手术治疗儿童外伤性眼内炎的临床疗效与影响因素

目的探讨手术治疗儿童外伤性眼内炎的临床疗效与影响因素和预后。方法纳入南充市中心医院2011年10月至2015年3月接诊的儿童眼内炎行玻璃体切割手术患儿55例(55眼),根据手术方式不同分为3组,Ⅰ组(玻切+硅油填充)16只眼,Ⅱ组(玻切+硅油填充+注药)21只眼,Ⅲ组(环扎+玻切+硅油填充+注药)18只眼。术后随访≥6个月,评估最佳矫正视力、视网膜复位情况。结果儿童眼内炎行玻璃体切割术后视网膜脱离的总发生率为21.8%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组发生率分别为43.8%,19.0%,5.6%,经卡方检验,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。7天内行手术者36例,7天后行手术者19例,术后视网膜脱离发生率有统计学意义(P<0.05)。所有病例炎症均得到控制。结论儿童眼内炎由于其特殊性,玻璃体切割联合巩膜外环扎、曲安奈德玻璃体腔注射、硅油填充可有效预防术后视网膜再脱离,尽早手术有利于提高手术预后效果。