腹膜后间隙感染性病变的多排螺旋CT征象分析

目的 结合解剖学基础 ,探讨腹膜后间隙感染性病变的多排螺旋CT表现。方法 收集 30例CT扫描发现腹膜后间隙存在异常、经临床、实验室检查等证实为感染性病变的病例 ,分析其CT和临床资料。CT检查包括平扫和增强后门静脉期扫描 ,并对CT数据进行冠、矢状位的多平面图像重组等后处理。结果 胰腺炎和肾脏感染是造成腹膜后间隙感染性改变的主要病因。依解剖区域的不同 ,炎症在腹膜后不同间隙内 (肾旁前间隙、肾周间隙和肾旁后间隙 )呈现不同的分布特点和相应的CT征象 ;炎症的跨间隙蔓延现象也较普遍。结论 多排螺旋CT可以全面、准确地显示腹膜后间隙感染性病变的原发病灶、毗邻组织器官、炎症蔓延范围等解剖细节。

3.0T MRI评估食管癌侵犯主动脉:多序列成像之间的比较

目的比较3.0T磁共振多序列成像评估食管鳞状细胞癌是否侵犯胸主动脉之间的差异,以判断最有价值的评价方法。方法收集我院经内镜活检证实的食管鳞状细胞癌患者50例,术前均行3.0T磁共振同相位(Inphase)T_1WI、脂肪抑制T_2WI及动态增强扫描,评价食管鳞状细胞癌与胸主动脉之间的关系,并与手术病理检查结果进行对照。结果若采用动态增强扫描成像序列判断胸段食管癌侵犯胸主动脉壁,灵敏度、特异度、准确度高达91.3%、100%、92%;采用Inphase T_1WI序列判断胸段食管癌侵犯胸主动脉壁,其灵敏度、特异度、准确度分别为87%、100%、88%;采用脂肪抑制T_2WI序列判断胸段食管癌侵犯胸主动脉壁,其灵敏度、特异度、准确度分别为91.3%、25%、86%。结论 3.0T磁共振多序列成像有助于判断胸段食管癌是否侵犯胸主动脉,以判断肿瘤的可切除性;其中以动态增强扫描成像序列最有价值。

腰痛与腰椎比值及腰椎间隙比值的相关性研究

目的：探讨腰痛症状与腰椎比值及腰椎间隙比值的相关性。方法：收集2014年1月至2014年11月因腰痛于我院放射科行腰椎普通X线检查的60例患者为病例组,无腰痛主诉的30例正常体检者为对照组。在腰椎正侧位DR上分别对L1-L5共5个腰椎体高度后中径比及相应的5个椎间隙长宽径比进行测量计算,采用两独立样本t检验比较两组的计量资料。结果：病例组在L1、L2、L3、L4、L5椎体高度后中径比及椎间隙长宽径比（L1/L2、L3/L4、L4/L5、L5/S1）均高于正常对照组,且两组间差异均有统计学意义（P〈0.05）,各比值呈上升趋势,依次为（1.10±0.09 vs 1.06±0.09）、（1.16±0.08vs 1.10±0.06）、（1.17±0.10 vs 1.11±0.06）、（1.20±0.12 vs 1.12±0.07）、（1.22±0.11 vs 1.14±0.10）,（0.70±0.05vs 0.62±0.05）、（0.76±0.05 vs 0.71±0.04）、（0.77±0.05 vs 0.73±0.05）、（0.82±0.08 vs 0.79±0.06）。病例组和对照组的L2/L3椎间隙长宽径比没有统计学意义（P〉0.05,0.72±0.06 vs 0.71±0.05）。结论：腰痛与腰椎体高度比及椎间隙长宽径比存在一定相关性,可以为腰痛症状提供具有针对性的影像学检查。

厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎CT鉴别诊断

目的着重探讨CT对厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎的鉴别诊断价值。材料和方法回顾性分析15例厚壁型胆囊癌和30例慢性胆囊炎的CT表现特征,并作鉴别诊断。结果①厚壁型胆囊癌15例中,CT显示为胆囊肿大且壁不均增厚9例(33.3%),胆囊壁僵硬且边界不清8例(53.3%),胆囊壁连续性中断5例(33.3%),胆囊壁均匀强化13例(86.0%),肝门淋巴结肿大5例(33.3%),②慢性胆囊炎30例中,CT显示胆囊壁均匀增厚5例(16.7%),胆囊边缘模糊不清25例(83.3%),胆囊壁轻度强化30例(100.0%),胆囊周围积液、积气4例(13.0%),胆囊炎合并结石9例(30.0%)。结论螺旋CT双期增强扫描在显示厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎CT表现特征及其鉴别诊断上,具有重要价值。

胆囊癌的多排螺旋CT征象分析

目的观察分析31例原发性胆囊癌CT诊断的价值和限度,并总结有鉴别诊断意义的征象。方法收集经手术病理证实的胆囊癌31例进行回顾性分析。结果(1)胆囊区肿块12例。密度不均匀,胆囊腔缩小或消失;(2)胆囊壁增厚10例。呈局限性或弥漫性不规则增厚;(3)胆囊腔内软组织块影9例;其中合并胆囊结石和/或胆囊炎14例,肝脏直接受侵18例,累及胰和十二指肠5例,胆囊癌肝内转移10例,淋巴转移12例,肝内外胆管扩张9例,合并腹水6例。结论CT是诊断胆囊癌影像检查的重要手段之一,且能较好地显示胆囊癌的内型、大小、邻近脏器受侵范围及转移等表现。

痉挛性脑瘫患儿的脑电图和脑CT分析

目的探讨脑电图和脑CT在小儿痉挛性脑瘫临床诊断中的应用价值。方法选取2012年1月至2014年2月该院收治的痉挛性脑瘫患儿200例作为研究对象,所有患儿均行脑电图和脑CT检查,比较2种方法的异常检出率。结果脑电图异常率为32.0%,合并痫样放电为39.1%,脑CT异常检出率为82.0%。二者异常检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);36例脑CT正常患儿中有14例(38.9%)脑电图异常,136例脑电图正常患儿中有103例(75.7%)脑CT异常。结论脑电图及脑CT均为小儿脑性瘫痪临床诊断中重要的检测手段,二者联合应用具有互补效应,可为小儿脑性瘫痪的临床诊断及预后判断提供科学依据。