烧伤后期顽固性残余创面的治疗(附20例报告)

目的：通过对２０例临床病例的总结，探索烧伤后期顽固性残余创面的治疗。方法：采用非手术方法并辅助高压氧治疗，控制创面感染，促进创面愈合，防止创面反复。结果：２０例顽固性残余创面，平均治疗时间４周，治愈后创面无反复。结论：非手术方法治疗顽固性残余创面的关键在于控制创面感染，提高全身抵抗力，并要考虑补充微量元素和免疫治疗。高压氧治疗对促进残余创面的愈合起了积极的作用。

聚乙烯吡咯烷酮碘溶液在烧伤创面的临床应用

Ⅱ°烧伤创面应用聚乙烯吡咯烷酮碘溶液(PVP—Ⅰ)与应用磺胺嘧啶银冷霜(Ag—SD),比较得出:PVP—Ⅰ抗菌谱广,且抗菌效果良好,创面应用无刺激性,无着色,成膜较快,创面渗出少,愈合正常,但要注意PVP—Ⅰ局部大面积应用可能因碘吸收而导致甲状腺功能亢进。认为特别适用于门诊小面积Ⅱ°烧伤的创面治疗。

15年来烧伤创面感染常见菌和抗生素敏感性的变化

目的 :总结 15年来烧伤创面细菌培养和药物敏感试验情况 ,以分析创面细菌菌株变化及抗生素敏感性变化规律。方法 :3 4 5例烧伤病人 ,分别于入院后 1周内及换药前不定期取创面分泌物或脓液标本 ,接种于血平皿 ,3 5℃培养 2 4h ,纯培养后常规鉴定 ,并用K B法进行体外药物敏感试验。结果 :3 4 5例病人中分离出 2 7种细菌 ,3种真菌 ,共 5 3 8株。其中革兰阳性菌占 49.3 % (金黄色葡萄球菌 173株 ,占 3 2 .2 % ) ,革兰阴性菌占 48.1% [铜绿假单孢菌 (绿脓杆菌 ) 15 2株 ,占2 8.3 % ]。结论 :1.烧伤创面感染细菌以金黄色葡萄球菌和铜绿假单孢菌为主 ,金葡菌感染更占优势 ;2 .耐药菌株增加 ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)感染成为不容忽视的问题 ;3 .少见菌感染有增加的趋势 ;4.真菌感染是梅雨季节难以避免的问题 ;5 .

三度烧伤早期植皮与后期修复的几个关联问题

三度烧伤后,颜面部、四肢功能位的早期植皮修复,对于缩小疗程,恢复功能和减少畸形有着重要关联。

肢体严重热压伤的治疗体会

热压伤是一种严重的复合伤,多为造纸、橡胶、印染等工种工人易遭受的损伤。除皮肤等组织受热力损伤外,还因机械压力导致深层软组织和骨的损伤。其表现是损伤的组织肿胀剧、渗出多,全身毒性反应严重、肢体还易继发干性坏死或湿性坏死。

紫外线空气消毒效果探讨

为探讨紫外线在烧伤科进行空气消毒的实用价值，用统计方法对烧伤科紫外线空气消毒的四年监测结果进行比较、分析。发现了影响紫外线空气杀菌效果的主要因素，以及低温环境较高温环境空气杀菌效果好（Ｐ＜０．０１）。认为只要采取适当借施，运用紫外线进行空气消毒仍是十分有效的方法。

周围神经延长术的实验研究

目的 :探讨组织扩张器 (TE)延长神经后神经长度、功能和组织学变化。方法 :TE以不同程度 (8d共注水分别为 2、4及 8ml)及不同速度 (分别于 8、12及 16d注水 8ml)延长坐骨神经 ,对延长后神经进行电生理学、组织学检测 ,并进行组内比较。结果 :(1)神经延长后 ,其传导速度 (NCV)、复合肌肉动作电位 (CMAP)有一定程度降低 ,组织学有改变 ;(2 )重度延长组 (8ml组 )改变比轻度延长组 (2ml组 )、中度延长组 (4ml组 )更为明显 ,快速延长组 (8d组 )比中速延长组 (12d组 )、慢速延长组 (16d组 )改变更为明显。结论 :(1)TE可有效地延长神经长度 ,同时神经伴有功能和组织学改变 ;(2 )神经延长长度越长、速度越快 。

一例毁容患者的心理护理

一例毁容患者的心理护理张艳秋当人们遭遇到丧失健康、丧失正常器官的功能，尤其是丧失姣好的容貌时，当一个人在心理上受到挫折、痛苦或困难时，都会引起心理激烈的动荡和失衡，经历着不同形式的心理危机，其精神、心灵的创伤远远超过肉体的损伤。作为一名责任护士，必须...

热休克蛋白70在皮肤肿瘤中的表达及与增殖细胞核抗原、p53蛋白表达的相关性研究

目的 研究热休克蛋白 70在皮肤癌中的表达水平和分布特点及与增殖细胞核抗原 (PCNA)、 p53蛋白表达的相关性。方法 应用免疫组化方法 (SABC)，用特异性热休克蛋白 70单抗、 p53蛋白单抗、 PCNA单抗检测热休克蛋白 70、 PCNA、 p53蛋白在皮肤良恶性病变和正常皮肤组织中的表达和分布。 结果 热休克蛋白 70在鳞状细胞癌、基底细胞癌癌细胞核内有异常增高表达，其中鳞状细胞癌、基底细胞癌中阳性与阴性标本的 PC10指数差异有显著性，而 p53蛋白阳性率未见明显差异。鳞状细胞癌中热休克蛋白 70表达在Ⅰ～Ⅱ 和Ⅳ级间差异有显著性。结论 热休克蛋白 70在皮肤癌中存在异常增高的核表达，并与细胞的增殖程度和病理分级有关，提示其可能参与肿瘤生长，其在皮肤肿瘤中的诊断价值和与临床预后的关系需要进一步研究。