食管癌放疗致放射性食管炎的预防和护理

目的探讨食管癌放疗致放射性食管炎的预防和针对性护理干预措施。方法将2015年4月—2016年10月行放射治疗的食管癌患者77例分为观察组和对照组。对照组38例患者接受常规护理,观察组39例患者在常规护理基础上依据放射性损伤标准实施针对性护理干预。评估2组患者放射性管炎发生情况和患者对护理服务的满意程度。结果 2组患者均无IV级放射性食管炎发生,观察组患者放射性食管炎程度较对照组患者轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者放疗中实施针对性护理干预,能有效降低放射性食管炎程度。

食管十二指肠吻合在全胃切除术中的应用

我们两院对1995年8月-2003年4月收治的贲门癌、胃体底癌等需全胃切除病192例行了全胃切除术,其中46例行食管十二指肠吻合术以重建消化道,疗效满意,现报告如下.

精神病病人气管切开术后的护理

目的:总结21例精神病人气管切开术后的护理经验。方法:对精神病人气管切开术后除常规护理外,加强精神病人的特殊护理。结果:本组21例病人通过此方法达到了护理目的,未出现任何并发症。结论:加强精神病人气管切开术后的观察护理,是避免人为造成感染,意外和提高护理质量的有效方法。

运用羟基喜树碱与5-FU治疗恶性胸腔积液的对照观察

目的 :探讨羟基喜树碱 (HCPT)治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 :5 7例恶性胸腔积液病人分为两组。 2 9例接受羟基喜树碱 (HCPT)治疗 ,2 8例接受 5 -FU治疗。结果 :羟基喜树碱 (HCPT)组完全控制率 2 7.6 % ,部分控制率 5 5 .2 % ,总有效率 82 .8 %。而运用 5 -FU组分别为 17.9% ,2 8.5 % ,4 6 .4 %。结论 :羟基喜树碱 (HCPT)疗效明显优于 5 -FU(p <0 0 1)。副作用低于5 -FU。

食管癌术后自发性气胸的防治

为探讨食管癌术后并发自发性气胸的防治措施 ,对食管癌术后并发 4例自发性气胸病例进行回顾性分析 ,总结其临床病理特征 .笔者认为出现该并发症主要与肺部肺大疱病理基础和气道压力有关 .气道压力骤增是导致肺大疱破裂的直接原因 .因此在食管癌治疗术中 ,常规处理肺大疱 ,术中麻醉及术后咳嗽排痰防止气道压力过高等 。

急性阑尾炎手术切口脂肪层下置管引流降低感染率效果观察

目的探讨急性阑尾炎手术切口脂肪层下置管引流预防术后切口感染的可行性及效果。方法选取2012年6月至2014年6月期间收治的行阑尾切除术的急性阑尾炎患者,采用随机抽签法将其分为两组。对照组行常规腹腔冲洗,研究组采用脂肪层下置管引流联合腹腔冲洗,对比分析两组患者切口感染及愈合情况。结果研究组切口感染明显低于对照组(10.76%比33.54%,χ2=23.7826,P<0.05);研究组单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎术后切口感染率均明显低于对照组(P<0.05);研究组患者术后切口愈合时间为5.68±2.54 d明显高于对照组的9.75±3.14 d(t=12.6672,P<0.05);研究组切口愈合情况明显优于对照组(χ2=10.4548,P<0.05)。结论急性阑尾炎手术切口脂肪层下置管引流能有效预防术后切口感染,促进切口愈合,缩短愈合时间,提高愈合质量。

胆石症并肝炎后肝硬化31例手术治疗体会

目的探讨胆石症合并肝硬化手术处理的特殊性、危险性及治疗经验。方法通过回顾总结分析胆石症合并肝炎肝硬化外科治疗的病案、总结治疗经验。结果31例全部治愈,发生并发症11例(35.48%),主要为肝功能损害、黄疸、腹水、肝肾综合症,其次为胆囊床、肝面出血、切口感染。结论要充分认识胆石症合并肝炎肝硬化手术的特殊性、危险性并积极采取相应的措施,才能减少手术的危险性,减少并发症,提高治愈率。

1000例新生儿先髋脱位的普查结果分析

先天性髋关节脱位是儿童四肢最常见畸形之一,早期诊断至关重要。我们自1985年开始采用重庆医科大学儿科医院梁猷惠教授及美国华盛顿大学医学院林、斯泰利教授检查新生儿采用的奥氏、巴氏顺序方法,对南充市医院、市二医院、地区医院的1000例新生儿进行了先髋脱位的普查,现报告如下: 一、检查方法奥脱兰尼试验(ORTOLANI TEST)小儿仰卧,检查者将小儿髋关节、膝关节各曲90°,中指置于股骨大转子处,将髋关节轻度内收内旋,并轻轻向下加压。

临床综合干预护理对老年髋部骨折患者术后焦虑状态的影响

目的评价并分析在老年髋部骨折患者中应用临床综合干预护理对患者焦虑状态的影响效果。方法选取我院骨科收治的66老年髋部骨折患者,随机分为干预组(33例)和对照组(33例)。给予干预组临床综合干预护理,给予对照组常规护理,比较两组患者的焦虑情况。结果与对照组比较,干预组患者的Harris评分较对照组明显增高,SAS评分明显降低(P<0.05),表明干预组患者的康复情况和焦虑情绪皆有所改善;干预组患者的护理满意度(93.94%)明显增高(P<0.05)。结论临床综合干预护理模式对老年髋部骨折患者的影响较大,能够有效改善患者的焦虑情绪,临床效果显著,值得医院推广和应用。

开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床对比分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:选择2010年3月至2012年6月我院收治的急性胆囊炎患者共40例作为研究对象,按照治疗方式将其分为LC组(行腹腔镜胆囊切除术)和OC(行开腹胆囊切除术)组,比较两组患者疗效。结果:LC组手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间等围手术期指标均明显优于OC组(P<0.05);LC组并发症发生率为10.0%,OC组并发症的发生率36.7%,LC组并发症的发生率明显低于OC组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎损伤小、恢复快、可显著改善患者的预后,是一种安全可靠的治疗方式。

闭合性胸外伤后迟发性血胸的诊治

我院从1994年6月至2000年3月,共收治迟发性血胸11例,占同期闭合性胸外伤3.83%,占同期血气胸10%.现将发生原因及诊治体会讨论如下.