糖基化终产物对人肾系膜细胞趋化因子RANTES表达的影响

目的探讨糖基化终产物(AGEs)对人肾系膜细胞(HRMC)趋化因子RANTES表达的影响。方法常规方法制备糖基化终产物(AGEs-BSA),干预体外培养的HRMC,收集培养上清和细胞,ELISA法检测上清中RANTES浓度,实时定量RT-PCR检测RANTES mRNA表达水平,Western blot检测RANTES蛋白表达,分别设立同浓度的BSA组及空白对照组作为对照。结果AGEs-BSA干预组HRMC RANTES mRNA和蛋白表达水平及上清中RANTES浓度明显高于对照组,并存在浓度和时间依赖效应。结论AGEs-BSA上调HRMC RANTES表达和分泌,可能参与糖尿病肾病的发生。

辐照含银同种异体神经移植后动物微量细胞毒试验观察

目的观察辐照浸银同种异体神经移植后宿主的免疫排斥反应。方法18只健康成年家兔随机分为三组,大腿后部正中切口,造成2cm长坐骨神经段缺损,然后A组移植制备好的辐照含银同种异体神经,B组移植深低温冷冻异体神经,C组移植自体神经。观察术后4、8周宿主血清微量细胞毒性。结果辐照含银组淋巴细胞死亡率与自体组无显著性差异(P>0.05);均低于冷冻组(P<0.01)。结论辐照含银同种异体神经具有明显的低抗原性、可作为临床治疗周围神经缺损的一种良好材料。

中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭的临床效果观察

目的研究中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭的临床效果。方法选取武警南京市消防医院住院和门诊治疗的糖尿病肾病慢性肾衰竭患者68例为研究对象,随机均分为观察组和对照组(n=34)。观察组采用常规西医治疗(饮食控制加药物治疗),对照组采用中西医结合疗法(在西医治疗基础上使用中药灌肠),治疗时间为3个月,考察2组患者的治疗效果、体征变化和实验指标等变化。结果观察组的治疗有效率(29/34,85.29%)显著高于对照组的治疗有效率(16/34,47.06%)(P<0.05);2组患者的餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)指标有显著下降,而观察组的指标下降更加显著;2组患者经过治疗后实验指标及血压都有显著改善,而观察组的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论采用中西医结合疗法效果要优于单纯使用西药进行常规治疗,能够与西药取长补短,共同对糖尿病肾病肾衰竭的治疗发挥良好的作用。

自体富血小板凝胶在治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡中的临床疗效观察

目的探讨自体富血小板凝胶在治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡中的临床疗效。方法选取在本院进行治疗的62例糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡患者随机分为观察组和对照组,分别行APG治疗和常规治疗,对比两组患者的治疗效果和痊愈时间、治疗费用情况。结果 APG观察组的患者治疗总有效率(93.55%)显著高于对照组(70.97%),观察组患者的愈合时间均显著短于对照组,治疗总费用观察组各分级患者均显著低于对照组(P<0.05)。结论 APG计数治疗糖尿病足和糖尿病慢性溃疡效果显著优于常规治疗方法 ,可以加快患者的治疗时间,减少患者治疗费用,值得进行临床推广。

改善睡眠质量对伴有睡眠障碍的2型糖尿病患者的影响

目的探索研究针对伴有睡眠障碍的2型糖尿病患者予以改善睡眠质量措施所产生的作用和影响。方法 190例睡眠障碍2型糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,各95例。对照组进行常规干预,研究组进行睡眠教育及安眠药物治疗。将两组患者代谢情况以及生活质量进行对比。结果两组患者治疗前的空腹血糖水平、餐后血糖水平、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及糖化血红蛋白(HbA1c)值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后相关数值均显著低于治疗前,且研究组治疗后相关数据显著低于对照组,差异均具体统计学意义(P<0.05)。结论针对伴有睡眠障碍的2型糖尿病患者予以改善睡眠质量措施,可以有效改善血糖水平以及胰岛素抵抗,有利于患者预后。

辐照含银同种异体神经的微生物学评价

目的:观察辐照含银处理同种异体神经的抑菌效果。方法:将同种异体神经分别行辐照含银、单纯辐照和低温冷冻处理,并对它们进行含银量测定、细菌培养及体外抑菌实验。结果:各组神经材料均无细菌污染,辐照含银处理神经含Ag+(193.2±10.3ug/g);辐照含银神经组具有明显抑菌作用,与其他各处理组相比差别显著(P<0.01)。结论:辐照含银同种异体神经的制备可避免污染,辐照含银同种异体神经材料抑菌效果好,可预防术后感染及交叉感染的并发症。

1%磺胺嘧啶银霜治疗烧伤创面并发高热

笔者遇2例烧伤创面经局部敷用磺胺嘧啶银霜剂后引起高热反应,现报告如下: 例一:22岁男青年双小腿被硫酸烧伤后2小时急诊入院。一般情况良好。烧伤总面积5％(浅Ⅱ度3％,深Ⅱ度2％)。入院前已被清创处理,创面敷用了1％磺胺嘧啶银霜剂,行半暴露并肌注了青霉素。患者诉敷药后创面疼痛较剧,20分钟后,出现高热,达39.6℃,持续32小时后体温下降到37℃左右,第二到四天。

大剂量缬沙坦在治疗糖尿病肾病中对患者尿蛋白排泄量和肾功能的影响

目的探讨大剂量缬沙坦在治疗糖尿病肾病中对患者尿蛋白排泄量和肾功能的影响。方法 90例糖尿病肾病(DN)患者,随机分为研究组和对照组,每组45例。在糖尿病常规治疗的基础上,对照组加服小剂量缬沙坦(80 mg),而研究组则加服大剂量缬沙坦(160 mg),治疗后比较两组患者尿蛋白排泄量和肾功能。结果治疗后,研究组24 h尿总蛋白、24 h尿微量蛋白明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05)。在肾功能方面,两组治疗前后均无明显改变,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效确切,可明显改善患者尿蛋白排泄量,保护肾脏功能,利于患者预后,值得推广。

微囊化载体制剂治疗糖尿病溃疡的实验研究

目的:观察微囊化载体制剂对糖尿病大鼠皮肤溃疡的治疗效果。方法:通过腹腔内注射链脲佐菌素和外科方法建立糖尿病皮肤溃疡大鼠模型,将实验动物随机分为4组:空白对照组(仅使用250mL0.9%NaCl处理创面)、一般制剂组(在250mL 2g/L甲硝唑中加入10mg山莨菪碱和40U普通胰岛素的混合药物处理创面)、单纯微囊组(创面外敷仅含250mL 0.9%NaCl微囊化载体膜)、微囊化有效制剂组(溃疡外涂与一般制剂组成分和剂量相同的微囊化载体膜),定期测量创面面积,记录溃疡愈合时间,并且测定溃疡处表皮生长因子受体和纤维连接蛋白阳性细胞数量。结果:微囊化有效制剂组溃疡愈合时间明显短于空白对照组、单纯微囊组和一般制剂组(P<0.05),微囊化有效制剂组表皮生长因子受体和纤维连接蛋白阳性细胞数目均明显高于其他3组(P<0.05)。结论:微囊化载体制剂能够促进糖尿病皮肤溃疡的愈合。

皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗糖尿病足慢性溃疡效果

目的观察皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗糖尿病足慢性溃疡的临床疗效。方法选择糖尿病足慢性溃疡患者100例,随机分为实验组和对照组(n=50)。在常规治疗的基础上,实验组采用皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗,对照组采用皮肤创面无机诱导活性敷料治疗,比较2组的临床疗效及治疗前后患者皮肤感觉、溃疡面积、血糖血脂方面的变化。结果实验组在治疗疗效方面、改善血糖、降低血脂等方面都显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗糖尿病足慢性溃疡有明显疗效。

二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察

目的对比不同给药方案对2型糖尿病(T2DM)患者临床疗效的影响。方法 98例T2DM患者随机分为观察组和对照组,对照组(48例)单用二甲双胍治疗,观察组(50例)联合瑞格列奈治疗,对比两组疗效与不良反应。结果对照组治疗30 d后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb Alc)各项指标均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论老年T2DM患者应用二甲双胍联合瑞格列奈治疗,疗效确切且安全。

糖脉康治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察糖脉康结合西医治疗对糖尿病肾病患者血清学指标的影响和临床治疗效果。方法:选取糖尿病肾病患者110例,随机分为观察组和对照组各55例。对照组采用西医常规治疗并给予卡托普利25 mg口服,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用糖脉康颗粒口服,治疗4周后,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、24小时尿蛋白定量的变化情况。结果:观察组治疗后的BUN水平为(7.19±5.26)mmol·L-1,SCr水平为(67.37±17.18)μmol·L-1,24小时尿蛋白定量水平为(190.18±70.35)mg,均显著低于治疗前和对照组治疗后(P<0.05);观察组的临床控制率为54.55%,有效率为96.36%,对照组的临床控制率为27.27%,有效率为81.82%。观察组的临床控制率、有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:糖脉康联合西医能够进一步改善糖尿病肾病患者的BUN、SCr等血清学指标,提高糖尿病肾病的临床疗效。

“地榆黄连丹参烧伤膏”的治疗效果

本院自1985年以来,采用“地黄参中药烧伤膏”包扎治疗烧伤伤员80例,均取得好的效果,现报告如下:1 临床资料 本组中,男43例,女37例。年龄为8个月～68岁;烧伤面积:1％～10％者53例,11％～30％者22例,31％～55％者5例;浅Ⅱ度烧伤68例,深Ⅱ度烧伤12例。2

烧伤后诱发肝硬化腹水

[病案摘要]患者,男,45岁。臀部及两下肢被热水烫伤,伤后一天入院(于1994—8—17)。患者自1984年始即有慢性肝炎。烫伤总面积44％其中Ⅲ度伤20％,入院时腹部无移动性浊音,第二天出现腹泻,第四天腹部膨隆,以后每日腹围增加约2厘米。B超探查示肝硬化腹水,乃静滴人血白蛋白,联合应用了利尿剂,并给予保肝、抑酸和能量合剂,选择敏感的抗生素抗感染,伤后13天腹水消退,22天创面痊愈出院。

对烧伤伤员心理状态的调查分析

烧伤除了损毁了皮肤外,还给伤者造成极大的心理创伤。我们对184例住院烧伤伤员的心理状态进行了调查,以了解其心理活动规律,作为做好心理护理时的参考。1 对象与方法 我们设计了《烧伤伤员心理调查表》(参见附表)共有16项内容、采用选择题,问卷法进行调查,有的进行了个别交谈。共发出问卷184份,回收178份。本组伤员中,男128例,女56例,年龄16～20岁者20例。

螺内酯联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者尿蛋白及肾功能影响分析

目的探讨螺内酯联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白及肾功能的影响。方法 98例DN患者随机分为对照组(46例)和观察组(52例),对照组仅予以缬沙坦治疗,观察组予以螺内酯联合缬沙坦治疗,对比两组治疗后肾脏参数与尿蛋白变化情况。结果两组治疗后尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)、血尿酸(UA)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组血胱胺酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)较对照组明显减少(P<0.05);观察组治疗后4 h尿蛋白定量、α1微球蛋白(α1-MG)和β2微球蛋白(β2-MG)与NUG水平明显优于对照组(P<0.05)。结论早期DN患者应用螺内酯联合缬沙坦治疗,能显著降低患者的尿蛋白水平和保护肾脏,深具临床推广价值。

葛根胶囊对2型糖尿病患者血糖的影响

目的探索研究服用葛根胶囊对于2型糖尿病患者血糖的具体作用和影响。方法 190例2型糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,每组95例。研究组患者均予以葛根胶囊,对照组患者均给予安慰剂。将两组研究对象治疗前后的血糖指标进行对比,并观察血糖下降的百分率。结果两组治疗前空腹血糖以及餐后2 h血糖差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后空腹血糖以及餐后2 h血糖同对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后空腹血糖同与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后空腹血糖以及餐后2 h血糖同治疗前相比分别下降10.53%和10.69%,而对照组则反而上升0.71%和0.82%。结论针对2型糖尿病患者应用葛根胶囊进行治疗,可以有效降低血糖指标,有利于患者预后,值得推广应用。

美比欧疤痕平治疗疤痕76例报告

自1994年8月-1998年12月，我院应用美比欧疤痕平治疗烧伤后大面积广泛性疤痕76例，认为该药疗效好，且简便、止痒、无痛苦，值得基层医院广泛推广和使用。