太极拳训练对慢性精神病患者康复的影响

目的探讨太极拳训练对慢性精神病患者康复的影响。方法选取100例慢性精神病住院患者,住院号单号为观察组,双号为对照组。均给予精神科护理常规、药物治疗及一般康复治疗,观察组在此基础上,进行3个月的太极拳训练。分别用阴性症状评定量表(SANS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)在训练前后进行评定。结果训练3个月后,观察组SANS各因子分及总分较训练前及对照组显著下降(均P<0.01);观察组NOSE的社会能力、社会兴趣、个人整洁因子评分显著高于训练前,激惹、迟缓、抑郁、精神病表现因子显著低于训练前(均P<0.01),且各因子改善程度显著优于对照组(均P<0.01)。结论太极拳训练能够改善慢性精神病患者的阴性症状,提高其社会功能,促进康复。

抗精神病药物对长期住院男性慢性精神分裂症患者合并代谢综合征的影响

目的探讨抗精神病药物对长期住院男性慢性精神分裂症患者合并代谢综合征的影响.方法325例长期住院男性慢性精神分裂症患者,根据抗精神病药物种类不同分为氯丙嗪组(41例)、氯氮平组(94例)、奥氮平组(50例)、利培酮组(68例)及联合用药组(72组);根据抗精神病药物剂量不同分为≤200 mg/d组(76例)、200~400 mg/d组(164例)及≥400 mg/d组(85例).比较不同抗精神病药物种类组及抗精神病药物剂量组患者代谢综合征发生情况.结果325例患者中合并代谢综合征124例,代谢综合征发生率为38.15%.氯丙嗪组患者代谢综合征发生率为29.27%,氯氮平组为39.36%,奥氮平组为48.00%,利培酮组为45.59%,联合用药组为27.78%,比较差异无统计学意义(χ^2=8.362,P=0.079>0.05).≤200 mg/d组患者代谢综合征发生率为38.16%,200~400 mg/d组为39.63%,≥400 mg/d组为35.29%,比较差异无统计学意义(χ^2=0.447,P=0.800>0.05).结论抗精神病药物种类及其剂量对长期住院男性慢性精神分裂症患者合并代谢综合征发生率的影响无明显差异.

男性青年精神病合并急性心肌梗死患者40例临床特点分析

目的探讨男性青年精神病合并急性心肌梗死(AMI)的病因与临床特点,为防治提供科学依据。方法选取2014年3月-2016年3月确诊为AMI的45岁以下的男性精神病患者40例(青年组)和60岁以上的老年男性精神病AMI患者(老年组),对比分析2组患者的临床资料。结果 2组患者在肥胖、高血脂和典型胸痛方面差异无统计学意义(P>0.05),而在吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、心力衰竭以及冠心病家族史方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论男性青年精神病合并AMI患者,存在吸烟、饮酒及遗传等危险因素影响,高血压、糖尿病及心功能不全等合并症很少。

290例流浪精神病人临床特征分析

目的:探讨流浪精神病人的发病情况和临床特点。方法:对2004-2005年由南京市社会救助站送入我院的流浪精神病人290例进行调查分析。结果:流浪精神病人病种多、诊断难、病情重,症状以阴性症状为主,伴随躯体疾病多,疗效相对差,社会危害大。结论:对流浪精神病人应多方协作,加强管理及投入,促进病人康复,维护社会稳定。

精神病患者80例冲动行为的心理护理效果

目的:观察精神病患者冲动行为的心理护理效果。方法:以住院治疗的80例精神病患者为观察对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上加以针对性心理护理,比较两组精神科护理观察量表评分。结果:观察组在护理后的心理应激方面、暴力因子的NORS评分均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),其他各项因子的NORS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规护理基础上,心理护理有助于稳定精神病患者的情绪,减少患者的冲动行为。

住院死亡精神病人571例调查分析

目的：临床研究近２０ 年住院精神病人死亡原因。方法：回顾性地研究了１９７９ 年１ 月～１９９８ 年１２ 月我院住院死亡５７１ 例病例。结果：死亡平均年龄４９．８±１４．４ 岁，病程２２．９±１１．０年，住院时间１３．４±１０．３ 年，死亡比４．１％ ，自杀占死亡人数的６．０％ 。结论：住院精神病人死亡主因是躯体疾病，而导致躯体疾病的因素为精神衰退。

60例住院精神病患者合并心血管疾病的相关研究

目的:探讨住院精神病患者的心血管病危险因素与临床特征。方法:对2000～2010年住院精神病患者发生心血管病、猝死的60例临床资料进行回顾性调查统计分析。结果:心电图ST-T改变者占93.3%,高血压占55%,低血压占15%,高TG和(或)TC者占76.7%,均多为中老年患者;猝死1例。结论:住院精神病患者经过抗精神病药物治疗后,多有心电图、血压、血脂的异常改变,入院时状态差、合并躯体疾病、心电图异常等为心血管疾病的高危因素。

加强精神病人救助 提升医院管理水平

南京市青龙山精神病院是南京市民政局直属事业单位,主要承担着＂三无＂、低保、社会流浪乞讨精神病人以及严重肇事肇祸精神病患者的治疗、康复等工作。目前,我院长期住院病人达800人以上,其中严重肇事肇祸精神病人占在院病人数的20%,民政管理对象占住院病人的65％，院外排队等待入院的民政管理对象约500人，占南京市精神病患者人数的2％。

流浪救助精神病患者197例的调查分析与护理对策

目的:分析流浪救助精神病患者特点及护理对策,以指导精神科临床护理工作。方法:对我院2004年4月1日～2006年4月1日入院的197例流浪救助精神病患者,采用自编情况调查表调查统计患者的一般资料、临床资料,分析患者的特点,并提出护理措施。结果:与普通精神病患者相比,流浪救助精神病患者存在资料缺乏、交流困难、合并躯体疾病多、个人卫生差、安全隐患大的特点。结论:应根据流浪救助精神病患者的临床特点,提出相应的护理措施。

慢性精神病患者猝死的相关因素分析

目的:探讨慢性精神病患者猝死的相关因素。方法:选取1995年1月-2005年12月在本院住院治疗过程中发生猝死的28例精神病患者作为猝死组,以2006年3月1日所在本院的729例精神病患者作为对照组。收集两组病例的相关临床资料(性别、年龄、服药时间、伴发躯体症状、精神障碍种类、抗精神病药种类及剂量、心电图特征、QTc间期等);对猝死组收集死因的临床判断,死亡季节及可能与猝死有关的资料。结果:猝死患者占同期住院患者的3.08‰,猝死组与对照组患者平均年龄、总病程、用药时间之间差异无显著性(P>0.05);两组在抗精神病药剂量及服用氯氮平者QTc之间差异均无显著性(P>0.05);两组总体QTc,即猝死组(418.39±21.86)与对照组(402.83±26.4),差异有非常显著性意义(P=0.00);两组QTc服氯氮平组(399.84±23.22)与非氯氮平组(412.38±28.7)差异有显著性。猝死组用典型药物(64.3%)多于对照组(36.08%;P<0.01);猝死组心电图异常者(71.4%)多于对照组(36.35%;P<0.01)。猝死好发于冬季,大多发生于入院3个月内者(25.0%)和大于8年者(53.6%),主要死于心源性猝死(64.3%)。结论:心电图异常、用非典型药物治疗、冬季、入院小于3个月或大于8年者等可能是慢性精神病患者发生猝死的相关因素。

住院精神病患者躯体疾病的调查

目的:探讨长期住院精神病患者躯体疾病的发生情况。方法:调查住院时间10年以上及2年以内的精神病患者躯体疾病的情况,用SPSS 17.0进行分析。结果:长期住院的精神病患者年龄、精神病病程和抗精神病药物使用时间比较均有极显著差异(P<0.01)。长期住院的精神病患者易伴发的躯体疾病是心律失常、高脂血症、贫血、肝功能损害等;短期住院的精神病患者易伴发的躯体疾病是心律失常、高脂血症、心肌缺血等。结论:长期住院的精神病患者躯体疾病的发生率高,应积极采取治疗措施。

九味肝泰胶囊治疗精神病人肝功能异常随机平行对照研究

[目的]观察九味肝泰胶囊治疗精神病人肝功能异常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组43例护肝宁片,5片/次,3次/d。治疗组43例九味肝泰胶囊,2粒/次,3次/d。连续治疗48周为1疗程。观测临床表现、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,好转22例,无效3例,总有效率93. 02%;对照组显效15例,好转17例,无效11例,总有效率74. 42%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。肝功能两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]九味肝泰胶囊治疗精神病人肝功能异常,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

住院精神病患者的病情观察及护理

多数精神病患者自知力缺失,长期服用抗精神病药物导致患者反应迟缓。由于病理性意志增强、痛阈升高,治疗过程中往往注重精神症状而忽略或掩盖了躯体症状。患者在出现一些躯体上不适的征兆时往往不主动或无能力诉说,这就要求工作人员对患者的病情要系统而全面地观察,掌握病情动态和心理活动。对首次用药、联合用药及用药量较大患者加强精神卫生知识宣教,

精神病合并低血糖脑病患者1例抢救案例

精神病患者因服用抗精神病药物,导致代谢综合征的风险增加,患者表述能力差,反应迟钝,躯体疾病症状不典型或表现多样化,易被错误诊治.严重的低血糖可导致患者中枢神经功能失常,出现意识障碍、精神行为异常等,即低血糖脑病[1].

1例精神病患者合并无症状心肌梗死的诊断思路

患者,男,47岁.因“渐起自言自语、疑人害己20年冶就诊.患者20年前因凭空谩骂、冲动毁物被南京脑科医院诊断为精神分裂症,予氯丙嗪、盐酸苯海索各1片,2次/d.因近期夜里对空谩骂、毁坏物品,家属因难以管理,入院正规治疗.

31例住院精神病人死因分析

目的:探讨住院精神病人死亡的原因。方法:收集2001年1月-2004年12月住院期死亡的精神病人31例,回顾性复习病史,进行资料分析。结果:住院精神病人死亡的原因为身体疾病和猝死。结论:了解住院精神病人死亡原因,定期做好病人体检,发现异常体征,及时调整治疗方案;加强相关医学知识的学习和增强临床安全意识。

饮食护理干预对精神病病人进食行为的影响

目的探究饮食护理干预对精神病病人进食行为的影响。方法选取2018年1月5日~2018年2月5日期间在我院接受过治疗的60例精神病患者作为本研究的研究对象,将这60例患者按着随机数字法平均分为两组,分别为观察组,对照组,每组各30例。给予对照组30例精神病患者常规护理,给予观察组30例精神病患者常规护理的同时,增加饮食护理干预。观察并对比两组患者饮食好转情况。结果在给予观察组精神病患者饮食护理干预后,观察组的少食患者,拒食患者,过量饮食患者的饮食改善状况都明显优于对照组。结论优质的饮食护理干预对精神病患者的饮食障碍起到了明显的积极作用,在很大程度上提高了患者的生活质量,从而也减轻了患者家属的精神负担,也缓解了紧张的护患关系。