我院不同质量标准药品与其不良反应的相关性分析

目的:探讨我院2010年版《中国药典》质量标准(Ch PD)药物和非药典质量标准(NCh PD)药品与其不良反应(ADR)的相关性。方法:采用回顾性分析方法,收集我院2012-2014年的ADR报告和药物使用数据,并依据其药品质量标准分为Ch PD组和NCh PD组,分析两组间各项指标的差异性。结果:Ch PD组ADR上报例数占药品品规数百分比[(0.27±0.10)%]、ADR上报例数占药品使用频次百分比[(0.15±0.06)%]均显著低于NCh PD组[(0.62±0.08)%、(0.32±0.07)%],差异有统计学意义(P<0.05)。Ch PD组一般的ADR上报例数占药品使用频次百分比[(0.23±0.09)%]与NCh PD组[(0.44±0.12)%]比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ch PD组新的严重的ADR上报例数占药品使用频次百分比[(0.04±0.01)%]显著低于NCh PD组[(0.27±0.05)%],差异有统计学意义(P<0.05)。不同年度间各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:国家应重视对药品质量标准的严格把控,从药品质量标准的角度降低ADR发生率。医院对引进的药品要进行严格的论证,及时调整药品结构,并在药品使用过程中积极鼓励、引导医师使用Ch PD药物,从而降低ADR发生率,保障公众用药的安全性。

国家药典收载品种与其他标准品种在我院利用度比较分析

目的：对比分析《中国药典》（ChP）标准药物和非ChP标准药物在我院临床应用中其品规数、年消耗金额、年用药频次（DDDs）和日均费用（DDDc）4项药物利用指标的差异。方法：采用回顾性分析方法，收集我院2011-2013年4项药物利用研究数据，并依据其质量标准分别分为ChP药物和非ChP药物两个变量组，利用SPSS 18.0软件，采用对照t检验，分析组间各项指标差异性，显著差异水平P＜0.05。结果：与非ChP组比较，ChP组的品规数与DDDs没有显著差异（P〉0.05），但消耗金额前者显著低于后者（P＜0.05）；ChP药物组的DDDc十分显著低于非ChP药物（P＜0.01）。结论：ChP的药物利用研究指标在医院并不占主导地位，但其DDDc较低，提示应通过适宜政策逐步加强药典的权威性，以引导社会包括临床医生和患者对ChP药物的选择。

阿托伐他汀和罗苏伐他汀对慢性肾病患者的疗效及肾脏保护作用的分析

目的探讨阿托伐他汀和罗苏伐他汀对慢性肾病患者的疗效及其对肾脏的保护作用。方法采用回顾性分析,选取我院2009年1月至2013年8月收治的3级慢性肾病患者59例,这些患者均伴有高尿酸血症和高脂血症。阿托伐他汀组27例,罗苏伐他汀组32例,两组均治疗3个月后,观察比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸(SUA)和肾小球滤过率(eGFR)的情况。结果服用阿托伐他汀增加了肾小球滤过率,降低了血清尿酸的水平,而在服用罗苏伐他汀的患者中则没有观察到这种现象。讨论伴有高尿酸血症和高脂血症的慢性肾病患者服用阿托伐他汀具有肾脏保护作用,更有利于疾病治疗。

江苏省宿迁地区基本医疗保险药物使用状况分析

目的分析江苏省宿迁地区基本医疗保险药物（简称医保药物）使用情况。方法利用宿迁地区药物分析系统，对该地区2008-2010年二级以上医院医保药物使用品种、金额、用药频次（DDDs）及日均费用（DDDc）等利用状况进行分析，为临床药物合理使用与政府对药物监管提供决策依据。结果该地区医保甲类药物的品规数、销售金额和ODDs逐年上升，但其占总药物的比例却逐年下降；按DDDc比较，费用由低到高依次为医保甲类、非医保类和医保乙类，且甲类的DDDc远低于后两者，例如2010年医保甲类品种DDDc为3．32Yc／d，非医保和乙类分别为15．04形d和15．97影d。结论按DDDs分析，江苏省宿迁地区甲类药物使用率较高，乙类较低；但按品种和金额分析，都是乙类较高，甲类较低。