对比MRI与超声对唇腭裂的产前诊断价值:Meta分析

目的:采用Meta分析比较磁共振成像(MRI)与超声(US)对唇腭裂产前诊断的临床应用价值。方法:检索Embase、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、万方、维普、中国知网及中国生物医学文献等数据库,查找比较MRI及US对胎儿唇腭裂产前诊断的相关研究,检索时限为2000年1月至2022年12月。计算汇总诊断比值比、灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、受试者工作特性曲线下面积(AUC)、验前验后概率及95%CI。结果:纳入文献6篇,共235例。MRI和US合并灵敏度分别为0.98(95%CI:0.94~0.99)和0.70(95%CI:0.35~0.91),差异有统计学意义(P<0.05)。MRI和US合并特异度分别为0.84(95%CI:0.76~0.90)和0.59(95%CI:0.21~0.89),差异有统计学意义(P<0.05)。MRI的AUC显著高于US的AUC(0.98 vs.0.84,P<0.05)。结论:对于胎儿唇腭裂的产前诊断,MRI较US诊断效能更高,可作为产前US诊断的首要补充方法。

MRI对唇腭裂产前诊断价值的Meta分析

目的用Meta分析评价磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)对唇腭裂产前诊断的应用价值。方法检索EMBASE、Web of science、Cochrane Library、PubMed、万方、维普、CNKI及CBM等数据库,查找所有评价MRI对胎儿唇腭裂产前诊断的相关研究,检索时限为2000年1月至2022年12月,同时手检纳入文献的参考文献。制定纳入排除标准,采用STATA 17.0进行Meta分析:检验异质性;计算汇总诊断比值比(DOR)、灵敏度(SEN)、特异度(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、受试者工作特性曲线下面积(AUC)、验前验后概率及95%可信区间。结果纳入文献15篇,共含病例639例。MRI合并敏感性、特异性及95%可信区间分别为:0.97(0.95-0.98)、0.91(0.77、0.97)。MRI合并AUC及95%可信区间:0.98(0.96、0.99)。结论MRI对于产前诊断胎儿唇腭裂畸形具有极高的诊断价值,尤其是当超声诊断腭裂不明确的情况下,MRI检查可作为首选的无创检查方法。