微量泵高浓度泵钾在心脏瓣膜置换术后早期的应用

目的探讨心脏瓣膜置换术后早期病人采用微量泵高浓度泵钾的有效性及安全性。方法将心脏瓣膜置换术后早期病人76例按血钾浓度高低分为A、B两组,经颈内静脉泵入高浓度钾后,监测其低血钾纠正情况及安全性。结果两组病人经高浓度泵钾后,均在3～6 h内迅速纠正低血钾症、无恶性心律失常发生。结论心脏瓣膜置换术后早期采用微量泵高浓度泵钾可迅速纠正低钾血症,而且安全、有效,可在临床推广使用。

心脏手术后气囊导尿管拔管法探讨

目的对心脏手术病员拔除气囊尿管的方法加以改进,以提高拔管后首次排尿成功率及减少泌尿系感染。方法将160例心脏手术病人随机分为实验组和对照组,各80例。实验组在拔除尿管前先用0.2%呋喃西林溶液冲洗膀胱,对照组则夹闭尿管2h后拔除。比较2组病人拔管后首次排尿情况和拔管后24h尿液细菌培养情况。结果实验组拔管后首次排尿成功率高于对照组(p<0.05),拔管后24h尿液感染率低于对照组(p<0.05)。结论利用呋喃西林溶液冲洗膀胱后拔除尿管,能减少尿道膀胱粘膜的损伤,提高首次排尿成功率,降低泌尿系感染的发生。

3L粘贴伤口敷料在颈内静脉置管换药中的应用

目的:探讨3L粘贴伤口敷料在颈内静脉置管术后病人换药中的应用。方法:将360例颈内静脉置管术后病人随机分为观察组和对照组,观察组用3L伤口粘贴敷料换药,对照组用3M透明敷料换药,观察两组导管局部皮肤感染发生情况及两组导管换药时疼痛发生情况。结果:观察组导管局部感染率为13.89%,对照组为25.56%,观察组导管局部感染率低于对照组,差异具有显著性意义(p<0.010);观察组换药时疼痛发生率为25%,对照组为38.89%,观察组换药时疼痛发生率低于对照组,差异具有显著性意义(p<0.005)。结论:用3L伤口粘贴敷料为颈内静脉置管术后病人换药,可有效减少导管局部皮肤感染,且能明显减少换药时疼痛的发生。