阿托伐他汀对老年冠心病患者PCI术后造影剂肾病的影响

目的观察术前不同剂量阿托伐他汀联合水化疗法对老年冠心病患者PCI术后造影剂肾病的影响。方法选择2014年7月—2018年8月南京鼓楼医院集团安庆市石化医院心血管内科择期行PCI术的老年冠心病患者60例作为研究对象,随机数字表法分为常规组与强化组各30例,常规组给予小剂量阿托伐他汀联合水化疗法治疗,强化组采用大剂量阿托伐他汀联合水化疗法治疗,对2组PCI术后肾功能、炎性因子、造影剂肾病发生率及不良反应发生情况进行观察比较。结果强化组造影剂肾病发生率明显低于常规组(3.33%vs.26.67%,χ~2=4. 706,P=0. 030);强化组术后SCr、β_2-MG、及Cys-C水平低于常规组(t/P=2. 072/0. 043、11.087/0. 000、2.976/0. 043),eGFR水平高于常规组(t/P=2. 172/0.034), Lp-PLA2、NLR水平低于常规组(t/P=4. 616/0.000、5. 037/0. 000);2组总不良反应发生率比较无明显差异(12.50%vs.16.33%,χ~2=0.417,P=0.519)。结论术前大剂量阿托伐他汀联合水化疗法有效保护老年冠心病患者PCI术后的肾功能,其机制可能与阿托伐他汀抑制炎性反应相关。

标准化临床路径护理联合信息化延续护理对急性心肌梗死患者的影响

分析标准化临床路径护理联合信息化延续护理应用于急性心肌梗死患者的效果。方法 经由随机数字法把48例自2020年1月至2021年6月在我院心内科住院的急性心肌梗死患者,纳入对照组与观察组,前者行常规护理,后者实施标准化临床路径护理联合基于微信与电话回访的信息化延续护理模式。对比两组患者住院期间治疗的依从性、出院一年后的自我护理能力以及健康行为评分来评估护理效果。结果 经过临床护理,观察组患者治疗的依从性、自我护理能力及健康行为评分都显著高于对照组(P<0.05)。结论 标准化临床路径护理联合基于微信与电话回访方式的信息化延续护理,可大幅提高急性心肌梗死患者治疗依从性及自我护理能力,对患者的健康行为影响作用是积极的,具有推荐价值。

尼可地尔联合曲美他嗪治疗UA患者PCI术后心绞痛的疗效观察

评估注射用尼可地尔持续泵注24小时联合口服曲美他嗪治疗经PCI术后的UA患者仍频发胸痛的效果。方法:50例不稳定心绞痛患者PCI术后,经标准抗心肌缺血治疗后仍反复发作心绞痛的患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者予以生活方式干预、管理血压血糖、双联抗血小板联合短程低分子肝素抗凝治疗、强化他汀及联合单硝酸异山梨酯治疗,观察组患者在对照组的基础上予以尼可地尔注射液持续泵注24小时,并联合口服曲美他嗪治疗。观察两组患者的治疗后临床效果以及药物耐受情况。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为96%,高于对照组的72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔持续泵注联合曲美他嗪治疗可显著减少PCI术后心绞痛发作频率,明显改善患者心肌供血,同时无明显药物副作用。