回馈式健康教育在老年股骨颈骨折术后干预中的应用效果

目的:观察回馈式健康教育在老年股骨颈骨折术后护理中对患者知信行水平与关节功能康复的影响。方法:选取2020年10月—2022年10月在南京鼓楼医院江北国际医院接受股骨颈骨折修复手术的老年患者124例,采用随机数字表将其分为对照组与观察组各62例。对照组采用术后常规健康教育,观察组术后采用回馈式健康教育。随访3个月,比较两组患者知信行水平评分、Barthel指数和Harris髋关节功能评分、功能锻炼依从率。结果:护理前,两组患者康复训练态度、认知、行为的评分,Barthel指数和Harris髋关节功能评分差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者康复训练态度、认知、行为的评分,Barthel指数和Harris髋关节功能评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的功能锻炼总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:回馈式健康教育对老年股骨颈骨折术后患者的护理效果较为显著,可显著提升患者的知信行水平,改善患者的关节功能,提高其功能锻炼依从性,值得临床应用。

安宁疗护对恶性肿瘤死亡患者住院费用的影响分析

目的了解安宁疗护对恶性肿瘤死亡患者住院费用的影响。方法回顾性收集2010年10月至2019年12月南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科死亡病例共302例,比较接受安宁疗护的患者与未接受安宁疗护患者的资料,通过影响因素分析了解安宁疗护在住院费用中所起的作用。结果与未接受安宁疗护的恶性肿瘤死亡患者相比,接受安宁疗护的恶性肿瘤死亡患者平均住院费用、治疗费、检查费、药费、护理费均低于非安宁疗护组(均P<0.001)。单因素分析结果显示,安宁疗护、医疗支付方式与住院费用有关(均P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,安宁疗护是影响住院费用的主要因素(P=0.004)。结论安宁疗护可在一定程度上降低恶性肿瘤终末期患者的住院费用,医疗支付方式也可影响恶性肿瘤终末期患者的住院费用,应采取综合性措施控制住院费用,减轻患者经济负担。

基于MEWS评分对晚期癌症患者的生存分析

目的本研究旨在探讨改良早期预警评分(MEWS)与晚期癌症患者生存期的关系,以期更好的指导临床实践。方法回顾性分析2018年1月—2019年8月医院收治的159例晚期癌症患者的临床资料。应用Kaplan-Meier计算生存期,Log-rank检验进行单因素分析。结果Log-rank检验结果表明改良早期预警评分波动次数与患者生存期显著相关(P<0.05)。结论改良早期预警评分波动次数与肿瘤晚期患者生存期相关,可以为临床预测患者生存期提供依据,但具体预测评估标准还需进一步检验。

内镜下曲张静脉硬化剂注射术和食管静脉曲张套扎术治疗急性食管静脉曲张的疗效比较

目的探讨内镜下曲张静脉硬化剂注射术(EIS)和内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗急性食管静脉曲张的临床疗效。方法将2017年1月至2019年6月南京鼓楼医院江北国际医院收治的84例急性食管静脉曲张患者按治疗方法不同分为两组,EIS组(内镜下曲张静脉硬化剂注射术,n=42)、EVL组(内镜下食管静脉曲张套扎术,n=42)。比较两组的临床疗效,再次出血率、再次复发率及并发症的发生情况。结果EIS组治疗总有效率为(92.86%),EVL组为(85.71%);EIS组急性止血率为(95.24%),EVL组为(90.48%);两组治疗总有效率、急性止血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EIS组再次出血率(4.76%)、6个月复发率(26.19%)、12个月复发率(42.86%)均低于EVL组的21.43%、46.51%、64.29%(P<0.05)。EIS组并发症发生率为30.95%,显著高于EVL组的11.90%(P<0.05)。结论EIS与EVL在治疗急性食管静脉曲张的疗效对比,前者远期效果良好,但并发症发生率较高,后者易于操作,并发症发生率低,但易复发,远期效果差。

影响癫痫患者重返社会的研究进展

癫痫是一种常见的神经系统疾病,严重影响患者的生活质量和社会功能,最终影响其重返社会,本文就影响癫痫患者重返社会的疾病相关因素、社会因素和心理因素进行综述,旨在总结近年来有关这方面的研究进展,剖析影响癫痫患者重返社会的各方面影响因素。

个体化优质护理在预防胃肠镜息肉术后低血糖发生中的应用效果研究

探讨个体化优质护理在预防胃肠镜息肉术后低血糖发生中的应用效果。方法 选取本院收治的胃肠镜息肉手术患者50例,时间2022.06-2023.04,随机分成两组各25例。对照组选用常规护理方法,观察组选用个体化优质护理,对比两组的护理效果。结果 观察组的低血糖发生率为4%低于对照组32%,空腹血糖值高于对照组(P<0.05);观察组的各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05);护理后观察组SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);对照组的护理满意度为64%低于观察组92%(P<0.05)。结论 个体化优质护理对于预防胃肠镜息肉术后低血糖的发生有着积极的影响。有利于更好地控制患者的血糖值,让他们以更加积极的心态去面对疾病,提高其生活质量。

胃肠癌患者术后生命质量现状及与焦虑、抑郁的相关性分析

目的探讨胃肠癌患者生命质量现状及与焦虑、抑郁的相关性,为提高患者生命质量提供依据。方法采用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS)和癌症患者生命质量测定量表(Functional Assessment of Cancer Therapy Generic Scale, FACT-G)评估198例胃肠癌术后住院患者焦虑、抑郁情绪障碍和生命质量情况,采用方差分析或t检验分析不同特征及焦虑、抑郁程度胃肠癌患者生命质量情况,并采用Pearson相关分析胃肠癌患者生命质量与焦虑、抑郁情绪障碍程度的相关性。结果 198例研究对象均为胃肠癌术后患者,其中胃癌、结肠癌、直肠癌分别为84例、51例、63例。198例研究对象FACT-G总评分为(59.62±7.94)分,不同年龄段、不同肿瘤位置、不同术前TNM分期、不同确诊时间和不同化疗次数,FACT-G总评分差异有统计学意义(P<0.001)。其中,轻度、中度、重度焦虑患者分别为79例(39.90%)、66例(33.33%)、22例(11.11%)。轻度、中度、重度抑郁患者分别为82例(41.41%)、42例(21.21%)、16例(8.08%)。不同焦虑、抑郁程度患者间FACT-G总评分以及各维度评分差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示胃肠癌患者生命质量总分与抑郁、焦虑均呈较强相关,Pearson相关系数分别为-0.43和-0.46;生命质量各维度评分与焦虑、抑郁评分均呈显著负相关。结论胃肠癌术后患者年龄越大、术前TNM分期越高、确诊时间越长、放化疗次数越多患者术后整体生命质量越低;焦虑和抑郁发病率较高,术后生命质量总分及各维度评分均与焦虑、抑郁评分呈显著负相关。

疼痛护理干预对类风湿关节炎患者疼痛及睡眠的改善效果分析

观察分析类风湿关节炎患者应用疼痛护理干预措施改善睡眠质量、减轻疼痛程度的实际作用。方法:于2020年06月--2021年06月,对本院纳入的168例类风湿关节炎患者作为观察对象,遵循自愿参与及同意知情原则,通过数字随机表法,分组观察课题对象并分别设为常规组、研究组,各84例,其中常规组普通护理,研究组疼痛护理干预。结果:研究组不同时间阶段的VAS疼痛评分以及PSQI睡眠障碍评分均明显低于常规组(p<0.05);研究组护理总满意度明显高于常规组(p<0.05)。结论:对类风湿关节炎患者加强疼痛护理干预,能够进一步减轻患者疼痛不适感,使其在无痛或者是耐受疼痛的情况下充分休息,减轻睡眠障碍,而且还可以提高患者满意度,临床应用前景广阔。