“翻转式”临床教学模式在急诊科护理带教中应用效果的研究

评估“翻转式”临床教学模式的实施价值,研究该方案在急诊科护理带教中的应用成效。方法 研究样本选取自南京江北医院,时间为2023年1月-12月,样本选取为参加急诊护理实习的护理学生随机抽取100名,采取随机分组的方式,将学生分为常规组 50 人、翻转教学组 50 人,采用统计学软件SPSS26.0进行数据统计,对比其价值。结果 统计两组教学实施后的考核成绩得到有效提升,组间数据对比显示研究组高,P<0.05;研究组组间迷你临床能力评估量表评分(评估内容:数据之前)高于对照组,P<0.05。结论 “翻转式”临床教学模式实施后,可以显著提升考核成绩、临床能力,推广价值高。

血清中Aβ1-42和P-tau-181对脑小血管病认知功能障碍临床诊断的应用价值研究

目的探讨血清中β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、磷酸化tau-181(P-tau-181)对脑小血管病(CSVD)认知功能障碍诊断的应用价值。方法选取2019年7月至2020年7月在该院住院的CSVD患者,分为认知功能障碍组及认知功能正常组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组患者血清中的Aβ1-42和P-tau-181水平并进行比较,通过受试者工作特征曲线来分析上述指标对诊断CSVD认知功能障碍的灵敏度和特异度。结果与认知功能正常组比较,认知功能障碍组患者Aβ1-42和P-tau-181水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),Aβ1-42对诊断CSVD认知功能障碍的灵敏度和特异度分别为75.51%、73.47%,P-tau-181对诊断CSVD认知功能障碍的灵敏度和特异度分别为72.09%、65.45%。结论血清Aβ1-42及P-tau-181与CSVD认知功能障碍有关,对CSVD认知功能障碍的临床诊断具有一定预测价值。

不同病情严重程度急性脑梗死患者肠道屏障功能指标、炎性指标的变化及临床意义

目的:探讨不同病情严重程度急性脑梗死(ACI)患者肠道屏障功能指标、炎性指标的变化及临床意义。方法:选择2020年7月至2021年8月我院收治的ACI患者80例为病例组,根据病情严重程度分为轻症组(62例)和重症组(18例),另选择同期在我院健康体检者60例为对照组。检测所有受试者的肠道屏障功能指标[内毒素(ET)、D-乳酸(D-LA)、二胺氧化酶(DAO)]和炎性指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平,对比病例组与对照组、轻症组与重症组上述指标水平差异,并分析上述指标水平与病情严重程度的相关性。结果:病例组的ET、D-LA、DAO及WBC、NEU%、CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05);重症组的ET、D-LA、DAO及WBC、NEU%、CRP、PCT水平均高于轻症组(P<0.05);ACI患者的ET、D-LA、DAO及WBC、NEU%、CRP、PCT水平与病情严重程度呈正相关(P<0.05)。结论:ACI患者肠道屏障功能指标、炎性指标水平异常增高,增高程度与患者病情严重程度呈正相关,早期检测肠道屏障功能指标、炎性指标有助于ACI病情判断,可为临床治疗提供一定参考依据。

“互联网+护理服务”在留置导尿管延续护理中的应用效果

目的分析"互联网+护理服务"在留置导尿管患者延续护理中的应用效果。方法选取2019年10月至2021年1月南京江北医院及护联体三家医疗机构通过"线上预约、线下服务"方式进行留置导尿管延续护理患者40例为研究对象,分析实施"互联网+护理服务"前后患者留置尿管并发症发生率、患者/照顾者护理知识的掌握率、更换尿管花费、患者/照顾者对"互联网+护理服务"的满意度。结果实施"互联网+护理服务"后,留置尿管并发症总发生率降低(12.5%vs 40.0%,χ;=7.813,P=0.005),患者/照顾者尿管护理知识掌握率升高(90.0%vs 55.0%,χ;=12.288,P<0.01),更换尿管花费降低[(210.11±19.69)元vs(413.92±76.11)元,t=318.630,P<0.01]。患者/照顾者对"互联网+护理服务"的满意度为98.3%。结论 "互联网+护理服务"应用于留置尿管延续护理中,满足了居家留置尿管患者需求,可提升患者/照顾者尿管护理知识掌握率,降低并发症发生率和更换尿管花费,患者/照顾者满意度高,也体现了护士的专业价值。

亚临床甲状腺功能减退患者促甲状腺素水平与缺血性脑血管病危险因素的相关性

目的分析亚临床甲状腺功能减退(SCH)对缺血性脑血管病(ISC)相关危险因素的影响,探讨促甲状腺素(TSH)水平和ISC危险因素的关系。方法选取2018年9月至2020年9月在南京江北医院住院经诊断为ISC合并SCH的患者共61例,依据患者TSH水平分为A组21例(4.20μIU/ml≤TSH<10.00μIU/ml)和B组40例(TSH≥10.00μIU/ml);选择同期健康体检者34例作为对照组。检测并分析三组血清TSH、游离甲状腺素(FT_(4))、TG、TC、HDL-C、LDL-C、同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)水平。结果 FT_(4)水平B组稍低于A组、对照组,A组稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组SCH患者的CIMT均稍高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。TSH、TC、TG、LDL-C、Hcy水平B组高于A组、对照组,TSH、LDL-C、Hcy水平A组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。TSH和TG、TC、LDL-C、Hcy之间呈正相关关系(r=0.332、0.662、0.680、0.665,P<0.01)。结论 SCH患者更易患ISC,且TSH水平越高出现ISC的危险性越大。