基于回授法的视频宣教在肠息肉围手术期护理中的应用效果评价

目的评价基于回授法的视频宣教在肠息肉围手术期护理中的应用效果。方法选取2022年01月至2022年12月宿迁市某三级甲等综合性医院消化科住院的216例肠息肉围术期患者为研究对象,采用时间分组方法,按住院先后顺序进行分组,2022年01月至2022年06月住院的108例患者为对照组,2022年07月至2022年12月住院的108患者为观察组,观察组剔除4例,最终共104例。对照组实施常规的口头及书面指导,观察组在对照组的基础上,采用基于回授法的视频宣教方式,比较两组患者健康知识掌握情况、肠道准备合格率、焦虑抑郁情绪、自我效能。结果与对照组相比,观察组患者健康知识掌握度提高,肠道准备合格率提高,焦虑人数减少,自我效能提高。结论基于回授法的视频宣教,能有效提高患者健康知识掌握度,提高肠道准备质量,减少不良情绪的发生,提高自我效能。

窄带成像放大内镜联合超声小探头在早期食管癌诊断和术前评估中的应用价值

目的探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)联合超声小探头在早期食管癌诊断和术前评估中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年1月南京鼓楼医院集团宿迁医院(原宿迁市人民医院)内镜中心收治的106例高度疑似早期食管癌患者作为研究对象,分别予以NBI-ME检查及NBI-ME联合超声小探头检查,观察并比较两种检查方式所得到的病理组织学结果及图像清晰度,分析两种检查方式判断早期食管癌浸润深度的敏感度、特异度及准确率。结果通过NBI-ME检查和NBI-ME联合超声小探头检查,共发现病灶123个。NBI-ME联合超声小探头检查的总检出率为91.06%,高于NBI-ME检查的总检出率(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。患者经NBI-ME检查、NBI-ME联合超声小探头检查得到的病变形态图像,其清晰度各评分占比差异有统计学意义(P<0.05)。食管炎组的IPCL分型主要见于Ⅱ型(14/21),低级别上皮内瘤变组的IPCL分型主要见于Ⅲ型(26/39),高级别上皮内瘤变组的IPCL分型主要见于Ⅳ型(22/22),早期食管癌组的IPCL分型主要见于Ⅴ型(13/24)。NBI-ME检查评价浸润深度为黏膜浅层有63例,黏膜深层30例;NBI-ME联合超声小探头评价浸润深度为黏膜浅层有69例,黏膜深层43例。NBI-ME联合超声小探头检查用于诊断早期食管癌的敏感度为89.54%,特异度为96.65%,阳性预测值为94.45%,阴性预测值为94.44%,均高于NBI-ME检查,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论NBI-ME联合超声小探头可用于早期食管癌的诊断和术前评估,病变检出率较高且图像清晰度较高,并能通过IPCL分型准确判断病变性质。