ICU危重病患者APACHEⅡ积分与甲状腺功能的关系

近年来文献报道,一些非甲状腺疾病患者血清T_3和T_4水平降低,其降低程度与某些危重症的病情严重程度及病死率有很高的相关性。为了探讨ICU危重症患者病情的严重程度和甲状腺功能的关系,寻找ICU危重患者转归的预警指标,现对我院ICU收治的32例危重病患者进行APACHGⅡ积分及血清甲状腺功能测定,并与正常人作比较,现报告如下。

多巴酚丁胺对犬内毒素休克的影响

目的 研究多巴酚丁胺在内毒素休克时所起的作用。方法 选用成年杂种犬 12只 ,随机分成 2组 ,第一组 (n =6 )用 2 5 0 μg/kg持续静注内毒素 30分钟。第二组 (n =6 )除用同样的方法静注内毒素外 ,从第 12 0min起按 10 μg·kg-1·min-1持续输注多巴酚丁胺至实验结束。两组动物从开始到结束 ,每隔半小时测定一次MAP、CVP、MPAP、PAWP、HR和CO ,并计算出SI,SVRIPVRI,DO2 ,VO2 和O2 ER。结果 与对照组相比 ,治疗组能使内毒素休克犬的心输出量 (CO)、氧输送 (DO2 )、氧耗量 (VO2 )及肠系膜上动脉的血流量明显增加 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论 多巴酚丁胺可显著改善内毒素休克的血液动力学及缺血脏器的血供 ,氧供对感染性休克治疗有益。

己酮可可碱对内毒素休克犬的影响

目的 :研究己酮可可碱 (PTX)在内毒素休克时所起的作用。方法 :选用成年杂种犬 12只 ,随机分成 2组 ,第一组 (n =6 )按 2 5 0 μg/kg持续静注内毒素 30min ,第二组 (n =6 )除用同样的方法静注内毒素外 ,在静注内毒素前按 2 0mg/kg静推PTX后按 2 0mg·kg- 1 ·h- 1 持续静注PTX。两组动物从开始到结束持续静注生理盐水维持CVP及PCWP在基础水平。每隔半小时测量一次MAP、MPAP、CVP、PCWP、HR、CO、肠系膜上动脉的血流量。并于 0′、 90′、 180′、 2 40′作动脉血、肺动脉血、肠系膜上静脉血血气分析 ,计算CI,SVI,SVRI,PVRI和DO2 ,VO2 ,O2 ER等。结果 :两组实验动物均产生休克 ,平均动脉压下降 30 %以上。与对照组相比 ,PTX能进一步降低内毒素休克犬的外周血管阻力 ,并使心脏指数及肠系膜上动脉的血流量增加。增加全身及肠系膜上动脉所供胃肠组织的氧输送 (P <0 0 5 )。结论 :己酮可可碱可显著改善内毒素休克犬的血液动力学及缺血脏器的血供、氧供。对感染性休克治疗有益。