BACE-1修饰的人骨髓间充质干细胞对创伤性颅脑损伤大鼠脑组织的保护作用

目的探究β-位点淀粉样前体蛋白剪切酶-1(BACE-1)修饰的人骨髓间充质干细胞(BMSCs)对创伤性颅脑损伤(TBI)大鼠脑组织的保护作用。方法将敲低BACE-1基因的腺病毒及空载体腺病毒感染BMSCs,并检测绿色荧光和BACE-1表达。将100只大鼠随机分为假手术(Sham)组、TBI组、空载体腺病毒感染BMSCs(Ad-BMSCs)组和敲低BACE-1基因的腺病毒感染BMSCs(Ad-si-BACE-1-BMSCs)组,每组各25只。采用Marmarou′s自由落体方法建立大鼠TBI模型,Sham组仅切开、缝合头皮,不致伤。建模2 h后,Ad-si-BACE-1-BMSCs组和Ad-BMSCs组分别经尾静脉注射敲低BACE-1基因的腺病毒及空载体腺病毒感染的BMSCs,Sham组和TBI组均给予等体积生理盐水。BMSCs移植7 d后,Morris水迷宫实验检测大鼠认知能力;苏木精-伊红染色和尼氏染色评估大鼠海马组织损伤;TUNEL染色检测海马神经元凋亡;硫黄素-S染色、免疫组化染色检测海马组织β-淀粉样蛋白(Aβ)含量;硫代巴比妥酸法和全自动生化分析仪检测海马组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;免疫荧光染色检测海马组织离子钙结合接头分子1(Iba-1)^(+)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)+、Iba-1^(+)白细胞介素(IL)-6^(+)、Iba-1^(+)IL-1β^(+)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)+TNF-α^(+)、GFAP+IL-6^(+)、GFAP+IL-1β^(+)水平;蛋白免疫印迹(Western blot)检测海马组织BACE-1、Aβ、TNF-α、IL-6、IL-1β水平。结果与Sham组比较,TBI组大鼠逃避潜伏期增加、到达先前平台的次数和在平台停留的时间减少,海马神经元排列紊乱,尼氏小体减少,TUNEL阳性率增加,海马组织Aβ、BACE-1、TNF-α、IL-6、IL-1β蛋白、MDA含量、Iba-1^(+)TNF-α^(+)、Iba-1^(+)IL-6^(+)、Iba-1^(+)IL-1β^(+)、GFAP+TNF-α^(+)、GFAP+IL-6^(+)、GFAP+IL-1β^(+)细胞数增加,SOD含量减少(P均<0.05);与TBI组比较,Ad-BMSCs组和Ad-si-BACE-1-BMSCs组大鼠逃避潜伏期减少、到达先前平台的次数和在平台停留的时间增加,神经元排列较规则,尼氏小体增加,TUNEL阳性率减少,海马组织Aβ、BACE-1、TNF-α、IL-6、IL-1β蛋白、MDA含量、Iba-1^(+)TNF-α^(+)、Iba-1^(+)IL-6^(+)、Iba-1^(+)IL-1β^(+)、GFAP+TNF-α^(+)、GFAP+IL-6^(+)、GFAP+IL-1β^(+)细胞数减少,SOD含量增加(P均<0.05);且Ad-si-BACE-1-BMSCs对大鼠上述指标的影响优于Ad-BMSCs(P<0.05)。结论BACE-1修饰的人BMSCs能够抑制TBI大鼠氧化应激和炎症反应,对TBI大鼠脑组织具有保护作用。

预见性护理在急诊抢救室患者院内转运中的应用探讨

探究在急诊抢救室患者院内转运中采用预见性护理模式的效果。方法:本研究纳入的分析对象均为我院急诊抢救室收治的患者,共计70例,研究开始时间为2020年2月,结束于2021年2月,将所有的患者根据随机数字表法分为2组,并采用不同护理方法,其中接受常规护理的35例患者划分为参照组,另外接受预见性护理模式的35例患者划分为研究组,不同护理模式应用后观察和分析患者的临床情况,并记录护理期间不良事件是发生率,将数据统计后进行比较。结果:2.56%(1/35)、22.86%(8/35),前者为研究组护理后不良事件发生率,后者为参照组护理后不良事件发生率,前后相比,后者有明显的劣势,差异有统计学意义(P<0.05,X2=12.521)。结论:在急诊抢救室患者院内转运中采用预见性护理模式,能够避免不良事件的发生率,对患者安全性的提高有着积极作用,可在今后院内转运中大力推广和应用。

分析加强护理管理工作对预防医院感染的作用

对当前护理管理工作对预防医院感染的作用和效果进行观察。方法:本次研究开始于2018年10月,结束于2020年10月,研究对象为这一期间本院收治的100例病人,为了深入了解护理工作加强对当前医院感染的预防功效,本次研究采用对比的方式进行,将100例患者按照比例随机分为观察组和对照组各50例,将常规护理措施应用在对照组患者的护理过程中,在常规护理的基础上加强管理应用在观察组患者的护理过程中,对比两组患者的临床效果以及患者的护理满意度。结果:经过对比后发现,观察组患者的各项数据明显优于对照组,差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。结论:加强护理管理工作可以有效的降低医院感染概率,并提升患者的护理满意度,值得临床推广及应用。

腹部MSCT检查联合AMY、CRP及PCT指标对急性胰腺炎的诊断价值分析

目的分析腹部MSCT检查联合AMY、CRP及PCT指标对急性胰腺炎的诊断价值。方法回顾分析本院2018年7月至2019年4月收治的58例急性胰腺炎患者的临床资料。根据临床及影像学资料总结腹部MSCT检查急性胰腺炎患者相关影像学特征,对两组患者的AMY、CRP及PCT指标水平进行比较,并分析不同检查方法诊断急性胰腺炎的灵敏度和特异性。结果观察组的AMY、CRP及PCT指标水平均显著高于对照组的AMY、CRP及PCT指标水平,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。MSCT+AMY+PCT+CRP检查诊断急性胰腺炎的灵敏度为96.55%、特异度为94.83%,MSCT+AMY+PCT+CRP检查诊断急性胰腺炎的灵敏度和特异性均显著高于MSCT、AMY、CRP和PCT四种检查方法各单项、双项以及三项结合检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT检查、AMY、CRP及PCT指标水平检查对急性胰腺炎的诊断具有较高价值,但四者联合检查准确率更高,为临床上治疗急性胰腺炎提供了可靠的参考依据,值得临床应用推广。

癌症患者围术期肠道菌群与神经精神症状关系的研究进展

癌症是我国主要死亡原因,其发病机制复杂,尚未完全阐明。手术是癌症的主要治疗方式,而癌症患者围术期神经精神症状异常往往影响患者预后。近年来,众多研究发现肠道菌群在癌症患者围术期神经精神症状的发生发展中起着重要作用。本文旨在阐述癌症患者围术期肠道菌群与神经精神症状关系的研究现状,以期以肠道菌群为切入点为癌症防治工作提供新的突破口。

浅析预见性护理流程在EICU非计划性拔管中的效果观察

分析EICU非计划性拔管预防工作中应用预见性护理流程的实际效果。方法:为进一步提升EICU非计划性拔管预防管理效率,于我院EICU中选取74例患者作为实验研究对象,其均存在不同类型的急危重症,同时入组后将患者分配为了不同组别,即应用常规护理的对照组和使用预见性护理流程的观察组, 结果:通过实验分析可见,观察组中3例患者出现非计划性拔管,对照组出现9例,发生率分别为8.1%、24.32%,观察组发生率明显更低,(P<0.05)。其次,观察组患者对护理措施的满意度也更高,数据间存在统计学意义,(P<0.05)。结论:预见性护理流程在EICU非计划性拔管防范中的应用效果显著,可有效提升患者护理安全性。

EICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素及护理

探讨EICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素及护理措施。方法:选取2020年1月至2020年12月我院收治的EICU机械通气患者48例,将其随机分为两组,每组患者人数均为24例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用针对性护理干预,对比两组患者的临床护理效果。结果:经研究发现,观察组患者的呼吸机相关性肺炎发生率(4.16%)、APACHEⅡ评分(14.41±4.12)分和机械通气时间(8.72±4.09)d,均明显低于对照组患者的相关数据(16.66%)、(17.76±4.23)分和(11.65±4.11)d,具有统计学意义(P<0.05)。结论:根据EICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素,制定并实施针对性的护理措施,可以有效降低患者的呼吸机相关性肺炎发生率,使患者免受额外的疼痛折磨。同时令患者的机械通气时间明显缩减,为患者身体状况的尽快好转,起到良好的帮助作用。

EICU高血压脑出血并发肺部感染的相关因素和集束化干预效果

探讨EICU高血压脑出血并发肺部感染的相关因素和集束化干预效果。方法:选取2020年1月至2020年6月我院收治的EICU高血压脑出血并发肺部感染患者28例,将其随机分为两组,每组患者人数均为14例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用集束化护理干预,对比两组患者的临床护理效果。结果:经研究发现,肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,在EICU高血压脑出血并发肺部感染患者的分泌物标本中占比较高。而年龄≥60 岁、有吸烟史、合并COPD、有糖尿病、有意识障碍、存在侵入性操作、反复吸痰、住院时间≥15 d,是导致EICU高血压脑出血并发肺部感染的重要因素。对比两组患者的肺部感染时间、气管置管时间、EICU入住时间和死亡率,发现两组数据之间均存在着明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:根据EICU高血压脑出血并发肺部感染的相关因素,采取集束化护理干预,可以显著提升患者的临床护理效果,使患者的救治成功率明显提升,值得在临床工作中进一步推广。