南京市2010年0～14岁儿童哮喘患病情况的抽样调查

目的：调查2010年南京市儿童哮喘的患病情况,并与既往调查结果相比较,了解南京市儿童哮喘患病情况的变化,同时探讨哮喘家族史和特应性体质与儿童哮喘发病的关系。方法：采用整群抽样调查的方法,调查了南京市六合区山潘街道0~14岁儿童12 779例,并从非哮喘儿童中随机抽出440例进行匹配。结果：诊断出哮喘患儿350例,总患病率为2.74%。男女患病率分别为3.46%和2.18%。起病年龄大多在婴幼儿期,好发季节以换季时为多见,发病诱因主要为上呼吸道感染及天气变化。结论：与10年前相比,本市儿童哮喘现患率升高17.60%。特应性体质和家族过敏史与哮喘发病有关。儿童哮喘病的治疗仍有待于改善和规范。

孟鲁司特联合布地奈德预防毛细支气管炎后哮喘发生的疗效观察

目的:探讨孟鲁司特联合布地奈德预防婴幼儿毛细支气管炎后哮喘发生的临床疗效。方法:将67例毛细支气管炎患儿治愈后随机分为两组,治疗组34例给予孟鲁司特口服及布地奈德吸入治疗,对照组不做治疗。两组均随访2年,统计随访期内哮喘发生的例数。结果:与对照组相比,治疗组哮喘发生率明显减少,差异具有统计学意义(χ2=4.15,P<0.05)。结论:口服孟鲁司特联合吸入布地奈德能减少婴幼儿毛细支气管炎后哮喘发生率,疗效确切,应用方便,副作用小。

新生儿低钙血症34例临床分析

本文对34例新生儿低钙血症进行临床分析显示:年龄≤3天26例,4～7天4例,15～28天4例。所有病例均有原发病变。除肺炎外还合并败血症、HIE和颅内出血、高胆、呼衰、心衰、多脏器功能衰竭、酸中毒及电解质紊乱,血清钙低于1.37mmol/L22例,低于2.1mmol/L12例。早产儿及低体重儿是早期低钙重要原因之一。缺氧缺血损伤钙离子内流是导致低钙重要因素。除积极治疗原发病外,同时补充钙剂,治疗效果满意,1例死于喉痉挛,4例转院,4例放弃治疗,余25例低钙血症及原发病均治愈出院。

前降钙素检测在重症监护室的应用价值

近年来研究发现，在细菌感染和败血症辅助及鉴别诊断方面，前降钙素（PCT）是一个具有高度特异性及敏感性的新指标。在细菌感染尤其是有全身表现的严重感染时，血清PCT浓度明显升高，故认为它是诊断严重细菌感染和败血症的敏感指标。本研究旨在探讨PCT对重症监护室（PICU）感染性疾病的诊断价值。

发光致病杆菌致淋巴结肿大一例

患儿，男，13岁，因右颈部肿痛7d伴发热4d入院，病中伴咽痛，偶尔咳嗽，无皮疹及关节疼痛等。患儿平素体质好。入院查体：T38．3℃，BP138／72mmHg（1mmHg=0．133kPa），发育正常，营养好，精神可，右颈部可触及一约4．0crn×5．5cm包块，边界清，活动度欠佳，表面红、热，触痛明显，无波动感。