有慢性阻塞性肺疾病食管癌的外科治疗

有慢性阻塞性疾病（COPD）的食管癌，肺功能对手术的选择可作客现判断，时间肺活量是重要参数，但不能预测术后肺功能不全，必须结合具体情况作客观分析，COPD者有过多次自发性气胸，肺气肿明显，肺大泡弥散分布，肺间质纤维化明显，放射治疗后都易发生急性呼吸衰竭，术前控制呼吸道感染及支气管痉挛是减少术后并发症的关键，早期辨认并及时处理各类并发症有助于预防及抢救急性呼吸衰竭，呼气末正压辅助呼吸加血管扩张剂硝普钠，在预防及治疗本组急性呼吸衰竭时效果良好。

供体脾细胞胸腺内注射对致敏大鼠移植心脏存活的影响

目的：研究胸腺内耐受诱导对心脏移植（ＨＴ）存活的影响。方法：ＳＤ大鼠作为供体，Ｗｉｓｔａｒ大鼠作为受体。Ａ组单做心脏移植，Ｂ组于ＨＴ前作皮肤移植致敏，Ｃ组在皮肤移植及ＨＴ前作供体脾细胞胸腺内免疫耐受诱导。结果：致敏模型能使移植排斥终点时间显著缩短，Ｃ组供心存活时间显著延长并伴相应的细胞免疫排斥指标降低。结论：未经紫外线处理的供体脾细胞也能诱导出一定程度的免疫耐受。ＭＨＣ２不影响耐受诱导。该方法对细胞免疫排斥有一定的抑制作用。

慢性肺气肿的外科治疗

慢性肺气肿的外科治疗陈凡朱亚彬综述马旺和审校（南京铁道医学院附院胸心外科，南京２１０００９）ＳｕｒｇｅｒｙｆｏｒＣｈｒｏｎｉｃＰｕｌｍｏｎａｒｙＥｍｐｈｙｓｅｍａＣｈｅｎＦａｎ，ＺｈｕＹａｂｉｎｇ（ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｊｉｎ...

肺大疱的外科治疗(附18例报告)

本文报告我院1973年10月至1983年3月手术治疗的肺人疱共18例,结合文献重点探讨重症肺大疱的手术治疗和肺大疱并发自发性气胸的处理。临床资料本组18例,男性16例,女性2例。年龄18～60岁,20岁以下3例,21～40岁5例,41～60岁10例。其中10例(55.5％)有吸烟史,3例有哮喘史,4例有肺结核史,1例合并支气管扩张,1例合并肺癌。有13例(72.2％)并发自发性气胸,其中发作1次者7例,2次者3例,3次者3例。本组重症病例肺功能检查:潮气量、最大通气量和第一秒时间肺活量减少。

不伤肌肉的腋下剖胸切口

不伤肌肉的腋下剖胸切口刘志勇马旺扣蒋佩明充分良好的术野显露是胸科手术成功的关键。不伤肌肉的腋下剖胸切口操作技术简便，容易掌握，无术后并发症。１手术技术患者全麻后取标准后外侧切口之侧卧位。于腋下缘沿背阔肌前缘１ｃｍ处用龙胆紫标出切口线，该线平行于背阔肌...

食道贲门癌切除术后粘膜吻合与机械吻合比较研究

目的 :食管贲门癌手术手法吻合和机械吻合消化道重建对术后吻合口狭窄及瘘发率的影响尚无完全定论 ,本文目的是比较二则的术后效果。方法 :42 7例食道贲门癌病人于术中随机分为二组分别作机械吻合或手法粘膜吻合并对术中情况及术后并发症作对比。结果 :手术时间和失血量二组无差异 ,而瘘发率 ,吻合口狭窄和返流性食管炎发生率在粘膜吻合和机械吻合组分别为 0 .4%～ 4.5 % ,1.6 %～ 31.8%和 0～ 19.8%。结论 :在预防吻合口瘘 ;返流性食管炎及吻合口狭窄方面粘膜吻合显著优于机械吻合。

常见先天性心脏病术前非侵入性检查的诊断价值

本文对60例常见先天性心脏病的术前诊断进行评价。全部病例均经体检、心电图、X线摄片及超声心动图检查,最后手术证实。临床诊断的符合率为90％,超声心动图(二维、多普勒、声学造影)的符合率为95％。