白内障术后人工晶状体眼与正常眼高阶像差的内部相关性分析

目的观察白内障超声乳化术后人工晶状体眼及正常对照眼各自的高阶像差内部相关性,探讨关键的分阶像差及其临床意义。方法采用Zywave波前像差仪,检测129例(129眼)白内障超声乳化术后人工晶状体眼组(试验组)与107例(107眼)正常对照组眼(对照组)的眼总高阶像差、球差(Z400)、彗差(Z310,Z311)等各分阶像差均方根值(RMS),对于组内总高阶像差与各分阶像差的关系采用偏相关分析。结果经偏相关分析控制高阶像差内部其他分阶像差的可能相互作用,在试验组中,Z310、Z441、Z421、Z400、Z420、Z440、Z530与总高阶像差具有相关性(偏相关系数分别为0.25、-0.24、0.19、-0.33、0.32、0.20、-0.34;均为P<0.05);在对照组中,Z331、Z311、Z400、Z551与总高阶像差具有相关性(偏相关系数分别为0.21、-0.28、-0.42、-0.32;均为P<0.05)。无论手术与否,只有球差(Z400)与总高阶像差始终保持了相关性且相关性较高(试验组和对照组中的偏相关系数分别为-0.33和-0.42)。结论白内障术后人工晶状体眼与正常对照眼中,在眼高阶像差的内部影响中,球差(Z400)与总高阶像差的关系最为密切,是影响总高阶像差的最主要的分阶像差。

瘦素基因在甲状腺相关眼病眶脂肪及体外分化眶脂肪细胞中的表达

目的探讨瘦素基因在甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)患者和正常人眼眶脂肪组织和体外诱导分化的眼眶脂肪细胞中的表达及意义。方法Trizol法提取8例(8眼)TAO患者和13例(13眼)正常人眼眶脂肪组织总RNA,采用实时荧光定量PCR检测瘦素mRNA的表达。体外培养TAO患者与正常人眼眶前脂肪成纤维细胞并进行诱导分化,实时荧光定量PCR检测分化后脂肪细胞中瘦素mRNA的表达。结果 TAO患者眼眶脂肪组织中瘦素mRNA的相对表达量为2.05±0.31(已排除年龄、性别和身体质量指数可能的影响),正常人眼眶脂肪组织中瘦素mRNA的相对表达量为0.69±0.24,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。体外培养的TAO患者和正常人眼眶前脂肪成纤维细胞在诱导分化刺激下,均能分化为脂肪细胞;TAO患者分化第10天眼眶脂肪细胞的瘦素mRNA的相对表达量为1.55±0.44,正常人分化第10天眼眶脂肪细胞的瘦素mRNA的相对表达量为0.66±0.21,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘦素基因在TAO患者眼眶脂肪组织和体外诱导分化的眼眶脂肪细胞中的表达均明显高于正常人,提示瘦素基因可能参与了TAO的发病机制。

SMILE、FS-LASIK、LASEK治疗高度近视的效果对比

目的:探析为高度近视患者采用飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)、飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)进行治疗的效果。方法:选取2020年8月至2021年9月南充爱尔麦格眼科医院接诊的96例高度近视患者作为研究对象。按随机数表法将其分为SMILE组(32例)、FS-LASIK组(32例)及LASEK组(32例)。为SMILE组患者采用SMILE进行治疗,为FS-LASIK组患者采用FS-LASIK进行治疗,为LASEK组患者采用LASEK进行治疗,然后比较三组患者的裸眼视力(UCVA)水平、眼表疾病指数问卷(OSDI)的评分、角膜知觉、角膜透明度及并发症的发生率。结果:1)在术前,三组患者的UCVA水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后3个月,三组患者的UCVA水平均较术前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的UCVA水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。2)在术前,三组患者的OSDI评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后3个月,三组患者的OSDI评分均较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的OSDI评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。3)在术后3个月,SMILE组患者角膜上方、角膜下方、角膜中央、角膜颞侧、角膜鼻侧的知觉均高于FS-LASIK组患者与LASEK组患者,其各直径范围内的角膜透明度均低于FSLASIK组患者与LASEK组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。4)在术后3个月内,三组患者并发症的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对高度近视患者采用SMILE、FS-LASIK、LASEK进行治疗均可较好地改善其视力。但与采用FS-LASIK、LASEK相比,用SMILE治疗高度近视对患者角膜知觉、角膜透明度的影响更小,安全性更高。

白内障超声乳化人工晶状体植入术后眼高阶像差与视觉质量相关性分析

目的观察白内障超声乳化并人工晶状体植入术后眼高阶像差与主观视觉质量问的关系，探讨改善术后视觉质量的途径。方法采用Zywave波前像差仪，检测于2011年10月至2012年8月在贵阳爱尔眼科医院诊治的129例（129只眼）白内障超声乳化并人工晶状体植入术后患者的眼总高阶像差、球差（Z400）、彗差（Z310、311）等各高阶像差均方根值（RMS），并用问卷调查表进行视觉质量评分，行Pearson相关分析检验。结果所用问卷调查表的信度较高，重复测量效果良好。总高阶像差、球差（Z400）、二级散光（Z420）与术后患者的主观视觉质量之间存在较强的关联，相关性具有统计学意义（P〈0．05）。结论白内障超声乳化并人工晶状体植人术后眼的部分高阶阶像差会影响术后患者的主观视觉质量，尤其是总高阶像差、球差、二级散光。

高阶像差对人工晶状体眼视觉质量的影响

目的 观察高阶像差对超声乳化并人工晶状体植入术后眼视觉质量的影响,探讨改善术后视觉质量的方法.方法 检测129例（129眼）白内障超乳并人工晶状体植入术后眼总高阶像差、球差（Z400）、彗差（Z310、311）等各高阶像差均方根值（RMS）,并用问卷调查表进行视觉质量评分,行Pearson相关分析检验.结果 所用问卷调查表的信度较高,重复测量效果良好;球差（Z400）、二级散光（Z420）、总高阶像差与术后患者的主观视觉质量之间存在较强的关联,相关性具有统计学意义（P＜0.05）.结论 白内障超乳并人工晶状体植入术后,眼高阶阶像差会影响术后患者的主观视觉质量,尤其是总高阶像差、球差,二级散光.

白内障超声乳化并人工晶状体植入术后眼对比敏感度与眩光对比敏感度比较

目的观察白内障超声乳化并人工晶状体植入术后眼对比敏感度（cs）与眩光对比敏感度（GS）之间的关系，探讨改善白内障术后视觉质量的途径。方法临床病例对照研究。对2010年4-11月在重庆麦格眼科医院就诊患者采用CSV-1000E对比敏感度测试仪检测白内障超声乳化人工晶状体植入术后129例129只眼的cs和GS，对术后人工晶状体眼的cs值与GS值进行非参数检验分析。结果在3、6、9、12e／d空间频率，cs值分别为1．66±0．22、1．79±0．31、1．52±0．27、1．13±0．27，GS值分别为1．60±0．21、1．74±0．29、1．44±0．28、1．04±0．33，检验z值分别为-4．90、-4．11、-5．45、-3．72，人丁晶状体眼的Gs值明显低于cs值，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论白内障超声乳化并人工晶状体植入术后眼cs受眩光影响较大，GS明显下降。