细胞学检查在亚急性和桥本氏甲状腺炎鉴别诊断中的应用

探讨甲状腺穿刺液基细胞学检查在亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎鉴别诊断中的价值。对37例初诊的亚急性甲状腺炎患者和34例诊断为桥本氏甲状腺炎的患者进行甲状腺功能及相关抗体检查、甲状腺穿刺液基细胞学检查,两组病例甲状腺功能及甲状腺相关抗体指标中的FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb有着显著差异(P <0. 01),而TRAb则差异不显著(P> 0. 05)。在细胞学检查方面,亚急性甲状腺炎典型的病理表现为中性粒细胞浸润、多核巨细胞浸润、肉芽肿性炎,而桥本氏甲状腺炎则以淋巴细胞浸润为主要表现。当症状不典型的亚急性甲状腺炎病例的B超表现及实验室检查无法与桥本氏甲状腺炎相鉴别、或亚急性甲状腺炎与桥本氏甲状腺炎合并存在时,可以通过液基细胞学检查辅助进行鉴别诊断,从而提高疾病诊断率,有效指导治疗,防止出现误诊及不良预后。

几种类型甲状腺结节的微创治疗效果观察

探究与分析某些甲状腺结节行微创治疗的临床效果。回顾性分析本院自2018年4月至2021年8月收治的甲状腺结节患者48例的临床资料,其中共51个甲状腺结节得到微创治疗,甲状腺完全胶质性囊肿1个,单纯性甲状腺囊肿3个,囊实性甲状腺结节12个(出血性及非出血性),血流信号较多或血管包绕的结节29个,非高危型微小乳头状癌6个,全部患者均采用了微创方法治疗(其中胶质性囊肿和单纯性囊肿采用无水乙醇或聚桂醇局部注射,囊实性结节、血流信号较多或血管包绕的结节和非高危型微小乳头状癌采用微波消融),观察治疗结局及预后。该组甲状腺结节患者行不同微创方法治疗后均获得了良好的预后,术后出现6例轻度疼痛,该组患者在接受治疗未出现严重的并发症。全部患者在微创治疗后,进行了为期1年以上的随访,随访期间可见该组患者的临床症状及体征得以有效缓解,甲状腺功能正常,行彩超检查动态观察可见3个囊实性甲状腺结节、10个血流信号较多或血管包绕的结节和6个非高危型微小乳头状癌完全吸收,其余结节体积也明显缩小(94%以上),血供消失。针对某些甲状腺结节采取相对应的微创治疗方法可获得可靠的疗效。