呼出气一氧化氮水平与孟鲁司特治疗慢性咳嗽患者效果的相关性

目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FENO)检测水平与孟鲁司特治疗慢性咳嗽患者效果之间的关系。方法:选取120例慢性咳嗽患者,按照FENO检测水平分为FENO正常组及FENO增高组。将各组患者进一步随机分为对症治疗组及孟鲁司特组(对症治疗基础上加用孟鲁司特),治疗4周后对比各组患者疗效差异。用Spearman相关分析评估接受孟鲁司特治疗患者的FENO检测水平与咳嗽症状缓解与否;行ROC曲线分析。结果:FENO正常患者中,孟鲁司特组与对症组治疗后咳嗽症状评分、Leicester咳嗽生活质量问卷(LCQ)评分比较差异无统计学意义(P均> 0. 05);FENO增高患者中,孟鲁司特组咳嗽症状评分、LCQ评分明显低于对症治疗组(P=0. 014,0. 049)。相关分析显示,孟鲁司特治疗组患者FENO检测水平与咳嗽症状缓解存在弱相关(r=0. 279,P=0. 030)。FENO检测水平预测慢性咳嗽患者接受孟鲁司特治疗的ROC曲线下面积为0. 683(P=0. 031)。结论:孟鲁司特对于FENO增高的慢性咳嗽患者疗效较FENO正常者更佳。

非小细胞肺癌患者外周血中lncRNA SNHG5的表达及诊断意义

目的探讨血清lncRNA SNHG5在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达情况及其诊断价值。方法收集我院60例行手术治疗的NSCLC患者和60例健康体检者的血清样本,使用RT-qPCR法检测血清中SNHG5的表达水平。分析血清SNHG5水平与NSCLC患者临床病理参数和传统血清学指标的关系;利用ROC曲线分析SNHG5对NSCLC的早期诊断价值。结果健康体检者、肺良性结节患者和NSCLC患者血清SNHG5表达水平分别为(2.03±0.63)和(1.61±0.57),差异有统计学意义(P=0.002)。血清SNHG5表达与肿瘤大小具有相关性(P=0.036),但与年龄、性别、吸烟史和TNM无相关性(均P>0.05)。与健康体检者比较,Ⅰ期NSCLC患者血清SNHG5表达下降(P <0.001);但Ⅱ期和Ⅲ期的NSCLC患者血清SNHG5表达与健康体检者比较差异无统计学意义(均P> 0.05)。血清SNHG5水平与NSE和CA125无相关性,而与CEA(P=0.028)和CA199(P <0.001)有相关性。ROC曲线结果表明,血清SNHG5早期诊断NSCLC的AUC为0.735(0.647~0.812),敏感性和特异性为68.33%和76.67%。结论 SNHG5在NSCLC患者血清中表达下降,有望成为早期诊断NSCLC的新型分子标志物。

协同护理模式在护理实践中的应用

综述了协同护理模式在国内外护理实践中的应用进展,认为协同护理是强化护理集体协同作用的一种护理模式,能优化护理程序、保证患者生命安全、改善健康结局、提高患者生活质量,利用协同护理模式为患者提供综合的护理服务是我国医疗卫生事业发展的一种必然趋势。