骨科无菌手术前备皮方法的改良

手术前皮肤准备的目的是降低术后感染率。自20世纪20年代起,医务人员便将传统的剃毛备皮列为护理常规,但近年来有学者对其提出质疑,认为传统的剃毛法易造成皮肤损伤及细菌移生,反而会增加切口感染率。目前国内外许多机构都推荐不剃毛备皮法,如美国手术室护理协会2002年就提出尽可能保留术区毛发。骨科手术需开放骨松质和骨髓腔,如细菌侵入会导致严重感染,影响手术效果。

老年患者围手术期风险评估与护理干预

目的通过对老年患者围手术期相关高危因素的分析和护理风险评估,对老年患者围手术期常见并发症采取相应的护理干预措施,确保手术成功及患者的生命安全。方法选取2012年1月至2013年12月住院的110例普通外科、骨科、泌尿科老年手术患者,记录患者一般情况、既往病史、临床检验结果、手术治疗效果及并发症发生情况等,并进行综合分析与比较。结果 110例老年手术患者围术期并发高血压18例,高血压危象1例,心力衰竭2例,肺部感染3例,下肢静脉血栓2例,尿路感染1例,压疮2例;经医生积极处理及手术护士配合进行围手术期护理风险评估,并在术前、术中、术后采取相应的护理干预措施,110例患者均安全度过手术期和麻醉期,术后成功抢救3例;重症者转至内科治疗,其余患者采用对症治疗,均获痊愈出院。结论对老年患者围手术期进行积极的风险评估与护理干预,可在降低患者围手术期常见并发症的危险因素方面获益,有利于保证老年患者的手术安全。

大龄先天性髋关节脱位矫正术26例手术护理配合

先天性髋关节脱位症（发育性髋关节发育不良），强调早期诊断、早期治疗。3岁以上尚未复位为大龄先天性髋关节脱位症，治疗难度较大。我院骨科于2008年1月至2012年12月对26例3。17岁大龄先天性髋关节脱位患儿进行了Salter骨盆截骨加股骨旋转截骨矫形术治疗。现将手术室护理配合报道如下。