多媒体技术在医患沟通中的临床应用实践——以胸外科患者为例

伴随着网络信息技术的飞速发展,医学卫生行业正在跨入信息化时代,本课题采用多媒体技术的多样性、集成性、交互性和实时性的特点,使用自制多媒体术前谈话课件进行医患沟通。通过将胸外科拟手术患者随机分为试验组及对照组,试验组采用多媒体课件进行医患沟通,对照组采用传统方式沟通,分别统计分析两组患者沟通质量满意度,来探讨多媒体技术在胸外科医患沟通中的临床应用。采用多媒体技术进行医患沟通可以显著提高患者满意度,值得在临床工作中进一步推广。

VATS治疗≥65岁自发性气胸临床观察(附23例)

目的探讨电视胸腔镜技术(VATS)在治疗≥65岁自发性气胸患者的安全性及有效性。方法分析23例≥65岁自发性气胸患者行VATS的相关临床资料,统计手术时间、术中出血量、术后留置胸管时间、漏气时间、住院时间、术后并发症发生率、治愈率、围术期死亡率、复发率等指标。结果手术时间72～127 min,平均103.57±13.77min;术中出血40～260 ml,平均150.96±52.91 ml;术后放置胸管时间2～13 d,平均8.83±1.92 d;术后漏气时间2～11 d,平均6.13±2.26 d;住院时间8～26 d,平均16.91±4.84 d;术后并发症发生率为26%;治愈率100%。结论≥65岁自发性气胸术后并发症发生率较高;VATS是治疗≥65岁自发性气胸患者的一种安全、有效、微创的方法。

肋骨骨折诊治现状

肋骨骨折是胸部外伤中的常见疾病,但对肋骨骨折患者的手术治疗策略尚未达成共识。胸部X线及CT扫描是肋骨骨折诊断的基本手段。肋骨骨折可选择非手术治疗或内固定手术治疗。本文针对内固定手术的指征、方法、器械进行综述。针对患者合体化情况选择合适治疗方案,可以获得良好疗效。

创伤性膈疝致横结肠梗阻、穿孔误诊一例报告

创伤性膈肌破裂（TDR）在胸外伤中较为常见，其病情较为严重，在临床上，创伤性膈疝因其快速诊断困难，容易被误诊、漏诊，延误手术治疗，具有较高的致死率。对胸腹部创伤患者要详细询问患者受伤情况，进行全面的体格检查，根据x线、CT和临床特征，早期诊断损伤器官并及时手术治疗，是挽救患者生命、提高治愈率的关键。本文报道一例创伤性膈疝致横结肠梗阻和穿孔而被误诊为消化道疾病的患者，并结合相关文献探讨其发病特征、常见误诊原因及预防误诊的相关策略等。

胸壁去分化脂肪肉瘤外科治疗一例

临床资料男，63岁，因左侧卧位时胸壁压痛3个月入院，3个月前无明显诱因出现左侧卧位时胸壁压痛，左侧胸壁可扪及一半球形肿块，直径约2cm×6cm，上下可推动，活动度稍差，伴局部压痛，皮肤无红肿及橘皮样改变，无波动感，心肺查体尤蚌常，