癫癎患者抗癫癎治疗时脑电图和发作诱因与再发关系

目的:探讨癫癎患者在药物治疗中脑电图、发作诱因与再发的关系,企为临床治疗提供参考指标。方法:分别对97例青少年癫癎患者行脑电图检查并追踪再发情况,比较脑电图、发作诱因与临床再发之间的关系。结果:97例患者中有49例脑电图正常,其中9例(18％)有癫癎再发,48例脑电图异常,其中38例(79％)有癫癎再发。此38例癫癎再发分别属于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型异常脑电图,相应各有8、11、19例再发。脑电图正常而出现癫癎再发的9例中,有诱因者8例(89％),无诱因者1例(11％),脑电图异常而出现癫癎再发的38例中,有诱因者20例(53％),无诱因者18例(47％)。结论:青少年癫癎患者抗癫癎治疗时的脑电图表现与临床再发有相关性,其中有癎样放电者出现再发可能性最大。脑电图正常时出现再发常有诱因,而脑电图异常时出现再发常缺乏诱因。

一例Crentzfeldt—Jakob's病的脑电图动态观察

患者,女,63岁。3月前无明显诱因于睡眠时出现右侧肢体短促抽搐,约1秒钟,间隔1—3分,连续数次后停止。发作时无口吐白沫,对睡眠无影响。半月前出现右侧肢体无力,同时伴言语不清,病情渐加重至不能行走,右手持物不能。一周前出现吞咽困难。

左乙拉西坦(LEV)治疗部分性癫痫患者的临床疗效及其对脑电图(EEG)的影响

以确诊为部分性癫痫的患者为对象,在基础治疗措施之外,取左乙拉西坦(LEV)加以辅助,评价其临床疗效及对脑电图(EEG)的具体影响。方法 将2020年2月-2021年1月作为实验区间,将南京脑科医院作为实验地点。以确诊为部分性癫痫为条件,随机共抽取100例患者作为实验对象。随机做有效分组操作,得到各组50例。所有患者均行以基础治疗措施,取LEV额外施以观察组。将两组的临床疗效分析所得结果,脑电图癫样放电(IEA)改善程度,各波段脑电波相对功率影响情况,认知功能提升效果评价情况设置为本次比对项目。结果 观察组所取得的总临床疗效、IEA总改善程度、β波段相对功率计算值、数字符号转换测验所得分值、语言流畅性测验所得分值、数字广度测验所得分值均高于对照组所得,δ波段相对功率计算值、θ波段相对功率计算值、连线A所耗时数据、连线B所耗时数据均低于对照组所得(P<0.05)。结论 以确诊为部分性癫痫的患者为对象,在基础治疗措施之外,取LEV加以辅助,能够显著提升疗效,改善EEG情况,提升患者认知功能。

脑卒中后癫痫发作的临床特点和视频脑电图分析

借由分析脑卒中患者癫痫发作的临床特点,建立医院应对该病情的快速反应机制。同时分析视频脑电图产生的相关变化,总结疾病特征。方法 以时间为样本筛选范围,将2021年1月到2022年3月间,我院收治的符合入院规范的106例患者为分析样本,要求样本范围内患者全部进行视频脑电图检测,并收集相应检测结果,对号存档以备分析。按照专业医疗分类规则,将脑卒中发生后7d以前出现的癫痫分为早发型癫痫组;7d以后发作的患者为晚发型癫痫组。通过列表比较两组的发病病因和癫痫类型、视频脑电图表现完成此分析的目的。结果 从样本数据分析,脑卒中后癫痫的发作类型中早发型癫痫占比较大,以蛛网膜下腔出血为主,占比53.77%;大部分脑卒中后癫痫,全面性发作的概率更高,局灶性发作次之;脑卒中后癫痫放电异常率为87.74%,癫痫样放电异常占比较大。结论 分析脑卒中后患者的临床特点有实际意义,发现脑卒中癫痫发作具有早发型癫痫占比较大,全面性发作概率高的特点。同时也证明视频脑电图能很好地表现癫痫时期的脑电波异常,临床上值得继续改进,广泛推广。