不同检验方法对女性生殖道沙眼衣原体感染的临床诊断准确性探讨

探讨不同检验方法对女性生殖道沙眼衣原体感染的临床诊断准确性影响。方法 本次研究所有的疑似女性生殖道沙眼衣原体感染患者均遵循随机原则抽选自我院;样本例数共计70例;选择年限下限为2021年06月,选择年限上限为2023年4月;对于同一批疑似患者,均选择胶体金法以及PCR法完成对应检测;在将细胞培养法作为金标准前提下,对两种检验方法完成女性生殖道沙眼衣原体感染诊断后获得的诊断准确性进行探讨,并且就诊断灵敏度以及特异度展开对应分析,以确定最佳的检验方式。结果 临床对所有疑似女性生殖道沙眼衣原体感染患者合理展开细胞培养法测定,最终40例获得阳性诊断结果,30例获得阴性诊断结果;而完成PCR法检测后,最终38例获得阳性诊断结果,32例获得阴性诊断结果;完成胶体金法检测后,最终30例获得阳性诊断结果,40例获得阴性诊断结果;对两种方法的诊断效能展开对比分析,经PCR法诊断疑似女性生殖道沙眼衣原体感染患者的特异度为96.67%(29/30),敏感度为92.50%(37/40),准确度为94.29%(66/70);经胶体金法诊断疑似女性生殖道沙眼衣原体感染患者的特异度为66.67%(29/30),敏感度为50.00%(37/40),准确度为57.14%(66/70);经PCR法诊断疑似女性生殖道沙眼衣原体感染患者的诊断效能远远高于经胶体金法的诊断结果,有差异,有意义(P<0.05)。结论 临床对女性生殖道沙眼衣原体感染患者分别经胶体金法以及PCR法完成检验后,在诊断效能方面,呈现出一定程度差异,而且同胶体金法比较,PCR法的应用效果更为明显,临床呈现出的诊断价值更为显著。

新型隐球菌性脑膜炎脑脊液检验方法的诊断准确性探讨

以新型隐球菌性脑膜炎疾病为对象,在其诊断工作中,运用四种不同形式的脑脊液检验方法,探讨获取的诊断结果准确性差异之处。方法 实验时间设置为2019年5月-2020年12月,实验场所择定为本院,以确诊为新型隐球菌性脑膜炎为条件,共抽取患者100例作为本研究观察组,再以健康体检人员为条件,共抽取100例作为本研究对照组。两组均取四种不同形式的脑脊液检验方法展开脑脊液相关指标的检测工作,对最后得出的脑脊液相关指标检测数据、诊断结果及诊断准确性加以探讨。结果 四种方法得出的脑脊液相关指标检测数据组间均产生较大区别性(P<0.05)。和真菌培养方法、革兰染色方法、墨汁染色方法作比较,乳胶凝集方法得出的诊断结果阳性率、准确性、阳性预测值均更高,漏诊率更低(P<0.05)。结论 以新型隐球菌性脑膜炎疾病为对象,在其诊断工作中,运用四种不同形式的脑脊液检验方法,乳胶凝集方法准确性最高,但临床仍建议将其和墨汁染色方法联合诊断。

综合医院临床生化危急值的统计分析

目的了解综合医院临床生化危急值项目报告的频率及科室分布情况。方法通过查询生化危急值报告登记本和临床实验室信息管理系统,对某院两年报告的生化危急值的项目和科室来源进行统计分析。结果共报告生化危急值5528项,危急值的发生率0.34%,报告生化危急值项目前五位为:肌酐、氧分压、血钙、血钾、血糖。报告科室前5位为:中心ICU、肾内科、急诊科、呼吸内科、小儿科。结论通过回顾分析危急值报告的数据,采取适当措施,可以提升实验室及临床的工作效率,满足医疗的安全要求。

综合监护室医院感染的病原菌分布及相关因素调查分析

目的：了解综合监护室患者病原菌分布特点,探讨其易感因素和防治措施。方法：采取前瞻性检测和回顾性调查相结合的方法,对2008年1月~2009年12月间112例综合监护室病原菌感染患者的临床资料进行统计分析。结果：112例患者检出207株病原菌,207株病原菌主要来源于呼吸道,占55.6%,其中革兰氏阴性杆菌占64.8%。感染的危险因素与患者年龄、基础疾病、住院时间长短、大量使用抗菌素及侵入性诊疗操作等有相关性。结论：综合监护病房感染的病原菌主要存在呼吸道,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主。定期对综合监护室进行细菌流行病学调查和实行严格的医院感染控制措施极有必要。

高校“五育并举”培养模式探索

高校教育需要培养高素质全面发展的人才,培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。只有认清“五育”的内在概念,认识到“五育”是一个不可分离的有机整体,“五育并举”才能培养出满足国家发展需求的人才。在已有研究的基础上,探究“五育”之间的内在关系,着重探索如何将“五育”有机融合、相互渗透和促进,真正实现“五育并举”,为高校教育提供新的理念,让各高校避免形成“五育”分离或平行的人才培养模式,在具体教学活动中避免不自觉分割“五育”或忽略某一育,并在“五育并举”培养模式下为社会培养一批全面发展的人才。

碱性磷酸酶与甲胎蛋白异质体比率联合检测诊断原发性肝癌的准确性评价

探讨碱性磷酸酶与甲胎蛋白异质体比率联合检测在原发性肝癌疾病诊断中的应用准确性。方法 此次研究期间,对于疑似原发性肝癌疾病患者60例均以随机原则抽选自我院;选择时间下限为2021年8月,选择时间上限为2022年8月;临床对所有的疑似原发性肝癌患者合理展开碱性磷酸酶检测、甲胎蛋白异质体比率检测以及碱性磷酸酶与甲胎蛋白异质体比率联合检测,在将病理诊断原发性肝癌结果作为参考条件下,分别探讨上述检测手段的诊断效能。结果 对60例疑似原发性肝癌疾病患者临床展开病理诊断,40例结果为阳性;20例结果为阴性;而完成碱性磷酸酶测定后,52例结果为阳性,8例结果为阴性;完成甲胎蛋白异质体比率检测后,49例结果为阳性,11例结果为阴性;完成碱性磷酸酶与甲胎蛋白异质体比率联合检测后,41结果为阳性,19例结果为阴性;经碱性磷酸酶测定后,诊断特异度为5.00%、敏感度为82.50%、准确度为56.67%;经甲胎蛋白异质体比率测定后,诊断特异度为30.00%、敏感度为87.50%、准确度为68.33%;经碱性磷酸酶与甲胎蛋白异质体比率联合检测后,诊断特异度为90.00%、敏感度为97.50%、准确度为95.00%;经过统计对比发现,经碱性磷酸酶与甲胎蛋白异质体比率联合检测的准确度以及特异度同两种方法的单一检测结果比较,有差异,有意义,表现为显著升高(P<0.05)。结论 临床对原发性肝癌患者在实施诊断期间,同碱性磷酸酶诊断方法、甲胎蛋白异质体比率诊断方法单用比较,将两种方法联合应用于疾病诊断,呈现出的优势明显,确保诊断效能均获得极为明显的提升,也可以从侧面表现出对原发性肝癌患者展开碱性磷酸酶与甲胎蛋白异质体比率联合检测的价值所在。

不孕不育患者生殖道分泌物支原体检测及药敏结果探讨

对不孕不育患者生殖道分泌物支原体检测及药敏结果进行探讨,为临床治疗提供针对性指导。方法 本次研究所有的不孕不育症患者以及具有生育史的健康者均随机抽选自我院;对应的患者以及健康者例数分别为677例以及356例;两个研究小组的名称分别为研究组以及参照组;选择年限下限为2020年3月,选择年限上限为2022年5月;对于两个研究小组均合理展开支原体培养操作以及药敏试验操作。结果 研究组677例患者中,表现出支原体耐药的患者253例,所占比例为37.37%;参照组356例健康者中,表现出支原体耐药的患者99例,所占比例为27.81%;研究组的37.37%支原体耐药率远高于参照组的27.81%耐药率(P<0.05);研究组677例患者中,表现出支原体耐药的患者253例,其中Uu耐药患者175例,Mh耐药患者53例,Uu+Mh耐药患者25例。参照组356例患者中,表现出支原体耐药的患者99例,其中Uu耐药患者70例,Mh耐药患者21例,Uu+Mh耐药患者8例。结论 不孕不育患者在呈现出支原体感染情况后,需要及时展开必要的药敏试验操作,通过对用药选择的合理性加以确保,对于耐药现象的发生可以进行较为有效的减少。

实时荧光核酸恒温扩增技术检测泌尿生殖道生殖支原体感染的价值研究

探讨实时荧光核酸恒温扩增技术检测泌尿生殖道生殖支原体感染的价值。方法 此次研究期间,对于所有的泌尿生殖道生殖支原体感染检测患者500例均以随机原则抽选自我院;选择时间下限为2021年4月,选择时间上限为2022年5月;其中230例为女性标本;270例为男性标本;对于所有患者有无呈现出支原体感染情况合理开展实时荧光核酸恒温扩增技术检测工作。之后就淋病奈瑟菌检测结果、沙眼衣原体检测结果以及解脲脲原体结果合理实施分析。结果 对于所有的泌尿生殖道生殖支原体感染检测患者500例均以随机原则抽选自我院;其中230例为女性标本;270例为男性标本。500例样本中,最终显示为阳性结果共计35例;其中男性标本共计23例,女性标本共计12例;同女性标本阳性率展开比较,男性标本阳性率存在有意义的差异(P<0.05)。对于本次研究的500例患者,进行尿液标本采集患者305例,对具体情况展开分析,25例所得结果为阳性;对于190例患者临床合理采集其分泌物标本,对结果展开分析,9例为阳性;5例患者同时对其展开尿液标本采集以及分泌物采集工作;1例获得阳性结果;阳性支原体感染患者共计35例,分别为23例男性以及12例男性。对应的单纯支原体感染例数分别为15例以及3例。男性单纯支原体感染患者比例较于女性单纯支原体感染患者比例更高(P<0.05);而对于阳性支原体感染患者共计35例,对于年龄≤20岁患者呈现出最高的感染率。以>20~30岁年龄段次之。在年龄逐渐增长后,对应的支原体感染率呈现出明显降低,存在有意义的差异(P<0.05)。结论 临床对于泌尿生殖道生殖支原体感染在实施诊断期间,实时荧光核酸恒温扩增技术呈现出较高的一致性,获得的临床效果较好。

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在冠状动脉硬化患者中的临床意义

目的探讨检测同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠状动脉粥样硬化患者中的临床意义。方法采用透射免疫比浊法,分别检测106例冠状动脉粥样硬化组(CAS)和100名冠状动脉正常组(CAN)的Hcy和hs-CRP水平。结果冠状动脉粥样硬化患者的Hcy和hs-CRP含量显著高于冠状动脉正常人(P<0.01)。高Hcy和hs-CRP与高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等动脉粥样硬化危险因素相比,相对危险度的OR值分别为5.75、4.33、3.43、2.40、2.38、2.29。结论 Hcy和hs-CRP是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素;高Hcy和高hs-CRP血症与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等动脉粥样硬化危险因素相比,危险性更高。

CYP17基因多态性与痤疮中医分型的相关性

目的探讨CYP17基因多态性与痤疮中医分型的相关性。方法提取肝郁气滞型、湿热内蕴型痤疮患者和正常对照者的血DNA标本。设计引物通过PCR技术扩增出包括CYP17基因多态位点的片段,用限制性内切酶Ms- pA1Ⅰ进行酶切,产物在2%琼脂糖凝胶上电泳,确定出CYP17基因的3种基因型(A1A1、A1A2、A2A2),并经测序证实。结果肝郁气滞型组基因型A1A2频率、湿热内蕴型组基因型A1A2频率间及分别与正常对照组基因型A1A2频率比较,差异无显著性意义(P>0.05);肝郁气滞型组基因型A2A2频率和正常对照组基因型A2A2频率比较,差异无显著性意义(P>0.05);湿热内蕴型组基因型A2A2频率分别与肝郁气滞型组基因型A2A2频率和正常对照组基因型A2A2频率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论CYP17基因-34bp处T→C碱基的置换存在与痤疮湿热内蕴型有关。

蝮蛇毒介导的心肌损伤与TNF-α表达的相关性

目的观察蝮蛇毒介导的心肌损伤与TNF-α的表达，探讨蝮蛇毒介导的心肌损伤的机制。方法96只小鼠随机分成12组（n=8），共设3个组：生理盐水（对照组）、蝮蛇毒＋生理盐水（实验组）、蝮蛇毒＋TNF-α抑制剂（干预组）；分4个时相点：1h、12h、24h和48h。ELISA检测血清cTnT水平，观察心肌组织病变，免疫组化检测心肌组织TNF-α蛋白的表达。对心肌病变积分、血清cTnT水平与心肌TNF-α表达行直线相关分析。结果实验组各时相点心肌病变积分和心肌TNF-α蛋白表达均高于干预组和对照组（P〈0．05），干预组各时相点均高对照组（P〈0．05），实验组和干预组48h〉24h〉12h〉1h（P〈0．05）；除1h组外，实验组各时相点血清cTnT水平均高于干预组及对照组（P〈0．05），干预组各时相点高于对照组（P〈0．05），实验组和干预组48h〉24h〉12h〉lh（P〈0．05）；小鼠心肌病变积分与心肌TNF-α表达呈显著正相关（r=0．728，P〈0．05），小鼠血清cTnT水平与心肌TNF-α表达呈显著正相关（，=0．666．P〈0．05）。结论蝮蛇毒可致小鼠急性心肌损伤，随时间的延长，心肌损伤越严重。TNF-α抑制剂能降低蝮蛇毒介导的心肌损伤程度、血清cTnT水平及心肌TNF-α蛋白的表达。TNF-α的过度表达可能是蝮蛇毒介导心肌损伤的机制之一。

VSD联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果研究

目的:探讨负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果。方法:选取2017年1月-2018年1月治疗的四肢皮肤软组织缺损患者102例,根据最终采取的治疗方案分为联合组(n=41)、VSD组(n=31)和表皮生长因子组(n=30),所有患者行手术清创并行自体皮片移植修复,联合组给予VSD联合表皮生长因子治疗,VSD组给予单纯VSD治疗,表皮生长因子组给予表皮生长因子治疗,观察各组植皮存活率、瘢痕评分及疼痛程度,同时检测治疗前后干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)。结果:联合组植皮存活率为95.12%(39/41),明显高于VSD组的74.19%(23/31)和表皮生长因子组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组瘢痕柔软度、血管分布、厚度、色泽评分及总分明显低于VSD组和表皮生长因子组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组治疗后7dIFN-γ、IL-6和CRP明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后7dIFN-γ、IL-6和CRP明显低于VSD组和表皮生长因子组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后1周、1个月VAS评分明显低于VSD组和表皮生长因子组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损有较好的效果,值得临床应用。

急性缺血性脑卒中患者尿酸和高敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清中尿酸(UA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化的临床意义。方法 AIS患者223例,其中大面积脑梗死组49例,非大面积脑梗死组174例,对照组240例,分别测定其UA和hs-CRP水平,并进行比较分析。结果 AIS患者血清UA和hs-CRP水平较对照组均升高(P<0.05);大面积脑梗死组UA和hs-CRP水平较非大面积脑梗死组和对照组明显升高(P<0.05);非大面积脑梗死组较对照组UA(P>0.05)和hs-CRP(P<0.05)水平有所升高。结论血清UA和hs-CRP与AIS的发生有关,且hs-CRP水平能反映脑梗死的病变程度。

ICU多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药性和同源性分析

目的通过对重症监护病房(ICU)的多重耐药鲍曼不动杆菌进行同源性分析,进行院内感染的基线调查,并分析其耐药谱特征,为临床防治和控制院内感染提供依据。方法测定17种抗菌药物对62株鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(M IC),并采用随机扩增多态性DNA(RAPD)技术分析其耐药株的同源性。结果有16株鲍曼不动杆菌对头孢菌素类、氨基甙类和氟喹若酮类等抗菌素均显示出较高水平的多重耐药性;其中4株RAPD分型显示有高度同源性。结论分离自ICU的鲍曼不动杆菌多重耐药率高达21%,且大多数菌株有高度同源性。因此建立全面的药敏谱和RAPD基因分型体系,加强鲍曼不动杆菌耐药监测,为及时找到感染源头、有效控制医院感染提供依据。

急性冠脉综合症患者血浆血管内皮细胞生长因子浓度测定的临床意义

目的:评价血管内皮生长因子测定对急性冠脉综合征患者的临床意义。方法:我院2006年1月至2008年12月入选急性冠脉综合征患者78例,双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血管内皮生长因子浓度,并行冠状动脉造影了解冠脉狭窄情况。随访90d,记录主要心血管不良事件。结果:冠脉正常者、狭窄程度≤50%者、狭窄程度50%～80%者、狭窄程度>80%者四组间VEGF水平有差异(χ2=13.547,P=0.0001)。两两比较表明狭窄程度≤50%组VEGF与正常组比较差异无统计学意义;而狭窄程度50%～80%组和狭窄程度>80%组VEGF水平显著增高,与正常组和狭窄程度≤50%组比较差异有统计学意义。78例患者随访90d内心原性猝死1例、非致死性心肌梗死5例、顽固性心绞痛11例、血运重建如支架植入12例。VEGF水平是产生主要心血管不良事件的独立危险因素,多因素分析调整后的OR值为1.017,95%CI为1.011～1.023。结论:血管内皮生长因子浓度和急性冠脉综合征患者冠脉狭窄程度及主要心血管不良事件率相关,监测血管内皮生长因子浓度变化具有重要临床意义。

IL-10、TIMP-1、TNF-α在胎膜早破早产孕妇血清、羊水中的含量及意义

目的探讨白介素10(IL-10)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在胎膜早破早产孕妇血清及羊水中的含量与胎膜早破早产的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定胎膜早破早产孕妇(早产组)50例与正常孕妇(对照组)50例血清及羊水中的IL-10、TIMP-1、TNF-α的含量。结果早产组孕妇血清及羊水中IL-10高于对照组,而羊水TNF-α水平低于对照组(P<0.05),TIMP-1水平较对照组低(P<0.05)。早产组绒毛膜羊膜炎者血清、羊水中IL-10水平高于非绒毛膜羊膜炎组,而TIMP-1水平低于非绒毛膜羊膜炎组(P<0.05)。结论孕妇血清、羊水中IL-10、TIMP-1水平与感染引起的早产有相关关系。

淋病奈瑟菌nspA与ltB融合基因的表达及其免疫活性

目的表达LTB-NspA重组融合蛋白,鼻饲免疫雌性Balb/c小鼠,分析重组融合蛋白的免疫活性,为研制抗淋球菌蛋白疫苗提供实验依据。方法转化并鉴定pET30a/ltB-nspA原核重组质粒后,在E.coliBL21中表达重组融合蛋白。鼻饲途径免疫雌性Balb/c小鼠,检测NspA特异性体液免疫和细胞免疫水平。结果 LTB-NspA融合蛋白组生殖道黏膜产生的NspA特异性sIgA水平和血清IgG水平随免疫时间呈上升趋势,第6周sIgAA450nm达0.689,明显高于NspA组和LTB、蛋白溶解液(solution buffer)对照组(P<0.01);第6周血清中产生的特异性IgGA450nm值达0.734,明显高于LTB和Solution Buffer对照组(P<0.01);LTB-NspA组脾淋巴细胞刺激指数(SI)为1.63,明显高于LTB和Solution Buffer对照组(P<0.01);LTB-NspA组小鼠脾淋巴细胞经特异性抗原NspA刺激后,培养上清中IFN-γ和IL-4含量明显升高,分别达142.23pg/ml和86.14pg/ml,明显高于LTB和Solution Buffer对照组(P<0.01)。但LTB-NspA与NspA两组间血清IgG水平、SI、IFN-γ和IL-4水平差异不显著(P>0.05)。结论 LTB-NspA重组蛋白诱导小鼠产生了较高水平的特异性体液免疫和细胞免疫;首次证实黏膜佐剂LTB可辅佐NspA诱导小鼠产生高水平的生殖道黏膜免疫。

CD14对生殖支原体LAMPs激活NF-κB的影响

目的探讨CD14在生殖支原体(Mg)脂质相关膜蛋白(LAMPs)激活NF-κB中作用。方法 THP-1细胞分别加入人血清和CD14抗体孵育,提取对数期Mg的LAMPs刺激,ELISA法检测其NF-κBp65水平;采用共转染技术和sCD14预孵育LAMPs,刺激Hela细胞,双荧光素酶报告基因分析CD14在LAMPs激活NF-κB中的作用。结果人血清上调LAMPs诱导THP-1细胞激活NF-κBp65;CD14中和抗体抑制LAMPs诱导THP-1细胞激活NF-κBp65;mCD14和sCD14上调LAMPs诱导Hela细胞激活NF-κB。结论 CD14上调生殖支原体LAMPs激活NF-κB。

缺血修饰白蛋白在慢性肾病合并心肌缺血诊断中的应用

目的评价IMA作为慢性肾脏患者急性心肌缺血的早期标志物的价值。方法 72例慢性肾病患者根据心肌缺血诊断标准分为心肌缺血组、非心肌缺血组各36例,选择30例健康人作为对照组。应用ACB原理检测3组IMA水平。结果 CKD心肌缺血组、非心肌缺血组IMA水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。CKD心肌缺血组IMA水平值高于CKD非心肌缺血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMA可作为早期诊断CKD患者心肌缺血的灵敏、特异的指标。