2型糖尿病患者血清C-反应蛋白与血管并发症的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清C-反应蛋白(CRP)与血管并发症的关系。方法选择2型糖尿病患者224例,根据血清CRP浓度分为正常组(A组)和高浓度组(B组),并检查确定两组患者大血管、微血管并发症发病率及血压、血脂、体质量指数、糖化血红蛋白等指标的控制水平。结果B组的血压、血脂、体质量指数、糖化血红蛋白水平及大血管、微血管并发症发病率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRP和血压、血脂、体质量指数、糖化血红蛋白等指标一样,与2型糖尿病患者大血管病变、微血管病变有显著的关系,具有重要的预测价值。

来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎42例临床分析

目的探讨来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将84例狼疮性肾炎患者分为观察组和对照组各42例,观察组口服来氟米特1mg.kg-1.d-13d后减为40mg.kg-1.d-1;对照组予环磷酰胺1.0g/m2加入0.9%氯化钠溶液100ml静滴,1次/月。两组均同时口服泼尼松1.0mg.kg-.1d-1,病情缓解后按常规方法激素逐渐减量,6个月为一个疗程。观察红细胞沉降率(ESR)、24h尿蛋白定量(24hU-TP);C-反应蛋白(CRP)、肝肾功能等指标及不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后24hU-TP、CRP、ESR、肌酐(Cr)检测结果明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后24hU-TP、CRP、ESR、Cr检测结果明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用来氟米特治疗LN较环磷酰胺临床疗效好,不良反应发生率低,服用方便、安全,患者依从性好,适用于长期维持期治疗。

慢性喘息型支气管炎的临床治疗体会

目的:探讨慢性喘息型支气管炎的临床治疗效果。方法:回顾性分析在抗感染常规治疗的同时,以硝苯地平、氨茶碱治疗114例慢性喘息型支气管炎患者的临床资料。结果:114例患者经过积极治疗,其中显效64例,有效42例,无效8例,总有效率为92.98%。患者不良反应发生率为5.26%。停药后自行缓解。结论:高效抗感染、安全的止咳化痰、解痉平喘药物治疗是治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的关键。

68例肺心病呼吸衰竭死亡者的血气分析

本文旨在通过对肺心病呼吸衰竭病例治愈组及死亡组血气的变化，探讨ＰＨ、ＰａＣｏ２、ＰａＯ２三项指标对其预后的影响。死亡组６８例均为重庆新桥医院１９９０～１９９５资料完整的死于呼吸衰竭的肺心病例，与同期治愈组６０例作为对照，所有病例均符合《１９７７年第二次全国肺心病专业会议修订诊断标准》，结果：死亡组三项指标均值加标准差分别为：ＰＨ７．１５６±０１１、ＰａＣＯ２１２５±４０１８Ｋｐａ、ＰａＯ２６５７７±１９３８Ｋｐａ，其中ＰＨ≤７１５者３８例，占５５８８％、ＰａＣＯ２≥１４Ｋｐａ者２６例，占３８２４％；对照组三项指标均值加标准差分别为：ＰＨ７２６７±０６５８、ＰａＣＯ２９９９５±２０３Ｋｐａ。ＰａＯ２６５７９±１５８Ｋｐａ，该组病例中无一例ＰＨ≤７１５，ＰａＣＯ２≥１４Ｋｐａ。经过统计学处理，二组ＰＨ、ＰａＣＯ２有显著差异（Ｐ＜００１），ＰａＯ２无差异性（Ｐ＞００５）。提示：ＰＨ、ＰａＣＯ２是影响预后的主要因素，尤当ＰＨ≤７１５、ＰａＣＯ２≥１４Ｋｐａ时；

联合用药治疗90例肺心病并呼吸衰竭效果观察

目的探讨灯盏花素联合多巴胺治疗肺心病并呼吸衰竭临床疗效。方法选择本院90例肺心病心衰患者随机分组。对照组为常规吸氧、解痉、平喘、强心、利尿、抗感染、纠正水和电解质及酸碱平衡紊乱等综合治疗;治疗组在对照组基础上加用多巴胺、灯盏花素治疗。结果治疗组总有效率为93.3%,与对照组77.8%相比,差异显著（P〈0.05）。结论联合应用多巴胺、灯盏花素治疗肺心病心衰,疗效确切,值得临床推广应用。

舒缓治疗对肿瘤患者治疗的作用

目的探讨舒缓治疗对肿瘤患者治疗的作用。方法本样本回顾分析2010年1月-2010年12月收治的130例肿瘤患者进行正规的心理疏导、镇痛等舒缓治疗临床资料。结果甘露醇组患者平均止痛疗程（31±1．4），明显少于速尿组的（52-1．9），差异有统计学意义（P〈0．05）。甘露醇组总有效率90％4显高于速尿组75％，差异有统计学意义，说明甘露醇治疗止痛效果优于速尿；两组不良反应比较，速尿组无不良反应，耐受性好。患者用甘露醇后有2例出现血压下降，收缩至〈100mmHg。及时停药后缓解。结论利尿脱水能有效地降低颅内压和缓解心功能不全，缓解因颅内压增高的疼痛，安全，是较为有效的舒缓治疗之一，值得临床进一步推广应用。