术前术中人性化护理对子宫动脉栓塞患者应激反应及并发症的影响

目的研究术前术中人性化护理对子宫动脉栓塞患者应激反应及并发症的影响。方法选取40例子宫动脉栓塞患者,参考随机信封原则分为对照组与观察组,各20例。对照组给予传统模式护理,观察组在对照组基础上给予术前术中人性化护理,比较两组并发症发生情况及应激反应指标。结果观察组并发症发生率略低于对照组,但对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前心率(HR)、收缩压(SBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中HR、SBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞患者术前术中接受人性化护理服务,有助于减轻应激反应,保证患者生命体征稳定性,降低围术期并发症风险,临床推广应用价值较高。

41例孤立性肠系膜上动脉夹层的治疗经验

目的:总结孤立性肠系膜上动脉夹层(ISMAD)的治疗经验。方法:回顾性分析2010年1月至2019年5月期间南京医科大学附属常州第二人民医院和南京市高淳人民医院收治的41例ISMAD患者的临床及随访资料,并对相关数据进行分析总结。结果:41例ISMAD患者中,32例(78.0%)患者成功进行内科保守治疗,6例患者予急诊支架置入治疗,2例患者内科保守治疗失败后给予支架置入治疗,1例患者内科保守治疗失败后给予球囊扩张治疗。随访(25.1±17.2)个月,32例内科保守治疗的患者中,25例(78.1%)患者的肠系膜上动脉(SMA)完全重塑形,另外7例患者SMA部分重塑形,25例(78.1%)患者完全重塑形的发生时间均在确诊后的12~24个月;8例支架置入治疗的患者中,7例夹层动脉瘤消失,1例夹层动脉瘤仍有残留;7例支架通畅,另外1例支架近端存在一定程度的再狭窄,但无支架闭塞。结论:绝大多数ISMAD可以经内科保守治疗,SMA完全重塑形发生于确诊后的2年内;部分内科保守治疗失败的患者可以置入自膨式裸支架治疗,但存在支架再狭窄的风险。