糖化血红蛋白变异指数与2型糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白变异指数(HGI)与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法选取2015年1月~2019年10月于我科住院的T2DM患者450例,根据HGI将其分为低HGI组(150例)、中HGI组(150例)、高HGI组(150例),比较3组患者的临床资料、实验室检查结果及HGI,采用logistic回归分析探讨T2DM发生DN的影响因素,比较3组患者发生DN的风险。结果3组患者的糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(Ccr)、血尿酸(UA)、血清视黄醇结合蛋白(RBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖尿病病程、空腹血糖(FPG)、HbA1c、HGI、SCr、Ccr、UA、RBP、LDL-C与DN相关(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,中HGI组患者发生DN的风险是低HGI组的1.822倍(OR=1.822,95%CI 1.149~2.890,P=0.011),高HGI组T2DM患者发生DN的风险是低HGI组的4.049倍(OR=4.049,95%CI 2.435~6.734,P<0.001)。结论高HGI的T2DM患者发生DN风险增加。

2型糖尿病周围血管病变的影响因素分析

目的分析2型糖尿病周围血管病变的影响因素。方法选取2015年3月~2018年11月于南京鼓楼医院集团高新医院住院的210例2型糖尿病患者,按照是否存在血管并发症分为无周围血管病变组(NPAD组,n=94)、糖尿病并发周围血管病变组(PAD组,n=116),分析2型糖尿病周围血管病变的影响因素。结果两组患者的病程、空腹血糖(FBG)、血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、胱抑素C(Cys-C)、血尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic二元回归分析显示,TBil是周围血管病变的保护性因素,TG、LDL-C、Cys-C、UA为其危险因素(P<0.05)。结论糖尿病并发周围血管病变患者血清胆红素降低,Cys-C水平升高。血清胆红素可能是糖尿病周围血管病变的保护性因素,高水平Cys-C是糖尿病周围血管病变的危险因素。