前1天、干预后3个月及6个月采用乳腺癌治疗功能评价量表(FACT-B)、创伤后成长量表(PTGI)及社会支持量表(SSRS)评价全部患者的生活质量、服药依从性、创伤后成长、社会支持情况;在干预后1、3、6个月,采用Morisky服药依从性量表评价2组中服用内分泌药物患者的用药依从性。各量表评分比较采用重复测量方差分析。结果在干预前1天、干预后3个月及6个月,试验组患者生活质量总分分别为87.61±8.23、98.59±8.13及103.01±8.30,对照组分别为87.50±9.02、91.50±8.59及96.35±7.62,试验组患者生活质量总分高于对照组(时间效应,F=88.637,P<0.001;组间效应,F=35.159,P<0.001;交互效应,F=9.051,P<0.001)。在干预1、3、6个月,试验组患者的服药依从性得分分别为6.97±0.76、7.22±0.65及7.29±0.61,对照组分别为6.70±1.01、6.91±0.83及7.01±0.72,组间比较和不同时间点评分比较,差异均有统计学意义,但不存在交互效应(时间效应,F=42.302,P<0.001;组间效应,F=4.303,P=0.040;交互效应,F=0.718,P=0.490)。在干预前1天、干预后3个月及6个月,试验组患者创伤后成长总分分别为63.58±8.95、72.95±10.30及75.95±8.58,对照组分别为63.25±7.98、68.61±8.92及74.69±9.32,组间比较和不同时间点评分比较,差异均有统计学意义,但不存在交互效应(时间效应,F=75.279,P<0.001;组间效应,F=5.123,P=0.025;交互效应,F=2.296,P=0.102)。在干预前1天、干预后3个月及6个月,试验组患者社会支持总分分别为33.44±4.59、38.56±5.22及44.50±6.93,对照组分别为34.00±5.47、35.74±5.69及39.69±6.28,试验组患者社会支持总分高于对照组(时间效应,F=74.906,P<0.001;组间效应,F=21.712,P<0.001;交互效应,F=8.800,P<0.001)。结论引导式护理模式可以提高乳腺癌患者术后生活质量、服药依从性、创伤后成长、社会支持,值得在临床推广应用。