放射性食管炎的中医辨证用药规律分析

目的寻找中医防治放射性食管炎的辨证用药规律。方法本文通过搜索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)三大中文数据库中1990年1月～2017年10月的文献,筛选出44篇使用中医防治放射性食管炎的文献,对文献中的辨证证型和处方用药频率数据进行提取整理。结果辨证出现最频繁的三种证型分别是"热毒炽盛""耗阴伤津""瘀热互结",文献占比分别为95.4%、56.8%、40.9%。用药类别出现最频繁的分别是"清热解毒药""养阴生津药""凉血活血药",文献占比分别为95.4%、95.4%、40.9%。结论中医治疗放射性食管炎的主要辨证分型是"热毒炽盛,耗阴伤津",放射后期会出现血瘀证型,治疗主要使用清热解毒、养阴生津、活血化瘀这三类药物。

全脑放疗联合榄香烯注射治疗多发脑转移瘤的临床观察

目的探讨榄香烯注射液联合全脑放疗治疗多发脑转移瘤的效果及不良反应。方法收集南京明基医院2014年4月~2017年4月收治的脑转移瘤行全脑放疗的患者56例,采集患者住院期间的症状变化情况及放疗后的头颅MRI复查数据。根据是否使用榄香烯分为榄香烯组和单放组,对两组患者的肿瘤大小变化、症状改善及毒副作用进行比较。结果榄香烯组的客观缓解率(47.37%)与单放组(44.44%)比较,差异无统计意义(P > 0.05)。与单放组比较,榄香烯组能更好地控制头晕头痛、呕吐、疲乏症状(P < 0.05),不增加神经系统症状控制率和急性放射毒性。在放疗远期反应(放疗结束6个月之后)中,榄香烯组记忆力减退的发生率为21.74%,显著低于单放组的63.64%(P < 0.05)。结论全脑放疗同步榄香烯注射液治疗可增加放疗效果和症状控制率,但不增加客观缓解率。与单独使用放疗比较,其不增加急性放射毒性,能在一定程度上降低晚期毒性。对于一般状况不适合化疗或者抗拒化疗的脑转移患者,可考虑使用榄香烯以配合全脑放疗。