碱性成纤维细胞生长因子共聚物缓释微球与兔跨区轴型皮瓣的成活

背景:研究表明使用生长因子直接或间接刺激新生血管形成可以促进皮瓣远端缺血部分的成活。目的:观察碱性成纤维细胞生长因子-聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物缓释微球对家兔侧腹制作跨区轴型皮瓣成活的影响。方法:取24只健康家兔制作侧腹壁跨区轴型皮瓣,随机分组:实验组术前5d皮内注入碱性成纤维细胞生长因子-聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物微球,对照组术前5d皮内注入碱性成纤维细胞生长因子+空微球悬浊液,空白对照组术前5d皮内注入生理盐水。5d后掀起皮瓣原位缝合。结果与结论:①皮瓣成活率:实验组显著高于对照组和空白对照组(P<0.01),②皮瓣组织学变化:实验组新生血管增生明显,以毛细血管为主。③CD34+免疫组织化学结果:实验组新生血管大量形成,平均血管数目高于对照组和空白对照组(P<0.05)。表明术前5d局部注射碱性成纤维细胞生长因子-聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物缓释球可促进皮瓣新生血管形成,增加皮瓣血运,促进皮瓣成活。

CO_2激光Colles筋膜外包皮环切术临床应用探讨

目的研究CO_2激光Colles筋膜外包皮环切法的优越性。方法对600例包茎、包皮过长患者,采用CO_2激光包皮分层环切法,术中用CO_2激光在Colles筋膜外疏松结缔组织中剥离内、外板皮肤组织,避免损伤阴茎背静脉及淋巴管。术后观察阴茎外观、水肿、伤口恢复及功能情况。结果 600例患者伤口均一期愈合,阴茎水肿程度轻、恢复快、外形美观422例患者随访3～12个月,患者对外形、功能满意。结论 CO_2激光Colles筋膜外包皮分层环切法术后恢复快、外形美观、功能良好,是一种理想的包皮环切方法。值得临床推广。

阴茎拉直衡量去皮法在成人包皮环切术中的应用探讨

目的：研究寻找一种在包皮环切术中衡量去皮适度的最佳方法.方法：对2010年4月- 2014年5月收治的220例成人包皮过长患者分别采用传统的包皮环切术及阴茎拉直衡量去皮法包皮环切术.术后观察对比阴茎外观、水肿、伤口恢复、功能及勃起疼痛情况.结果：阴茎拉直衡量去皮法包皮环切术患者术后水肿、外形及勃起疼痛明显好于传统包皮环切术.结论：阴茎拉直衡量去皮法包皮环切术是一种简单、有效的术中衡量包皮去皮量多少的较理想方法,值得临床推广.

平阳霉素局部注射治疗睑黄疣的临床疗效观察

目的观察平阳霉素局部注射治疗睑黄疣的临床疗效。方法对87例睑黄疣患者在常规消毒后以平阳霉素8 mg加2%利多卡因2 mL溶解后行皮损内局部注射治疗作为治疗组,并设立二氧化碳激光治疗45例作为对照组。结果治疗组痊愈74例,显效9例,总有效率95.4%;对照组痊愈16例,显效14例,总有效率66.7%;两组比较差异有统计学意义(U=4.02,P<0.01)。结论平阳霉素治疗睑黄疣疗效较常规治疗方法好。

皮肤软组织扩张器在头部疤痕畸形修复中的临床应用

目的探讨皮肤软组织扩张器在头面部疤痕畸形修复中的应用。方法对本科收治的98例头面部疤痕患者,应用皮肤软组织扩张器修复。手术分三期：一期：埋置扩张器,扩张皮瓣;二期：取出扩张囊后,利用扩张皮瓣修复缺损组织。三期：细微修饰瑕疵。结果本组98例患者埋置扩张器共156个,一次修复疤痕面积最大22cm×14cm,出现切口感染1例,扩张器外漏1例,扩张器不扩张1例,经对症处理后痊愈。术后皮瓣均成活,修复后形态自然,术后随访6-18个月,效果满意,皮肤颜色与正常肤色一致。结论皮肤软组织扩张器是治疗头面部瘢痕患者的有效方法之一,在临床上值得推广。

强脉冲光联合局部使用抗生素治疗痤疮的疗效观察

痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，轻者表现为粉刺、丘疹，重者进展为脓疱、结节、囊肿甚至瘢痕，损害部位主要发生在面部，给患者容貌和精神上造成不良影响，生活上带来诸多不便。现就强脉冲光联合局部使用抗生素治疗痤疮的疗效报道如下。

硅胶管重建对电击伤后肢体主干血管的影响

目的用特制的硅胶管将电击伤肢体的伤区远近两端主干血管插管桥接,和用轴型皮瓣转移覆盖创面,以降低肢体电击伤截肢率。方法以40只健康成年犬为实验动物,电击伤后肢后分为实验组和对照组各20例。实验组:清除坏死变性组织,栓塞的动静脉切除,特制硅胶管插管至血管远近端的正常区,腹股沟皮瓣转移覆盖创面。对照组:保留栓塞的动静脉,腹股沟皮瓣转移覆盖创面。术后通过观察皮肤的成活面积,组织HE染色,静脉造影及肢体切开直视,从组织解剖学、形态学、影像学上初步探讨硅胶管重建受损血管对肢体电击伤后可能的影响机制。结果术后7天,对照组皮瓣成活率为25.18%±6.03%,实验组为89.16%±5.08%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14天股动、静脉通畅情况,实验组(通畅10只)明显高于对照组(通畅1只)(P<0.05)。结论肢体电击伤后,用特制的硅胶管对伤区远近两端主干血管插管桥接,能降低肢体电击伤后的截肢率。

不同冻存液保存的颗粒性脂肪组织活力及移植成活率分析

目的研究以基础培养液DMEM高糖和胎牛血清作为冻存基础液是否有助于提高脂肪组织复温后的存活率及移植后的成活率。方法分别用1×高糖DMEM培养基和纯胎牛血清作为配制渗透性玻璃化冷冻保护剂的基础液,将脂肪组织放置-180℃液氮中冻存,于冻存2个月后取出脂肪组织,复温后通过肌酸激酶法、锥虫蓝染色、MTTT细胞增殖实验和异种移植等方法,比较脂肪细胞的存活率、酶活性及增殖能力,并于体内移植4个月后取出移植物,比较移植物的体积、吸收率、脂肪组织结构等情况。结果胎牛血清冻存组脂肪组织复温后的存活率、细胞活性、存活能力及移植后的成活率明显高于对照组(P<0.01)。结论胎牛血清作为冻存基础液能够明显提高冻存脂肪组织复温后的存活率、细胞活性、存活能力及移植后的成活率。

自体纯化冷冻微粒脂肪注射移植在面部年轻化治疗的护理体会

自体脂肪颗粒注射来源丰富、操作简单，且安全可靠、无排斥反应等优点，是理想的软组织填充材料，但因其吸收率高，存在液化、钙化的可能，临床应用受到了一定的限制。少量、反复、多次注射，是目前提高脂肪成活率的理想方法。我科对2009年2月至2011年2月收治的64例面部皮肤软组织老化萎缩凹陷患者，进行了自体纯化冷冻微粒脂肪注射移植技术使面部年轻化，做到了“一次吸脂，多次使用”，效果良好，现作如下报道。

2种方法治疗痤疮的疗效比较

目的观察强脉冲光联合抗生素治疗痤疮的疗效。方法125例中重度痤疮患者根据患者自愿选择治疗方式分为治疗组83例、对照组42例,治疗组强脉冲光联合局部使用抗生素治疗;对照组单纯维A酸药物治疗。治疗时间分别为各组1个疗程,治疗后观察2组的临床疗效情况。结果治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强脉冲光联合局部使用抗生素治疗痤疮有较好的临床疗效。