放疗仿真实验室教学在肿瘤专科住院医师规范化培训中的运用

肿瘤专科住院医师规范化培训是目前培养肿瘤专科医师的重要途径之一,是肿瘤专科医师培养的必由之路。放疗仿真实验教学系统为肿瘤专科住院医师肿瘤放疗知识的培训提供了实践平台,是全新的教学模式,节约了医疗资源,提高了教学效果。

鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的防治

目的探讨鼻咽癌患者放疗后分泌性中耳炎(SOM)的发生机制及防治方法。方法将56例放疗前无SOM的鼻咽癌患者分为试验组和对照组各28例,放疗开始后,试验组采用丙酸氟替卡松喷鼻剂喷鼻,善邦通鼻腔洗剂冲洗鼻腔和鼻咽部,口服桉柠蒎肠溶软胶囊及罗红霉素,加强鼻腔、鼻咽局部清理等综合治疗措施,对照组不采取任何措施。放疗结束后3月观察两组患者耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状。结果对照组18例32耳、试验组10例16耳出现耳鸣;对照组20例35耳、试验组9例14耳出现耳闷塞感,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组放疗前气导听阈均值比较差异无统计学意义(P>0.05),放疗后试验组气导听阈均值为25.5±3.0dB HL,与对照组(40.3±5.0dB HL)相比,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组发生分泌性中耳炎16例(占57.14%,16/28),试验组6例(21.42%,6/28),前者显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻咽癌患者放疗中运用丙酸氟替卡松喷鼻剂喷鼻,善邦通鼻腔洗剂冲洗鼻腔和鼻咽部,口服桉柠蒎肠溶软胶囊及罗红霉素,加强鼻腔、鼻咽局部清理等综合治疗措施能有效降低放疗后分泌性中耳炎的发生率。

淀粉类与明胶类血浆代用品对免疫功能的影响

胶体类血浆代用品因其较高的分子量，可在血管腔留存较长的时间，维持有效血浆胶体渗透压，从而有效扩充血容量及改善微循环状态。与晶体液相比，其血流动力学更稳定，被广泛应用于创伤、失血、感染及其他原因所致的血容量降低、休克等情况。

仙露贝滴剂联合低剂量罗红霉素治疗放射性鼻窦炎的临床观察

目的观察仙露贝滴剂联合低剂量罗红霉素治疗放射性鼻窦炎的临床疗效。方法 87例放射性鼻窦炎患者随机分为对照组42例(生理盐水冲洗鼻腔)、实验组45例(生理盐水冲洗鼻腔并联合应用仙露贝滴剂Sinupret drops以及罗红霉素治疗),3月后观察其疗效。结果用药3月后实验组主观评估、鼻内镜检查量化评估、鼻窦CT扫描结果量化评估较对照组均有明显改善。两者比较P<0.05。结论仙露贝滴剂联合大环内酯类药物治疗放射性鼻窦炎有较好疗效,且没有严重的不良反应。

整合素亚型与胃癌浸润转移的关系

整合素是细胞黏附分子的重要家族,在多种恶性肿瘤表面与新生血管内皮细胞中呈高阳性表达。研究发现整合素在胃癌的发生发展、浸润转移中扮演重要角色,可作为一项早期诊断胃癌转移、预测胃癌转移潜能、判断预后的生物学指标。目前有研究发现,许多整合素亚型与胃癌浸润转移有关,本文就近年研究较热门的几种整合素亚型与胃癌浸润转移的关系作一综述。

盐酸格拉司琼预防顺铂所致呕吐的临床疗效

目的 观察盐酸格拉司琼的止吐疗效和毒性。方法 通过 90例接受顺铂化疗的患者 ,进行随机分组的方法 ,比较盐酸格拉司琼与胃复安 +苯海拉明的止吐疗效和毒性。结果 盐酸格拉司琼能有效预防化疗所致恶心、呕吐 ,其止吐作用明显优于胃复安 +苯海拉明 ,且统计学上有显著差异。结论 盐酸格拉司琼为肿瘤化疗中安全有效的止吐药。

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择不适合化疗或者经过化疗进行治疗但是失败的患者49例,给予吉非替尼口服治疗,250 mg/次,1次/d,直至患者病情出现好转或者出现不可耐受的不良反应。结果:对患者进行3～18个月的随访,客观有效22例(37.29%),临床获益35例(59.32%),患者的生活质量得到大幅度的提高,虽然会出现一些不良反应,但是不良反应较小。结论:吉非替尼是一种治疗晚期非小细胞肺癌的良好的靶向细胞,临床疗效比较显著,可以明显提高患者的生活质量,且不良反应较小,值得临床推广和应用。

放射性鼻窦炎的临床干预及效果

放疗是鼻咽癌治疗的首选，但放射后引起的放射性鼻窦炎，在鼻咽癌放疗后的患者中有较高的发病率，严重影响了患者的生活质量和治疗后的恢复，为放疗后鼻咽癌复发的诊断带来困难。为减轻放射性鼻部并发症，我们自2005年开始对84例鼻咽癌放疗患者中的42例进行临床干预，以期减轻放射性鼻部并发症，取得良好效果，现报告如下。

人附睾蛋白4与卵巢癌的研究新进展

卵巢癌为妇科最常见的恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤中致死率占首位,卵巢癌早期多无症状诊断困难,因此早期诊断卵巢癌并积极采取治疗措施将会大大降低其致死率。人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)是一种高特异度的卵巢癌肿瘤标记物,与卵巢癌的组织类型、临床分期等密切相关,可用于卵巢癌的早期诊断和预后监测。随着国内外研究的不断深入,HE4在卵巢癌方面的价值也受到越来越普遍的关注。