综合健康管理模式对高血压合并糖尿病患者血糖及血压水平的影响

目的:探讨综合健康管理模式对高血压合并糖尿病患者血糖及血压水平的影响。方法:选择2020年1月至2021年1月就诊于明基医院的90例高血压合并糖尿病患者,将其按随机数字表法分为干预组和对照组各45例。对照组行常规宣教管理,在此基础上,干预组行综合健康管理模式干预。对比两组血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)]、血压[舒张压(SBP)、收缩压(DBP)]、服药依从性。结果:干预后,干预组FPG、HbA1c、2hPG、SBP、DBP水平低于对照组,服药依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合健康管理模式干预能提高高血压合并糖尿病患者服药依从性,降低血糖与血压水平。

非吸烟人群慢性阻塞性肺疾病相关因素Logistic回归分析

目的:探讨非吸烟人群慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的相关因素,为制定早期筛查指标提供依据。方法:从南京医科大学第一附属医院健康管理中心和呼吸内科共招募2 440例30岁以上既往无COPD确诊史的非吸烟人群为调查对象,采用问卷调查收集相关因素,应用症状结合肺功能检测诊断COPD。组间比较连续变量采用独立样本t检验,类别变量采用卡方检验或Kruskal-Wallis H检验,关联强度采用Logistic回归模型估计并用OR(95%CI)表示。结果:单因素Logistic回归分析校正年龄性别后,文化程度低、低收入、居住在农村或郊区、长期接触粉尘或化学毒物、长期接触生物燃料或油烟等室内空气污染、儿童期有慢性呼吸道疾病史、天气变化时经常咳嗽、喘憋、活动后易气短与COPD关联具有统计学意义。多因素逐步回归分析显示,年龄60岁及以上、体重指数(BMI)较低、儿童期有慢性呼吸道疾病史、长期接触粉尘或化学毒物、不感冒时经常咳嗽、喘憋、活动后易气短与COPD的关联具有统计学意义。结论:年龄60岁及以上、BMI较低、儿童期有慢性呼吸道疾病史、长期接触粉尘或化学毒物、不感冒时经常咳嗽、喘憋、活动后易气短与非吸烟人群COPD有关,可针对具有这类特征的人群开展早期筛查和干预。

血清SAA、CA19-9结合超声内镜对结直肠癌术前分期的诊断价值

目的观察血清淀粉样蛋白A(SAA)、糖蛋白抗原(CA)19-9结合超声内镜(EUC)对结直肠癌(CRC)术前分期的诊断价值。方法选取2020年7月至2022年12月南京明基医院收治的并经病理证实的116例CRC患者为研究对象,均进行EUC检查,并检测血清SAA、CA19-9水平,采用ROC曲线分析血清SAA、CA19-9水平联合EUC预测CRC术前分期的诊断价值,并分析血清SAA水平与CA19-9水平的相关性。结果116例CRC患者中,病理分期为T1期22例,T2期28例,T3期46例,T4期20例;N0期66例,N1期30例,N2期20例;M0期100例,M1期16例。EUC诊断为T1期18例,T2期24例,T3期40例,T4期15例;N0期50例,N1期22例,N2期14例;M0期71例,M1期10例;EUC对直肠癌TNM分期的诊断率分别为83.62%、74.14%、69.83%。T分期中T4、T3、T2期的血清SAA、CA19-9水平高于T1期,T4、T3期的血清SAA、CA19-9水平高于T1、T2期,T4期的血清SAA、CA19-9水平高于T1、T2、T3期(P<0.05);N分期中N2、N1期的血清SAA、CA19-9水平高于N0期,N2期的血清SAA、CA19-9水平高于N0、N1期(P<0.05);M分期中M1期的血清SAA、CA19-9水平高于M0期(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SAA、CA19-9水平联合EUC预测CRC术前分期的敏感度和AUC高于单独检测(P<0.05)。pearson相关分析显示,血清SAA水平与CA19-9的呈正相关(P<0.05)。结论血清SAA、CA19-9结合EUC对CRC术前分期的诊断价值较高,能够为治疗提供参考。