耳鼻喉科健康教育的内容及体会

耳鼻喉科腔洞多，有时因少说一句话，就会影响手术效果。本科就曾有２例中耳炎术后因病员不清楚出院后复诊时间，未能及时清理耳道，耳道长满肉芽；鼻部激光术后鼻腔粘连，鼻出血患者缺乏饮食指导，进食人参、鸡汤、桂圆汤等，使鼻出血加重或再出血；喉癌术后缺乏健康教育...

神经导航内窥镜辅助下单鼻孔入路垂体腺瘤切除

目的神经导航、内窥镜辅助下垂体腺瘤的经单鼻孔经蝶手术治疗。方法对6例经磁共振成像诊断垂体腺瘤的病人术前进行磁共振成像定位,将影像资料输入导航工作站,作术前手术计划。采用零度及45度镜经单鼻腔,在导航的动态指引下确认鞍底,于内窥镜下实施瘤实质切除。结果本组5例完全切除,1例因为瘤实质较韧而作大部分切除,术后病人的视力均得到了改善。导航预期误差1.48mm,实际误差1.8mm。结论神经导航引导下的经鼻蝶垂体腺瘤手术定位准确,内窥镜下操作对鼻腔的解剖结构影响小、组织损伤轻,病人恢复快。

下咽癌切除后用残存喉黏膜及气管黏膜瓣重建下咽及食管上段

下咽癌侵犯喉与食管是头颈部恶性肿瘤中较难处理的一种.近年来由于采用外科切除,或外科切除后协同放射综合治疗,使3年、5年的生存率较过去有了提高,但在外科处理中最大的难题是在病变切除后组织缺损多,重建下咽以及食管有很大的困难.

鼻咽血管纤维瘤术式改进

例鼻咽血管纤维瘤手术治疗中，24例经腭入路，2例由鼻侧切开入路，2例由腭部结合唇龈沟入路。结果9例复发。另12例将腭部入路的方法进行了改进，根据肿瘤范围，将患侧跨部切口在后磨牙后方延长，去除翼内板，扩大鼻咽部的手术野，肿瘤侵犯翼颌间隙者，去除翼外板，将肿瘤切除，结果仅2例复发。肿瘤的复发实为病灶未彻底切尽。术野的充分暴露为关键。

手术治疗咽旁颞下区肿瘤11例体会

咽旁颞下区肿瘤临床并不多见,此区解剖关系复杂,具有通入颅内的重要神经和大血管,而且不易暴露,如解剖不熟悉,手术不但不能彻底,甚至可发生危险。我科自1989年至1994年手术治疗位于颞下区各种肿瘤11例。现将其体会报告如下。 1 临床资料 本组11例中,男7例,女4例;年龄32～66岁,平均44岁。良性肿瘤8例;神经纤维瘤2例,颈动脉体瘤2例,巨大表皮样囊肿1例,腮腺深叶多形性腺瘤3例;恶性肿瘤3例,多为腮腺深叶混合瘤癌变。